B. .OMOPLATE

Position. — Tournez ea ilchors et un pou en arrière la face sur laquelle on trouve une grosse saillie osseuse; on place en haut, en dehors et un peu en avant, l'an<-le sur lequel il se trouve une large surface articulaire. °

L'omopla'.e est un os pair, silué à la partie postérieure de l'épaule, plat, irrégulier; on lui décrit deux faces, trois bords et trois anales.

Face antérieure. — Concave, inclinée en dedans, appliquée contre le thorax, elle présente des crêtes saillantes qui convergent vers l'angle externe et donnent attache aux lamelles fibreuses qui entrecoupent le muscle sous-scapulaire ; elle porte le nom de fosse sousscapulairc (fig. 24. 1), elle est remplie par le muscle du même nom. \ers l'angle supérieur et l'angle inférieur, on trouve deux surfaces triangulaires qui donnent attache au muscle grand dentelé.

Face postérieure. — Inclinée en dehors, elle est, à l'union de son quart supérieur avec ses trois quarts inférieurs, partagée en deux portions par une saillie osseuse qu'on appelle épine de l'omoplate. Celte apophyse est mince, aplatie ; on lui considère une face supérieure concave qui fait partie de la fosse sus-épineuse, une face inférieure convexe qui fait partie de la fosse sous-épineuse; le bord externe est concave, arrondi; le bord antérieur se confond avec le reste de l'os; le bord postérieur est très épais, sa lèvre supérieure donne attache au trapèze; sa lèvre inférieure au deltoïde; son interstice, rugueux

84 OSTEULOGIE.

dans (outc son étendue, forme en arrière une petite surface lisse sur laquelle glisse le muscle trapèze ; en avant il s'élargit pour former Vacromion (fig. 24. 10). — On distingue à Vacromion une face postérieure recouverte par la peau ; une face antérieure lisse concave, inclinée un peu en bas : un bord supérieur, rugueux dans la plus grande partie de son étendue et donnant attache au trapèze, et présentant à sa partie antérieure une facette qui s'articule avec l'extrémité externe de la clavicule (fig, 24. Il); un bord inférieur qui donne attache au deltoïde, et se continue avec la lèvre inférieure du bord postérieur de l'épine ; le sommet de l'acromion est rugueux, inégal, et donne attache au ligament acromio-coracoïdien. La hase se confond avec l'épine de l'omoplate ; elle est étroite et porte le nom de pédicule.

Au-dessus de l'épine de l'omoplate, on trouve une cavité désignée sous le nom de foase sus-épineuse ; au-dessous on rencontre la fos:^e sous-épineuse. Ces deux fosses donnent attache aux muscles sus- et sous-épineux dans leurs deux tiers internes. La partie antérieure de la fosse sous-épincusc présente une surface étroite divisée par une ligne oblique en deux parties : l'une, supérieure, qui donne attache au muscle petit rond ; l'autre, inférieure, où s'insère le muscle grand rond.

Le bord supérieur ou cervical (fig. 2l. 3) est le plus court ; il est mince, tranchant, présentant à sa partie antérieure une échancrure convertie par un ligament en un trou qui donne passage au nerf susscapulaire (fig. 24. 4). C'est en dedans de ce point que s'attache le muscle omoplat-hyoïdien. — Le bord postérieur on spinal (fig. 24. 2) est incliné en bas et en arrière. Il est comme partagé en deux parties par un angle obtus qui répond au commencement de l'épine de l'omoplate; au-dessus de cet angle, l'interstice du bord postérieur donne attache au muscle angulaire de l'omoplate; au-dessous, à l'arcade fibreuse du muscle rhomboïde. La lèvre postérieure donne insertion aux muscles sus- et sous-épineux ; la lèvre antérieure aux muscles sous-scapulaire et grand dentelé. — Le bord antérieur ou axillaire (fig. 24. 5), incliné en bas et en avant, est le plus épais des bords de l'omoplate ; il donne attache par ses lèvres aux muscles sous-épineux, grand et petit rond. On trouve à sa partie supérieure une empreinte Yugneme, tubercule sous-glénoïdien (fig. 24.6), qui donne attache à la longue portion du triceps brachial.

L'angle supérieur donne attache au muscle angulaire de l'omoplate par son interstice, au muscle grand dentelé par sa face interne, au muscle sous -épineux par sa lèvre postérieure.— L'inférieur, beaucoup plus aigu, plus épais que le précédent et arrondi, donne attache aux muscles grand rond, grand dentelé et rhomboïde, et à un faisceau du grand dorsal, quand ce faisceau existe. — L'angle externe est épais, volumineux; on y rencontre la cavité glénoïde (fig. 24. 7). Celte cavité est inclinée en bas et en dehors : elle a la forme d'uri ovale