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RÉGION MÉDIANE DE LA FACE INFÉRIEURE DU CERVEAU

A. Région médiane de la face inférieure du cerveau.

1" Extrémité antérieure de la scissure médiane (fig. 159. 14). — Elle est limitée en arrière par l'extrémité antérieure du corps calleux ; elle reçoit l'apophyse crista-galli et l'extrémité antérieure de la faux du cerveau.

2" Extrémité antérieure du corps calleux. — A son extrémité antérieure, le corps calleux se replie de haut en bas et d'avant en arrière, et va se réunir à deux cordons blancs, pédoncules du corps calleux, parfaitement décrits par Vicq d'Azyr. Ceux-ci marchent d'abord parallèlement, puis au voisinage de la racine grise des nerfs optiques, ils se séparent brusquement à angle très obtus et vont se perdre à l'extrémité interne de la scissure de Sylvius. L'extrémité antérieure du corps calleux, genou du corps calleux, ferme en avant le troisième ventricule.

3" Bandelette et chiasma des nerfs optiques. — La bandelette des nerfs optiques naît d'une éminence appelée corps genouillé externe que nous verrons plus loin être une dépendance de la couche optique ; d'abord large et mince, appliquée sur le pédoncule cérébral, elle le contourne bientôt, s'arrondit, devient moins large et plus épaisse, se porte en dedans et en avant, et se réunit à celle du côté opposé. La réunion de ces deux bandelettes forme le chiasma des nerfs optiques.

Le chiasma des nerfs optiques (fig. lo9. lo) a la forme d'un rectangle allongé transversalement ; aux angles postérieurs se rendent les bandelettes optiques ; des angles antérieurs partent les nerfs optiques.

Si l'on renverse d'avant en arrière le chiasma des nerfs optiques, on trouve le plancher du troisième ventricule et la racine grise des nerfs optiques sur laquelle nous reviendrons plus loin. (Yoy. Origine dunerf optique.)

Les bandelettes des nerfs optiques en avant, les pédoncules cérébraux en arrière, la partie interne des lobes postérieurs du cerveau sur les parties latérales, circonscrivent un espace hexagonal dans lequel se trouve inscrit l'hexagone artériel dont nous avons déjà parlé. (Voyez Artères du cerveau.)

Dans cet espace se rencontrent le tuber cinereum, la tige et le corps pituitaires, les tubercules mamillaires, l'espace perforé interpédonculaire. De l'angle antérieur de l'hexagone part la grande scissure médiane ; des angles latéraux et antérieurs, la scissure de Sylvius; des angles latéraux et postérieurs, la grande fente cérébrale ; l'angle postérieur répond à la protubérance annulaire.

4° Tuher cinereum, tige et corps pituitaires. — Entre les bandelettes optiques en avant et les tubercules mamillaires en arrière, on trouve un amas de substance grise désignée sous le nom de tuber cinereum (fig. 159. 1 7) ; il correspond supérieurement à la partie la plus

NEVROLOGIE.

déclive du troisième ventricule; inférieurement, il se continue avec la tige pituitaire.

La tige pituitaire, infundibiilum (fig. 159. 16), est un cordon grisâtre long de 5 millimètres environ, dont l'extrémité supérieure, plus large, s'implante sur le tuber cinereum. Son extrémité inférieure, plus étroite, donne attache an corps pituitaire. Ce cordon est formé par un feuillet fibro-vasculaire dépendant de la pie-mère, et par

Fig. 4 59.— Surface inférieure du cerveau el origine apparente des nerfs raclndiens.

4. Nerf olfactif. — 2. Nerf optique. — 3, Nerf moteur oculaire commun.

4-, Nerf pathétique. — 5. Nerf trijumeau. — 6. Nerf moteur oculaire externe.

7. Nerf facial. — 8. Nerf auditif. — 9. Nerf glosso-pharyngien. dO. Nerf

pneumogastrique. — 11. Nerf spinal. — 42. Nerf grand hypoglosse. i .3. Nerf

de la première paire cervicale. — 4 4,14. Scissure interloculaire. 4 5. Chiasnia

des nerfs optiques. — 4 6. Infundibiilum. — • 47. Tuber cinereum. — 48. Quadrilatère perforé. — 49. Tubercules mamillaires. — 20. Espace perforé interpédonculaire. — 24. Pédoncules du cerveau. — 22. Protubérance annulaire. — 23. Olive. — 24. Pyramide antérieure. — 25. Entrecroisement des pyramides. — 26. Moelle épinière. — 27. Cervelet, — 28. Verrais inférieur,"

29. Lobule du pneumogastrique. — 30. Circonvolution olfactive.

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