A. MÉTHODE CIRCULAIRE OU TRANSVERSALE

Dans cette méthode : 1° les téguments, et, en général, les parties molles, sont divisées perpendiculairement à l’axe du membre sur tout son pourtour et dans toute son épaisseur.

2° Cette division est généralement produite par plusieurs incisions faites de dehors en dedans , ou des parties superficielles aux parties profondes.

3° Le nombre de ces incisions , l’épaisseur des parties que chacune d’elles embrasse, les différents temps par lesquels on les exécute, peuvent constituer et constituent en effet autant de modes différents (2).

(1) A proprement parler, ces trois méthodes peuvent se réduire à deux : la méthode transversale et la méthode oblique, puisque l’obliquité et même la présence de lambeaux sont des caractères communs aux deux dernières. Nous conservons cependant cette division, parce que la méthode mixte et la méthode à lambeaux présentent entre elles des différences assez tranchées sous d’autres rapports , et parce que les expressions circulaire et à lambeaux ont, en leur faveur, une espèce de prescription.

(2) Modes de Celse, de J.-L. Petit, de Louis, d’Alanson, de Bell, de Desault, de Portai, de Hey, de Brunninghausen.

CONSIDÉRATIONS GÉNÉRALES

4° Elles forment, en définitive, une série de cercles plus ou moins réguliers qui, en général, se trouvent respectivement dans un plan d’autant plus élevé qu’ils sont plus petits ou situés plus profondément; c’est-à-dire, que, de ces différents cercles, le plus superficiel, qui est aussi le plus grand, doit être sur un plan inférieur ou plus éloigné de la racine du membre, que celui qui lui succède plus profondément, et, ainsi de suite, jusqu’à l’os pris comme centre.

5° La plaie peut, selon la longueur laissée aux muscles, et selon le mode qui a été suivi, représenter une portion de cylindre, ou bien un cône creux dont la base, qui répond à la peau, est perpendiculaire à l’axe du membre, et dont le sommet qui est tronqué , est formé par la plaie de l’os.