ARTICLE II. — FAUSSES VERTÈBRES
1° Sacrum (*) (Fig. 8, A, B).
Placer en avant et en haut la partie la plus large ou base de l’os; tourner en avant et en bas la face concave.
Le sacrum est un os impair, large, ayant la forme d'une pyramide aplatie d’avant en arrière, situé entre les os iliaques à la partie postérieure et supérieure du bassin. 11 présente une base, un sommet, deux faces et deux bords.
Sa base large offre à peu près l’aspect de la face supérieure d’une vertèbre lombaire ; sur la ligne médiane on y trouve une facette ovalaire articulée avec la cinquième vertèbre lombaire et dont le bord antérieur convexe forme la saillie du promontoire ; en arrière de cette facette l’ouverture supérieure triangugulaire du canal sacré; sur les côtés deux saillies, apophyses articulaires supérieures (2) et les échancrures des trous de conjugaison; enfin, tout à fait en dehors deux surfaces triangulaires (A, 3) séparées par un bord mousse de la face antérieure.
Le sommet { A , 6) est tronqué, sous forme de facette ovalaire articulée avec le coccyx.
La face antérieure (A) est concave, mais de telle façon que l’incurvation augmentant des deux extrémités vers le milieu, l’os offre là comme une sorte d’inflexion brusque; cette incurvation est plus prononcée chez la femme que chez l’homme. Sur cette lace on remarque huit trous, trous sacrés antérieurs (5), disposés en deux rangées longitudinales plus écartées à la partie
(•) De sucer, sacré; os sacré.
OSTEOLOfilE.
supérieure; ces trous, qui diminuent de grandeur de liant en bas, sont nettement, circonscrits en dedans, se continuent en gouttière en dehors et donnent accès dans le canal sacré. Les trois premiers trous de chaque côté sont réunis par trois saillies transversales, traces de la soudure des pièces du sacrum; la quatrième crête (4) passe au-dessous des deux derniers trous sacrés.
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Fig. 8. — • Sacrum el cuccijx (*).
La [ace postérieure (B), moins large que l’antérieure, présente sur la ligne médiane la crête sacrée (6) formée par la soudure plus ou moins complète des apophyses épineuses, et aboutissant en bas à une échancrure, ouverture inférieure du canal sacré, qui quelquefois empiète sur la crête sacrée et peut remonter plus ou moins haut. En allant de dedans en dehors, on trouve d’abord une série de rugosités (4) parallèles à la crête sacrée, et se terminant en bas par deux saillies, cornes du sacrum (7) arrondies, allongées et articulées avecdeux prolongements correspondants du coccyx ; puis la série des trous sacrés postérieurs (3) , au nombre de quatre de chaque côté , à bords bien circonscrits et limités en dehors par des tubercules rugueux (5).
(*)A. Face anterieure : I) Base du sacrum. — 2) Apophyses articulaires supérieures. — B) Surfaces triangulaires latérales de la base. — 4) Lignes ou traces de soudure des vertèbres sacrées. — b) Trous sacrés antérieurs.
6) Sommet du sacrum. — 7) Faces latérales. — 8) Cornes du coccyx. — 9) Base du coccyx.
B. Face postérieure : I ) Ouvertuie supérieure du canal sacré. — 2' Apophyses articulaires supérieures. — 3) Trous sacrés postérieurs. — 4) Tubercules internes. — 5) Tubercules externes des trous sacrés. — (i) Crète sacrée. —
7) Cornes du sacrum. — 8) Facette auriculaire. — 9) Rugosités pour des insertions ligamenteuses. — 10) Cornes du coccyx.
Insertions musculaires. — A. Muscle iliai|ue. — B. Muscle pyramidal. — C, (. . Muscle coccygien. — 1). Muscles spinaux postérieurs. — E. Releveur de l'anus. - F, F’. Grand fessier. — G. Sphincter de l'anus.
CRANE
Les bords latéraux , très-minces inférieurement , s’élargissent dans leur moitié supérieure, où ils constituent de véritables faces. Là ils présentent en avant une facette réniforme ('), inégale, facette auriculaire (B, 8), articulée avec une surface correspondante de l’os iliaque, et en arrière de cette facette une surface rugueuse (B, 9), pourvue de nombreux orilices vasculaires.
Le canal sacré creusé dans l’épaisseur de l’os forme la partie inférieure du canal vertébral constitué par la superposition des trous vertébraux ; il communique avec l’extérieur par les seize trous sacrés antérieurs et postérieurs.
Diffé ronces sexuelles. — Chez la femme, le sacrum est plus large; sa courbure est plus forte ; sa profondeur (mesurée par une perpendiculaire abaissée du milieu de sa face antérieure sur une ligne joignant sa base à son sommet), qui chez l’homme n’est, que de 0,n,015 à 0m,02, dépasse 0m,025 chez la femme.
Articulations. — Il s’articule avec quatre os : la cinquième vertèbre lombaire, les deux os iliaques et la première vertèbre coccvgienne.
*i° Vertèbres coccygiennes ou coccyx (2) (Fig. 8, A, B).
Le coccyx n’est pas en réalité un seul os , mais un composé de quatre pièces , vertèbres coccygiennes, distinctes les unes des autres et formant par leur réunion une pyramide osseuse de 0m,045 de long, continuant le sacrum et terminant la colonne vertébrale. Ces pièces osseuses, aplaties d’avant en arrière et diminuant de volume de haut en bas, sont les rudiments des vertèbres caudales; sauf la première pièce, elles sont réduites à de simples tubercules sans appendices osseux; dans toutes, la partie supérieure ou base est plus large que la partie inférieure ou sommet , de façon que la base de la vertèbre coccygienne inférieure déborde le sommet de la vertèbre située immédiatement au-dessus.
A sa partie supérieure , la première pièce présente une ébauche d’apophyse transverse et deux petits prolongements verticaux, cornes du coccyx (A, 8; B, 10) articulés avec les cornes du sacrum.
Quelquefois, au lieu de quatre, on trouve cinq noyaux osseux, disposition admise comme normale par Sappey. Ces différentes pièces peuvent se souder dans la vieillesse ; on trouve souvent la première pièce du coccyx soudée au sacrum .