CHAPITRE X

SIGNES FOURNIS PAR l'eXAMEN DES OREILLES ET DE LA RÉGION

PAROTIDIENNE.

Les oreilles et la région parotidienne n'offrent qu'un petit nombre de signes diagnostiques ou pronostiques, mais en revanche ces signes ont une grande importance.

Les oreilles sont froides, pâles et cyanosées, dans le frisson des fièvres intermittentes, dans quelques maladies du cœur, dans l'asphyxie, dans le choléra et à la fin de l'agonie. Elles sont souvent, chez les sujets lymphathiques, à l'extérieur, en arrière du pavillon, le siège d'un eczéma qui peut s'étendre assez loin. Souvent aussi on voit le conduit auditif être le siège d'un suintement purulent plus ou moins considérable chez quelques scrofuleux, ce qui constitue l'otorrhée. Dans quelques cas, enfin, on y observe un écoulement séreux, roussâire, à la suite des chutes sur la tête, mais ce phénomène indique toujours un fracture de la base du crâne au niveau du rocher.

Au-dessous et en avant de l'oreille, se trouve la parotide, qui est assez souvent le siège d'une tuméfaction considérable, pouvant donner lieu à une saillie énorme au niveau de l'angle de la mâchoire. Ce gonflement, lorsqu'il est double et accompagné de fièvre, caractérise les oreillons; il s'observe chez les enfants et n'oflVe aucune espèce de gravité. Au contraire, le même gonflement d'un seul côté du cou, au milieu des fièvre continues graves, porte le nom de parotide, et il annonce presque toujours la mort.