NT DE L'HOMME
De la partie supérieure du cœur, incurvé en S à celle époque, naissent deux artères, les deux premiers ares aortigues, qui montent d'abord un peu, puis n cendent dans les parois de la céphalo-intestinale en avant des protovertébres sissent hientôt en nn tronc sinnple, dure Pmutire
His 296, — Première cirrulation, d'après Bischo® \®
Get aorte impaire, ap urt trajet, donne deux branches parallôtes G), artères vertébrales postérieures ou aortes primitives, qui marchent jusqu’ l'extrémité caudale de l'embryon de chaque côté de la corde dorsale. Ces artères donnent chacune quatre ou cinq, branches, artères omphalo-més sortent de l'embryon sans s'y distribuer el se rendent dans elles forment, avec la terminaison des deux artères ver sortent aussi de l'embryon, un réseau serré superficiel. Ce ré réseau veineux à mailles larges, limité par une veine , ecine où qui occupe toute la périphérie de l'aire germinative, sauf au niveau de là part phalique de l'embryon. Là elle se recourbe (2) vers la tête de l'embryon, se réunit une autre veine (3) provenant de la partie caudale du réseau veineux pour former veine omphalo-mésentérique, qui se jette dans l'extrémité inférieure du cœur ave celle du côté opposé. On peut voir par la figure que la partie moyenne antérie de l'aire germinative ne reçoit pas du tout de vaisseaux, eL que la partie moyer postérieure ne possède que des artères. Le réseau vasculaire, d'abord limité à l'aire germinative , s'étend bientôt de plus en plus el couvre alors toute la surface de la vésicule ombilicale, pour s'atrophier ensuite et di re avec cette vésicule.
u vient aboutir à un nus terminal (1) ;
S 11. — Développement du cœur et des vaisseaux.
ÉVELOI
MENT DU GŒUR.
Le cœurse forme du dixitme au douzième jour dans la cavité cardiaque, aux dé peus du feuillel moyen du blstoderme et de là paroi intestinale antérieure, C'est d'abord une masse solide de cellales, dans laquelle se forme bientôt une centale par chute des cellules les plus internes, qui deviennent des globules sanguins, et production d'un liquide intercellulaire. 11 se dégage peu à peu de la paroi intestinale antérieure, devient libre dans la cavité cardiaque et ne tient plus que par ses vais seaux, les deux veines omphalo-mésentériques et les premiers arcs aurtiques. 11 pré= sente déjà des pulsations avant mi communique avec les vaisseaux, pulsa tions d'abord très-lentes et qui se régularisent plus tard lorsque la communication du cœur el des vaisseaux s'est faite, el atteignent chez le poulet quarante par minute.
Le cœur est d'ab par son extrémité
“dun tube rectitigne , qui recoit ure Je tronc commun des deux veines omphalo-mésentériques et émet par son extré. mité supérieure les deux ares aortiques, Bientôt ce tube s'incurve en $, de façon que la partie art (Fig. 386, 4) est située en haut, en avant et à droite, la partie veineuse en bas, en ar che.
ce tube, ainsi incurvé, on voit bientôt se produire deux mglements , qui interceptent trois dilatations : l'antérieure, à l'origine de l'aorte bulbe or tique; la moyenne forme la ca:
simple; la postérieure représente eneure simple et possède deux dilatations secondaires latérales, vestiges des auricules. Un rétrécissement, canal auriculaire, sépare la dilatation auriculaire du ventrieule ; l'étranglement qui sépare le ventricule du bulbe aortique a reçu le nom de détroit de Haller. À ce moment la dilatation ventriculaire présente déjà un sillon, sillon intercentriculaire, trace de la division des deux ventricules. En même temps les rapports changent; la partie veineuse ou auriculaire se porte de plus en plus en arrière de l'aorte, et comme les orvillettes se développent, elles débordent à droite ot gauche l'aorte, qui se case daps le creux qu'elles interceptent en avant (Fig. 387). Le ventricule gauche fé. parait plus volumineux à l'extérieur e plusarrondi (11) run puni de 35 jours, et paraît se continuer avec l'oreillette gauche (0); le aprés Cote ventricule droit, au contraire, est plus petit (10) et se
continue avec le bulbe de l'aorte. À ce moment l'oreillette gauche est la plus volumineuse.
9) 1) Fossete eletive, — 3 argoon maxillaire supérieur. —- 4) Hourgrons maxilaires inférieurs soudés. —5, 6) Detviem et toïième arcs plaryngient—
10) Veut 11) Ventricule gauche. — 12) Daphragne.
47) Mésentère. — 19) Arère emplale=
lo sexuels, — 21) Veise ambiliale. — 23) rire
— 23) Eurémit sopérieure,— 21) Ettrémié aférieure, — 3) Extrémité caudale, — 16) Ouverure du
droite. 9) Or 1 Tronc
A partir de la quatrième semaine, Le ventricule droit devient plus volumineux ; tandis que le gauche perd sa forme sphérique et s’allonge un peu pour former la pointe du cœur, Les oreillettes acquièrent aussi un volume considérable, surtout droite, et, au lieu d’une seule veine, on y voit aboutir deux, puis trois troncs veineux ; la veine cave inférieure au milieu et de chaque eûté les veines caves sup rieures droite et gauche. Enfin le tronc artériel présente un sillon, tronc de sa di on en aorte et artère pulmonaire.
Les dimensions du cœur (en longueur) aux différentes époques de la vie fœtale sont les suivantes : quatrième semaine, 0,0023 ; huitième semaine , 0,0043; troisième mois, 0,010 à 0w,012; cinquième mois , 0,015 à Uw,016 (Kalliker).
La séparation du cœur en cœur droit et cœur gauche commence dans la quatrième où la cinquième semaine. Elle débute par la formation de la cloison des ventricules et nese termine qu'après la naissance par locclusion du trou de Botal.
Formation de la cloison ventriculuire. — Cette cloison ne divise pas longitudinalement la cavité ventriculaire primitive en deux parties égales. Elle a, au contraire , direction presque transversale et s a cavité ventriculaire en deux cavités “inégales : une gauche , plus volumineuse, pour le ventricule gauche ; une droite, -pelite, pour le droit. Cette cloison débute par un repli semi-lumaire (Fig. 388, A, 5), qui part de la partie postérieure et inférieure du ventricule, et dont la con cavité est tournée en haut et un peu à gauche; ce cloisonnement marche très-vite, et à la huitième semaine la séparation des deux ventricules est complète. La cloison divise l'orifice du eanal auriculaire en deux orifices secondaires, orifices wiculo-ventriculaires ; ils me sont d'a bord qu'une simple fente, dont les
sres, peu prononcées au début, formeront plus tard les valvules mitrale et
tricuspide. .
Les parois des ventricules présentent jusqu'au quatrième mois une trés-grande épaisseur comparativement à leur cavité; les parois du ventricule droit sont d'abord plus minces que celles du gauche ; mais elles atteignent bientôt la même épaisseur, qu'elles conservent pendant le reste de la vie fatale
Division du one artériel. — La formation de l'aorte et de l'artère pulmonaire a lieu par une cloison connective, qui divise suivant sa longueur le tronc artériel en deux canaux secondaires ; cette cloison se produit en même temps que celle des venricules, mais n'en est pas un prolongement; car on trouve déjà les deux canaux artériels à la cinquième semaine , époque où les déux ventricules communiquent encore par leur base. Les valvules semi-lunaires existent à la septième semaine,
Formation de la cloison des oveillettes. — Le cloisonnement des oreillettes ne commence guêre que vers la huitième semaine. I débute par un repli semi-lumaire, qui part du milieu de la paroi antérieure de l'oreillette et du bord supérieur de la cloison ventrieulaire, pli dont In concavité regarde en arrière et en haut. En même temps, du côté de la paroi postérieure, la cloison se forme aussi de la façon suivante : la veine cave supérieure, qui s'ouvrait d'abord dans l'orcillette primitive
Fig. 39.
Cœur d'embryon humein de la cinquième semaine, d'après Bar (9).
'unisant en arrière pour fe 3) Closon veuticalaire com
(2) A. Cour ouvert da et ahdominal— 1) Balbe an mer late. 3) Oreiltt. — 4) Once menant de l'areilette danse vetricle, de. 7) Veie cave Ilérieure,
1 Trchée — rage, = 7} Aorte descendante, — $) Nerf pneumo-gatriqu een ones
au-dessus de la veine cav
inférieure, se porte de plus en plus à droite, et la veine
re antérieur de auriculaire, Cet orifier de la veine cave inférieure est taillé en bec de plume par deux replis saillants, l'un droit, l'autre gauche , qui le séparent incomplétement des parties droite et gauche de 1 quelles il forme comme une sorte de cavité nissent en avant sous un angle
Ges deux replis se rêuigu qui représente le bee de la plume et se continue avec la corne inférieure du repli semi-lunaire antérieur de la cloison auriculaire. Le repli gauche se développe de plus en plus en r la paroï postérieure de l'oreillette. et son bord concave en avant et en haut interceple, avec le repli semilunaire ntérieur de la cloison auriculaire, un ori daire ; tou de Botal , qui fait communiquer les deux oreillettes, Le repli droit de l'orifice de la veine cave inférieure conserve sa forme triangul imitive et devient la ralrule d'Eustache qui sépare l'embouchure de la veine cave de la cavité de l'oreillette droite et dirige le sang de cette veine par le trou de Dotal dans l'oreillette gauche. Une saillie, fuber cute de Lower, existe dans l'oreillette droite à la partie postérieure et supérieure du trou de Botal, et détourne le eourant sanguin de la veine cave supérieure,
Le cœur est au début placé dans la région céphalique (Fig. 386, 4), en avant des premières protovertébres, au niveau de la deuxième ou de la troisième vésicule cé rébrale, Peu à peu, se dételoppe ; il recule et se trouve dans la région du cou (Fig. 358, 11 et 362, 10). Plus tard, enfin, il est situé dans le thorax, dont il remplit toute la cavité au deuxième mais et dont il soulève fortement la paroi de la poitrine. Peu à peu, à mesure que les poumons se développent et que les parois thorâciques se forment, il prend sa position normale.
La formation du périearde est peu connue ; il est visible à la fin du deuxième mois.
LOMPEMENT DES ARTÈRES.
Développement des ares aortiques. — Pendant la durée de la première cireulation , du trone artériel eommun ou du bulbe de l'aorte naissent deux vaisseaux : les ares aortiques (Fig. 389 , À, 1), qui se rocourbent en arrière et en bas dans la paroi de
À ‘ Fig. 389. — Formation des ares aortiques el des grosses artères, d'après Kalliker, figure sehématique €).
LIL, IV, Premier, deutiene, iroième, quatrième et cinq
common d'au nsraat es deux premier Aigure ponctuée, — B,Tronr at
qsieme,… €, Trône arbiel comaut érées à ete époque, — D, Artères
ab
8) Soutecse 13) Artère pu
la cavité céphalo-intestinale et se réunissent en une aorte impaire (2), d'où partent les deux artères vertébrales postérieures, Cette première paire d'ares nortiques est située à la face interne du pren puis successivement il se forme lessous des ares nouvellement spèces d'annstomoses transversales; il se développe en tout inq paires d'ares aortiques situées derrière les ares pharyngiens correspondants, et me derrière Ia quatrième fente pharyngienne ; mais ces cinq p ä nt à mesur qu'il s'en forme de nouvelles (Fig. 389, À à D). Les transformations de ces ares aortiques sont les suivantes : le premier et le deuxième are aortique disparaissent sans laisser de traces, Le troisième forme les carotides. Le quatrième forme à droite le tronc brachio-céphalique et la sous-clav gauche la crosse de l'aorte et la souse. Le einquième di droit uele il eonstitue l'artère pulmonaire, canal artériel et la partie supérieure de l'aorte descendante.
Formation des artères pér place, inc dans nn fe
riphériques. — Les premiers vaisseaux se forment su
ipendamment du cœur, dans le feuillet blastodermique moyen et mieux Gfeuilet vaseulaire de Pander}, Is sont à l'origine, comme
cellulaires pleins ;
central.
L'aorte descendante parait se former par soudure des deux aortes primitives, Les artères omphalo-mésentériques, qui naissaient de ces artères brales et ét -nombreuses, disparaissent peu à peu, et il n'en reste bientôt plus que deux , et ensuite une seule, la droite, qui naît maintenant de aorte impaire et donne des rameaux à la vésicule ombilicale et une branche à l'intestin , l'art Les artères de l'allantoïde (artères ombiicales futures) sont d'abord les terminaisons des deux artères vertébrales; puis quand ces deux artères se sont soudées en une aorte impaire, les artêres ombilicales forment les deux branches terminales die V'aorte , et les artères iliaques , à cause de leur petit volume, ne semblent que des rameaux des artères ombilicales, En réalité, la terminaison de l'aorte est l'artère de Vextrémité caudale de l'embryon , ébauche de Ia sacrée moyenne.
ères vertébrales on
Hit, DÉVELOPPEMENT 1
