Nerf cubital
780 NÉVROLOGIE,
Branches terminales du nerf radial.
Au niveau du pli du bras, le nerf radial se divise en deux branches : l'une antérieure et superficielle, l'autre postérieure et profonde.
A. Branche profonde. — Elle se porte obliquement en bas, en arrière et en dedans, fournit quelques filets à l'articulation du coude, s'enfonce dans l'épaisseur du court supinateur auquel elle fournit de nombreux filets, ainsi qu'au second radial externe, s'enroule avec le court supinateur autowr du radius, et à sa sortie du muscle elle se divise en deux rameaux.
V Rameau superficiel. — Il fournit des filets qui se jettent dans les muscles superticiels de la région postérieure de l'avant-bras, extenseur commun des doigts, extenseur propre du petit doigt, cubital postérieur.
2" Rameau profond. — Il passe entre les muscles de la couche superficielle et ceux de la couche profonde, se distribue à tous ces derniers, et se termine par un filet extrêmement grêle qui passe dans la gouttière de l'extenseur commun et se distribue aux articulations radio-carpienne, carpiennes et carpo-métacarpiennes.
B. Branche superficielle (fig. 165. 20, et 167.4). — Beaucoup moins volumineuse que la branche profonde, elle se porte directement en bas dans la gaîne du long supinateur en dehors de Tarière radiale ; à la partie moyenne de l'avant-bras, cette branche se dirige en dehors, passe sous le tendon du long supinateur, traverse l'aponévrose, envoie un rameau anastomotique au nerf musculo-cutané, et marchant parallèlement au radius, se divise au niveau de l'apophyse styloïde en deux rameaux.
1° Rameau externe. — Plus petit, il se rend sur le côté externe du métacarpe et du pouce, et forme le nerf collatéral externe dorsal du pouce {ûg. 167. 5).
2° Rameau interne. — Beaucoup plus volumineux, il se porte en bas et en dedans sur la face dorsale de la main, s'anastomose avec la branche dorsale cutanée du cubital et se divise en trois rameaux qui forment les collatéraux dorsaux : 1" interne du pouce, 2° externe de l'indicateur, 3° interne de Vindicateur et externe du médius (fig. 167. 6).
De même qu'il existe dix branches collatérales palmaires, il existe dix branches collatérales dorsales : cinq sont fournies par le nerf radial, et cinq par le nerf cubital. Les nerfs collatéraux dorsaux sont beaucoup moins volumineux que les collatéraux palmaires. Ils se distribuent aux téguments de la face dorsale des doigts ; lorsque ces nerfs s'épuisent avant d'arriver à la dernière phalange, ils sont remplacés par les rameaux dorsaux qui partent des collatéraux palmaires. Il
NERF RADIAL.
n'existe pas sur leur trajet de petits corps ganglionnaires analogues à ceux'que nous avons signalés sur la face palmaire.
ArM
FiG. 167.
Nerfs et ve'inêS de la face dorsale de la main.
1,2,3. Branches fournies parle nerf cubital : — 1. Branche dorsale interne. — 2. Rameau dorsal interne ou collatéral dorsal interne du petit doigt. — 3. Rameau dorsal externe qui fournit un rameau anastomolique avec le nerf radial et le collatéral externe du petit doig^t, les deux collatéraux de l'annulaire et l'interne du médius. — 4,5,6. Branches fournies par le nerf ralial : — 4. Brandie superficielle ou cutanée. — 5. Rameau externe ou collatéral externe dorsal du pouce. — 6. Rameau interne qui fournil le collatéral interne du pouce, les deux collatéraux dorsaux d>; l'index, le collatéral externe du médius : il forme avec le cubital une arcade nerveuse dorsale. — 7,7,7. Rameaux collatéraux des doigts. — A, A. Veines collatérales des doigts. — B. Arcade veineuse dorsale. — C. Veine céphalique du pouce. — D. Veine salvatelle. — E. Veine radiale superficielle. — F. Deuxième veine radiale superficielle. — G. Veine cubitale postérieure. — H. Origine de la veine cubitale.
782 NÉVROLOGIE.
