Nerf du fléchisseur propre du gros

orleil.

H. Nerf calcanéen interne.

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800 KÉVROLOGIE.

3° Rameau calcanéen interne {i\^. 172. 11), qui se porte sur le côlé interne du calcanéum, et se perd dan.< la peau du talon.

Branches terminales du nerf scialique poplilé interne.

A. Nerf plantaire interne (fig. 173. 1). — Plus volumineux que la branche plantaire externe, placé dans une coulisse qui lui est commune avec les vaisseaux, il se réfléchit au-dessous de la malléole interne, se porte en bas, puis en avant; parvenu à la plmte du pied, il se place entre le court fléchisseur propre du gros orteil et le court fléchisseur commun, traverse l'aponévrose de ce dernier muscle, se loge dans sa gaîne, et se divise au niveau des articulations tarso-métalarsiennes en quatre branches.

Dans son trajet il fournit les branches suivantes :

1° Des rameaux cutanés qui traversent l'aponévrose et vont se jeter dans la peau de la plante du pied et dans celle qui recouvre le calcanéum.

2° Le nerf cutané plantaire qui se distribue à la peau de la partie moyenne de la plante du pied ; ce nerf naît quelquefois du nerf sciatique poplilé interne avant sa division.

3° Des branches musculaires qui vont se jeter dans le court fléchisseur commun, le court fléchisseur propre du gros orteil (fig. 173. 5), dans l'adducteur du gros orteil (fig. 17 3. 3), enfin dans les muscles du premier espace interosseux.

Les branches terminales du nerf plantaire interne sont :

V Le nerf collatéral interne du gros orteil (fig. 173. 6), qui marche parallèlement à la face inférieure du court fléchisseur du gros orteil, donne des rameaux à la peau du bord interne du pied, arrive à Tarticulation métatarso-phalangienne, se place entre l'os sésamoïde interne et l'articulation, se porte en avant, et se divise, comme les collatéraux palmaires des doigts, en deux rameaux, l'un dorsal ou unguéal qui se perd dans la matrice de l'ongle, et s'anastomose avec le collatéral dorsal correspondant, et un rameau plantaire qui se perd dans la pulpe de l'orteil.

2" La seconde branche terminale^ plus oblique que la première, longe le tendon du long fléchisseur propre du gros orteil , fournit un filet au premier lombrical, quelques filets à la peau, et se divise au niveau des' articulations métatarso-phalangiennes en deux rameaux, l'un (\w\ïom-\e\e nerf collaiéral externe plantaire du gros orteil, l'autre le collatéral interne plantaire du second orteil.

3° La troisième branche terminale, plus oblique que la seconde et moins volumineuse, se porte au-dessous du tendon du second orteil, fournit un rameau au deuxième lombrical, quelques filets cutanés et articulaires, et se divise en deux rameaux qui sont le collatéral externe plantaire du second orteil et le collatéral interne du troisième.

4° Le quatrième rameau, très oblique, croise le tendon fléchisseur

du troisième orteil, fournil quelques rameaux articulaires, se divise en deux branches, qui sont : le nerf collatéral externe du troisième orteil et le collatéral interne du quatrième. (Pour les trois dernières branches terminales, les rameaux des lombricaux et les neifs collalcraux, voyez fig. 173. 7, 8, 9.)

FiG. 173.

Nerfs de la plante du pied.