ARTICULATION CUBITO-RADIALE OU SUPÉRIEURE
Surfaces articulaires. — Tiwcôté du cubitus, petite cavité sigmoïde concave dirigée d'avant en arrière, plus large à sa partie moyenne; du côté du radius, surface cylindrique, plus haute en dedans qu'en dehors, encroûtée de cartilage, située au-dessous de la cupule du radius.
Moyens d'union. — Ligament annulaire du radius. — Bandelette circulaire formant les trois quarts d'un anneau complété en dedans parla petite cavité sigmoïde ; cette bandelette s'attache par ses deux extrémités aux bords antérieur et postérieur de la cavité sigmoïde ;
ARTICLLATIUX RADIO- CUBITALE 01" l.NFÉRILLRE. 155
sa l'ace interne, lisse, est en rapport avec la surface articulaire du radius ; sa face externe donne attache à des fibres musculaires, au ligament latéral externe de l'articulation du coude, et à une portion du ligament antérieur; sa circonférence supérieure est plus grande que sa circonférence inférieure, disposition en rapport avec la forme conoïde du col du radius (tig. 50. 4).
Ligament carré radio-cubital. — Ce ligament, décrit pour la première fois par M. Denucé (1), se trouve derrière le ligament annulaire. 11 a une forme triangulaire et s'étend de tout le bord inférieur de la petite cavité sigmoïde du cubitus à la partie opposée du col du radius ; il a de 12 à li millimètres de longueur et autant de largeur : par sa face supérieure il est recouvert par la synoviale, par ses bords il se continue avec la synoviale, qui du bord inférieur du ligament annulaire, va en formant un cul-de-sac se fixer à tout le pourtour du col du radius.
Ligament ciihito-radial antérieur et supérieur. — C'est à M. Béraud que Ton doit la découverte de ce ligament (2). Il s'insôre en haut au cubitus : l" au-dessous de l'apophyse coronoïde, dans une hauteur qui correspond à celle de la petite cavité sigmoïde ; 2° au tiers externe de la face inférieure de l'apopliyse coronoïde ; 3' quelques-unes de ses fibres superficielles vont se confondre avec celles du ligament antérieur de l'arliculalion du coude. En bas, sur le radius, au-dessous de son col, immédiatement au-dessus de la tubérosilé bicipitale qu'il contourne dans toute la moitié de sa circonférence externe.
Moyens de glissement. — Une synoviale qui rommunique avec celle de l'articulation du coude.
2" ARTICILATION RADIO-ClRITALE Uf INFERIEURE.
Surfaces articulaires. — Du côté du radius, une cavité semblable à la cavité sigmoïde du cubitus ; du côté du cubitus, une surface cylindrique semblable à celle que nous avons décrite à la partie supérieure du radius : elle est en externes de sa circonférence.
Moyens d'union. — Un ligament antérieur et un ligament postérieur, qui se fixent en avant et en arrière aux deux extrémités de la petite cavité sigmoïde du radius et s'attachent en dedans à la petite tète du cubitus près de son apophyse styloïde.
Un fibro-cartilage triangulaire (fig. 51.4) sert non-seulement à favoriser les glissements des deux surfaces articulaires, mais encore à les maintenir; aussi a-t-il été considéré comme un ligament. 11 est
(1) Denucé, Mémoire stir les liccations du coude. Thèse, Paris, 4854, a' O'J, page 20.
(2) Société de biologit, mai 1850. Gazette médicale, 1850, page 028.
ARTHROLOGIE.
inséré par sa base su ' lo bord interne de la facette articulaire du radius ; son sommet s'> 'Mche à la base de l'apophyse styloïde du cu-
FiG. 5t. — Arllcidation radio -carplenne, des os dit carpe entre eux, earpo- métacarpienne et de la main {face palmaire). \,^,'i. Ligament radio-carpien : 1, Faisceau moyen; — 2. Faisceau externe; — ■ 3. Faisceau interne. — 4. Fibro-cartilaf?e iiiterarticulaire. — 5. Ligament talé-
ARTICLLÂTION RÂDIO-CÂRPIEIsNE. 157
bitus par im prolongement fibreux considéré comme un ligament particulier; plus épais à sa partie interne qu'à sa partie externe, il prolonge pour ainsi dire l'extrémité inférieure du cubitus, et permet à cet os de s'articuler médiatement, à la vérité, avec le pyramidal du carpe.
Moyens de glissement. — Une synoviale, indépendante de celle du poignet, revêt l'articulation du cubitus avec le radius, et celle du cubitus avec la face supérieure du cartilage interarticulaire.
3*^ LIGAMENT INTEROSSEUX.
Le corps des deux os de l'avant-bras est réuni par une membrane fibreuse qui s'attache aux bords interne du radius et externe du cubitus. Les deux faces de ce ligament interosseux (fig. 50. 6, 51. 23) donnent attache aux muscles profonds des faces antérieure et postérieure de l'avant-bras. A la partie supérieure on observe un faisceau qui s'attache à la base de l'apophyse coronoïde du cubitus et se rend au bord interne du radius : c'est le ligament interosseux supérieur, ligament rond, corde de Weitbrecht (fig. 50. 5). Au-dessous est une ouverture qui donne passage à des vaisseaux.
ARTICULATlOX RADIO-CARPIENNE.
Préparation. — Enlevez les muscles qui cnlourent l'arliculation ; ayez soin, en dclachant leurs gaînes tendineuses, de ménager les ligaments sur lesquels ces gaines s'atlachenl.
Articulation condylienne.
Surfaces articulaires. — Du côté de Vavant-hras, cavité ellipsoïde, formée en dehors par l'extrémité inférieure du radius et en dedans par la face inférieure du cartilage triangulaire ; — du côté du carpe, condyle brisé, formé par la réunion du scaphcïde, du semilunaire et du pyramidal.
Moyens d'union. — 1" Ligaments antérieurs. L'un externe rrtrfja-
ral interne. — G, G. Ligaments inférieurs du pisiforme. — 7. Ligament qui va du pisiforme au pyramidal. — 8. Ligament qui va du grand os au pyramidal. — 9. Ligament qui va du trapèze au scaplioïde. — 40. Ligament qui va du grand os à l'os crochu. — H. Ligament dorsal du métacarpien du pouce. — 12. Ligament palmaire du métacarpien du pouce. — 13. Ligament qui du trapèze va au deuxième et au troisième métacarpien. — 14,14. Ligaments transverses intermétacarpiens. — 15. Ligaments obliques carpo-métacarpiens. — iG. Ligaments latéraux des articulations des doigts. — 17. Gaîne fibreuse des tendons extenseurs. — 18. Tendons des extenseurs superficiel et profond. — 19. Insertion des tendons superficiels. — 20. Insertion des tendons profonds. ■ — 21. Tendons superficiels. — 22. Tendons profonds. — 23. — Ligament interosseux.
ARTHROLOGIE.
carpien (fig. 51. 1.2. 3), qui naît, en haut, sur le''bord antérieur de l'extrémité inférieure du radius -, en bas, s'insèrent: les fibres les
Fig. 52. — Arliculations radio-earpienne, des os du carpe entre eux,
carpo-métacarpienne et de la main {face dorsale).
1. Ligament dorsal raclio-carpien. — - 2. Ligament latéral interne. — 3. Ligament
