I. — Baudages pleins des membres

A. — Bandages pleins du membre supérieur

Des Écharpes.

Les écharpes sont des bandages pleins destinés à soutenir le membre supérieur et, dans certaines variétés, à le fixer en même temps contre le tronc.

Petite écharpe ou petit plein de l'avant-bras et de la main.

Plier une compresse longuette ou un mouchoir en travers sur la longueur, de manière à former une anse dans laquelle sont placés la main et le poignet et dont les extrémités sont fixées aux vêtements par des épingles (fig. 110).

Usages. — Ce bandage peut servir à soutenir la main et le poignet après application d’un pansement ou de certains appareils pour fracture de la clavicule.

ECHARPES

2° Moyenne écharpe; écharpe ordinaire, ou plein de V avant-bras et du coude.

Pièces du bandage. — Triangle ou pièce de linge pliée en triangle d’environ 1 m. 20 de base et 65 centimètres de hauteur.

Applicatioii. — Placer sous la main du côté malade le milieu de la base, le sommet dirigé vers le coude (dans

toutes les applications d’écharpes triangulaires, le sommet sera toujours dirigé vers le coude), conduire les extrémités derrière le cou, Tantérieure passant sur l’épaule du côté sain, la postérieure sur celle du côté malade, et les fixer ensuite ensemble avec un nœud ou mieux des épingles (fig. 111). Le sommet est replié entre le plein du bandage et l’avant-bras ou bien sur la face postérieure du bandage où on le fixe.

Usages. — Cette écharpe sert à maintenir la main, l’articulation du poignet et de l’avant-bras ; elle est fréquemment employée.

BANDAGES

3*^ Grande écharpe triangulaire du bras et de la poitrine ou grand plein triangulaire du bras et de la poitrine.

Pièces du bandage.— Pièce de linge ])liée ou coupée en triangle de 1 m. 20 de longueur à la base et de 80 centimètres de hauteur du sommet à la iDase ; ou un carré i)lié en triangle.

Appliciitîou. — Placer horizontalement contre la poitrine la base du triang-le au-dessous du sein du côté du

fig. 112. — Grande écliarpe Iriaugiilaire du bras et de la poilriiie.

bras malade et conduire les deux extrémités autour du thorax^ pour aller les fixer ensemble derrière l’omoplate du côté sain. L’avant-bras malade est alors fléchi et appliqué contre la base du bandage. Relevant le sommet du triangle, on le conduit en avant de l’avant-bras et du coude, qui sont ainsi embrassés dans une sorte de gouttière, et on va le fixer en passant par-dessus l’épaule malade, à la partie postérieure horizontale du bandage, au

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moyen de l’adjonction d’un lacs ou d’un bout de bande s’il n’est pas assez long (fig. 112).

Usages. — Ce bandage, très solide, maintient le membre supérieur contre le tronc et immobilise rarticulation du coude.

4° Grande écharpe oblique du bras et de la poitrine ou grand plein oblique (appelée aussi grande écharpe).

Pièce du bandage. — Linge de 1 mètre carré au moins, plié en triangle.

Application. — L’avant-bras étant fléchi à angle droit ou un peu aigu au-devant de la poitrine, placer le plein

Fig. 113. — Grande écharpe oblique.

de la base du triangle sous la main, le sommet étant tourné vers le coude, porter obliquement le chef antérieur sur l’épaule du côté sain en recouvrant la face antérieure de l’avant-bras; contourner avec d’autre chef la face inférieure de l’avant-bras dans une petite étendue, le faire passer en arrière du coude pour aller remonter obli-

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([uement le long du dos jusque sur l’épaule du coté sain, où on le fixe avec le chef antérieur. Le sommet du triangle peut être abandonné ou mieux replié en avant et fixé avec une épingle à la partie antérieure du bandage (fig. 113).

Usages. — Maintient solidement le membre supérieur contre la poitrine, et, en outre, sert à soulever l’épaule ; aussi celle écharpe et les bandages similaires Jouent-ils un grand rôle dans le traitement des fractures de la clavicule.

3° Écharpe de J.-L. Petit, modifiée par Jourdan.

Linge carré de 1 m. 20, plié en triangle.

Application. — Fléchir l’avant-bras à angle droit ; placer le plein^dif triangle de manière que la base corres-

ponde un peu en arrière du poignet, son sommet étant tourné vers le coude ; conduire alors le chef postérieur entre le’membre et la poitrine sur l’épaule du côté sain, .etidiriger l’autre sur la partie antérieure de l’avant-bras.

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puis sur l’épaule du côté malade pour l’attacher au jiremier en arrière du cou. Saisir ensuite isolément les deux angles du sommet et les séparer en les tirant, l’inférieur du côté de la main, le supérieur vers le coude, de manière à étaler complètement ce qui constituait la base du triangle ; puis on les porte horizontalement en arrière de la poitrine pour les réunir l’un à l’autre (fig. 114).

Usages. — Immohilise et soutient bien le membre supérieur ; à conseiller après la réduction des luxations de l’épaule.

6^ Grand plein quadrilatère du bras et de la poitrine.

Pièces du bandage. — Serviette ou pièce de linge longue de 1 mètre environ suivant la corpulence du sujet, et large de 90 centimètres ; ce sont là les dimensions convenables pour une stature moyenne.

Application. — Un des longs bords de la pièce de linge ■entoure la poitrine immédiatement au-dessous des seins.

le plein du bandage pendant au-devant de l’abdomen; les extrémités de ce long bord étant fixées en arrière avec

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im nœud, ou mieux une épingle, vers l’angle inférieur de l’omoplate du côté sain, on lléchit l’avant-bras à angle droit en l’appliquant contre la partie horizontale du bandage. Saisissant alors par ses deux angles le bord inférieur de la partie pendante ou étalée du bandage, on la relève de manière à embrasser et à recouvrir tout le membre supérieur malade, puis on conduit les deux angles ou chefs l’un sur l’épaule malade, l’autre sous l’aisselle du côté sain et on va les nouer l’un à l’autre en arrière de la poitrine. 11 est presque toujours nécessaire de plier ou de rouler ce bord inférieur sur lui-mème pour appliquer régulièrement cette écharpe, qui est en somme facile à bien exécuter (fig. 115).

Usages. — Elle sert pour immobiliser le membre supérieur tout entier clans les cas de fracture ou de luxation de la clavicule, ou encore pour recouvrir certains appareils destinés aux fractures de cet os ; on lui préfère généralement l’écharpe de Mayor.

Écharpe de Mayor [triangle cubito-bi-scapulaire).

Pièce du bandage. — Pièce de linge carrée d’environ 90 centimètres ])liée en triangle de manière que les deux sommets ne se correspondent pas.

Application. — L’avant-bras étant préalablement fléchi à angle droit, soulevé et rapproché du sternum, on place la base du triangle vers le tiers inférieur du bras, un peu au-dessus de la face antérieure de l’avant-bras, les deux sommets pendant au-devant de l’abdomen, et on dirige les deux extrémités, dont l’une recouvre le coude et l’autre la main, horizontalement en arrière pour aller les nouer ensemble à la partie postérieure du thorax; saisissant ensuite les deux sommets pendants, on les fait passer derrière le coude en les glissant de bas en haut en arrière de l’avant-bras, entre lui et la poitrine, puis on les sépare l’iin de l’autre et on les porte, le postérieur sur l’épaule saine, l’antérieur sur l’épaule malade, pour aller les -fixer à la partie postérieure du bandage ; comme ils sont généralement trop courts pour aller rejoindre cette dernière, on les allonge avec des bouts de bandes.

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On empêche la gouttière formée par Técharpe de bailler en réunissant son bord à la partie ascendante au moyen d’épingles ou de quelques points de couture (fig. 116).

Fig. IIG. — Écliarpe de Mayor.

Usages. — Cette écharpe est très employée dans le traitemenl des fractures de la clavicule, avec quelques légères modifications.

8® Cravate bi-aæillaire (Mayor).

Pièce du bandage. — Triangle de 1 mètre de long et aO centimètres de haut, plié en cravate.

Application. — Le plein de la cravate est appliqué sous l’aisselle malade ; les deux extrémités sont relevées et croisées sur l’épaule du même coté et conduites ensuite, l’une en avant, l’autre en arrière de la poitrine dans l’aisselle opposée, un peu en avant de lac{uelle on les noue enseml3le (fig. H 7).

Usages. — Contention des pansements de l’aisselle et de

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l'épaule : ne pas oublier de garnir ces régions avec de la ouate pour rendre la pression supportable.

Fig. 117. — Cravate bi-axillaire.

B. — Bandages pleins du membre inférieur Bonnet du talon (Mayor),

Un mouchoir ordinaire replié en triangle est suffisant.

Application. • — Placer le plein de la base du triangle sous la plante du pied en avant du talon, tandis que le sommet est porté en arrière ; relever alors les deux extrémités de la base sur les bords interne et externe du pied, les entre-croiser en avant du cou-de-pied et de là aller les fixer en arrière à la partie postérieure de la jambe.

Le sommet du triangle est relevé sur le talon et la partie inféro-postérieure de la jambe, puis est engagé sous le point de jonction des deux chefs sur lesquels on le fixe en le repliant de haut en bas^(fig. 118).

Usages. — Bon moyen de contention des pansements du talon.