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PLANCHE XV

DÉSARTICULATION ILIO-FEMORALE. — MODE ELLIPTIQUE.

Fig. 1. Tracé des incisions antéro-externes pour la formation d’un lambeau externe.

Fig. 2. Plaie étalée après la désarticulation.

Fig. 3. Réunion linéaire des lèvres de la plaie.

TABLE DES MATIÈRES

Papes.

INTRODUCTION

Méthode, mode et procédé 8

Historique et appréciation 10

CONSIDÉRATIONS GÉNÉRALES SUR LES DIFFÉRENTES MÉTHODES D’AM- PUTATION DES MEMBRES 15

Méthode circulaire ou transversale 15

Méthode à lambeaux IG

Méthode oblique 16

Conservation de chairs dans la plaie 17

Saillie de l’os et conicité du moignon 19

Mortification de la peau par défaut de vitalité 21

Compression des nerfs et de leurs renflements terminaux 22

Excoriation, ulcération de la peau à l’extrémité du moignon guéri. — Déchirure de

la cicatrice 27

Division de la peau et des autres parties molles 2.9

Parallèle entre les avantages et les inconvénients des modes de division de dehors en

dedans et de dedans en dehors 50

Symétrie des incisions et de la plaie 52

MODE ELLIPTIQUE. — Ses caractères. — Il présente deux catégories 34

Règles à suivre pour la formation d’un lambeau symétrique à la surface qu’il doit

recouvrir 58

Procédé de mesure 59

Valeur des indications précisées par des chiffres relativement à la situation des saillies osseuses et des interlignes articulaires, et relativement aux dimensions à donner aux lambeaux 40

Avantages du mode elliptique 41

TABLE DES MATIÈRES

Pages.

Amputations des doigts 45

Désarticulations phalangiennes et phalangettiennes 45

Désarticulations métacarpo-phalangiennes 46

Désarticulation simultanée des quatre derniers doigts 48

Amputations de la main. . 49

Désarticulation du métacarpe en totalité 49

Amputation du métacarpe dans la continuité de ses os. — Désarticulation médio-car-

pienne 50

Désarticulation radio-carpienne 51

Amputations de l’avant-bras 52

Désarticulation huméro-cubitale , 52

Remarque anatomico-chirurgicale à propos de cette désarticulation 54

Amputation dans la continuité de l’avant-bras 57

Amputations du bras.

Dans la continuité et dans la contiguïté 57

Amputations des orteils.

Désarticulations métatarso-phalangiennes 58

Amputations du pied.

Amputations du métatarse en totalité. — Continuité et contiguïté 58

Désarticulation médio-larsienne 61

Désarticulation tibio-tarsienne 62

Amputations de la jambe.

Continuité 66

Désarticulation fémoro-tibiale 67

Amputations de la cuisse.

Continuité 68

Désarticulation ilio-fémorale 68

MODE LOSANGIOUE - 70

Amputations de plusieurs métacarpiens de côté 70

Désarticulation simultanée des trois derniers métacarpiens 72

Désarticulation simultanée des trois premiers métacarpiens 74

Amputations partielles du métacarpe et du carpe. — Continuité et contiguïté. . . 74

Application du mode losangique aux amputations partielles du pied 75

Désarticulation des deux premiers métatarsiens 75

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