ARTICLE I. — ARTICULATIONS DES VRAIES VERTÈBRES

Les vertèbres s’articulent par leur corps et par leurs apophyses articulaires ; en outre les lames et les apophyses épineuses sont rattachées à distance par des ligaments.

§ I. — Articulations des corps des vertèbres.

Ce sont des symphyses. Les faces supérieures et inférieures des corps vertébraux, recouvertes d’une couche de cartilage de 0m,001 d’épaisseur, interceptent des espaces lenticulaires remplis par un ligament interarticulaire ou disque intervertébral . En avant et en arrière l’articulation est renforcée par deux ligaments étendus d’un bout à l’autre de la colonne vertébrale, grands ligaments vertébraux antérieur et postérieur.

1° Disque intervertébral (fig. 33 , B , 1). — Il a la forme d’une lentille biconvexe et se compose de deux parties bien distinctes sur une coupe transversale : 1° une partie centrale ou noyau du disque (1), molle, élastique, fai-, sant saillie à la surface de la coupe, et par suite, comprimée à l’état normal entre les deux vertèbres superposées; elle est pourvue d’une cavité centrale

ARTHROLOGIE.

Fig. 33. — Articulations vertébrales et costo-vertébrales , face postérieure (*).

(*) A. Face postérieure. — 1) Ligament vertébral postérieur. — 2) Son élargissement au niveau de ses insertions aux disques. — 3) Ligament surépineux. — 4) Ligaments jaunes. — 5) Cinquième côte. — 6) Ligament costotransversaire. — 7) Ligament cervico-transversaire supérieur externe. — 8) Ligament cervico- transversaire supérieur interne. — 9) Ligament allant du sommet d’une apophyse transverse à l'autre. — 10) Tendons du transversaire épineux. — 11) Tendons des faisceaux transversaires du long dorsal et des surcostaux. — 12) Aponévrose interosseuse.

B. Coupe du disque intervertébral entre deux vertèbres dorsales. — 1) Partie centrale du disque. ■ 2) Partie péri-

phérique. — 3) Ligament cervico-transversaire inférieur. — 4) Ligament costo-transversaire.

ARTICULATIONS DE LA COLONNE VERTÉBRALE

anfractueuse remplie de prolongements multiples ; 2° une partie périphérique ou anneau fibreux (2) constituée par des zones concentriques, s’emboîtant les unes dans les autres, et formées chacune de libres obliques entrecroisées en sautoir; elles deviennent de plus en plus riches en fibres élastiques à mesure qu’on se rapproche du noyau.

2° Ligament vertébral commun antérieur (fi g. 34, 1 , 2). — Il forme un long ruban nacré , étendu depuis l’apophyse basilaire de l’occipital jusqu’au sacrum sur les faces antérieures du corps des vertèbres, auxquelles il prend des insertions par ses fibres profondes ; large à son origine , au niveau de l’atlas et de l’axis (ligaments occipito-atloïdien et atloïdo-axoïdien antérieur), il se rétrécit au dos, s’élargit aux lombes et se perd sur la face antérieure du sacrum et du coccyx ; sa partie médiane , plus épaisse (1), est séparée des parties latérales (2) par des gouttières longitudinales, qui donnent passage aux vaisseaux des corps des vertèbres.

3° Ligament vertébral commun postérieur (fig. 33; A, 1). — Étendu, comme le précédent , du bord antérieur du trou occipital au sacrum , il recouvre la face postérieure du corps des vertèbres et ne peut être vu qu’après l’ablation de l’arc postérieur et des apophyses épineuses ; large en haut , où il recouvre le ligament occipito-axoïdien médian et est fortement adhérent à la dure-mère , il prend ensuite une forme festonnée , due à ce qu’il se rétrécit au niveau des corps vertébraux avec lesquels il ne contracte aucune adhérence, et s’élargit au contraire au niveau des disques auxquels il s’attache (2) ; entre sa face antérieure et la face postérieure des corps passent des branches veineuses transversales.

§ II* — Articulations des apophyses articulaires.

Ce sont des arthrodies , sauf les articulations des lombes qui se rapprocheraient plutôt désarticulations condyliennes. Les surfaces articulaires, à peu près planes au cou et au dos, courbes aux lombes, sont encroûtées d’une mince couche de cartilage. ' ,

/ ( ) O eianr] ligament vertébral antérieur. — 2) Ses parties latérales. — 3) Saillie du disque intervertébral. — t) Ligament costo-vertébral antérieur ou rayonné. — b) Coupe de la tête de la côte et de l’articulation de la tète

avec les vertèbres pour montrer le ligament interosseux et les deux articulations. — 6) Ligament cervico-transversaire supérieur externe.

Fig. 3i. — Articulations vertébrales et costo-vertébrales, face antérieure et latérale (*)•

AKTHROLOGIE.

Une capsule synoviale, très-làche au cou et aux lombes, va d’une surface osseuse à l’autre et est renforcée en dehors par des libres ligamenteuses , en dedans par la partie avoisinante des ligaments jaunes.

§ III. — Ligaments des lames et des apophyses épineuses (Fig. 33, A).

1° Ligaments des lames (Fig. 33, A, 4); ligaments jaunes. — Ces ligaments , ainsi nommés à cause de leur couleur et formés de lames épaisses de tissu élastique à peu près pur , remplissent les fentes existant entre les arcs postérieurs des vertèbres et complètent la paroi postérieure du canal rachidien ; ils s’insèrent en haut à la face antérieure des lames de la vertèbre supérieure et en bas au bord supérieur des lames de la vertèbre située au-dessous ; chacun d’eux forme un angle ouvert en avant, saillant en arrière.

2° Ligaments des apophyses épineuses. — Ils sont de deux espèces : 1° les premiers, ligaments inter épineux , sont des membranes tendues de champ d’une apophyse épineuse à l’autre et semblent continuer l’arête postérieure des ligaments jaunes ; ils se terminent en arrière par un bord épais allant du sommet d’une apophyse épineuse à l’autre; 2° les seconds, ligaments sur épineux (3), constituent un cordon épais qui passe sur le sommet des apophyses épineuses , et sur le bord postérieur des ligaments interépineux depuis le sacrum jusqu’à la septième vertèbre cervicale ; à partir de là il se porte vers la protubérance occipitale externe, en envoyant des expansions fibreuses aux apophyses épineuses de chaque vertèbre cervicale et prend le nom de ligament de la nuque ou ligament cervical postérieur.