ART. II. DES MÉDIGAMENS INTERNES
Les médicamens internes augmentent, diminuent ou ramènent les propriétés vitales à leur rhythme naturel. .• , ..a.
Leurs effets secondaires sont relatifs aux fonctions des organes malades et au genre d’affections de ces organes.
Sous le pçinl de suie de leur manière d’agir ou de leurs effets, les praticiens leur ont imposé différais noms. /
§ ïcr. Des Médicamens altérons.
Les espèces de médicamens compris sous le nom d altérons, agissent essentiellement sur la vitalité! des organes, et modifient l’exercice actuel de leurs fonctions.
i°. Les ioniques et les cordiaux excitent les forces ., de la vie en général. Exemple: le vin généreux, les' alkools , les huiles essentielles ■, qui sont appelés toni-
MATIÈRE MÉDICALE
qu'es diffusifs; le quinquina, la gentiane, le fer, qui
sont des toniques permanens .
2°. Les stomachiques réveillent la contractilité de l’estomac et donnent plus d’énergie à ses fonctions. Ex. les substances précédentes, les préparations ferrugineuses.
3°. Les asTringens ralentissent la circulation et augmentent le ton des systèmes organiques. Ex. le cachou, la noix de galle , les acides minéraux.
4°. Les relâchons affaiblissent , les anodins calment, les narcotiques engourdissent la sensibilité nerveuse et procurent le sommeil; on appelle encore ces derniers hypnotiques. Ex. les substances mucilagineuses, les plantes solanées , le safran, l’opium.
5°. Les pectoraux , les hechiques , diminuent 1 irritation des organes pulmonaires. Ex. le lait, les fleurs de violette et de pas-d’âne , le lichen d’Islande.
6°. Les anii-phlogistiques ou les rafraîchissons ralentissent la circulation et tempèrent la chaleur. Ex, les bains tièdes , les limonades , les lavemens simples.
Stomachi-
ques.
Aslringen*.
Relâclians, anodins et narcotiques.
Pectoraux ou hé chiques.
An li-ph logis tiques.
§ II. Des Remèdes évacuons.
On désigne sous le nom d’ évacuons les remèdes Res éva-
• y ‘ , . yuans,
qui provoquent 1 action des organes secrétoires ,
et par suite l’évacuation des matières qu’ils contiennent.
iH. Les errhins excitent la sécrétion du mucus Errhin*. nasal , et les sternutatoires provoquent l’éternuement.
Sialogo-
gues.
Expecto-
rans.
Emétiques.
Purgatifs.
Carminatifs.
Diui ctiqnes.
Diapliort-
Ex. le tabac en poudre, les poudres de bétoine et de marjolaine.
‘2°. Les sialogogues augmentent la sécrétion de la salive et des mucosités de la bouche. Ex. la pyréthre et la graine de moutarde mâchées et conserv ées dans la bouche.
3°. Les expectorons favorisent la sécrétion de l’humeur des bronches et l’expulsion des matières visqueuses qui engouent les poumons. Ex. l’ipéeacuanha , l’oximel scillitique , l’dxide d’antimoine hydro-sulfuré rouge ( hernies minerai ) , à petite dose.
4°. Les émétiques provoquent le vomissement. Ex. l’eau tiède, le tartre slibié, l’ipécacuanha.
5°. Les purgatifs excitent la sécrétion des mucosités intestinales, provoquent l’action péristaltique des intestins et la sortie des matières alvines. On les divise en minorât ifs ou purgatifs doux: telles sont la manne, les pulpes de tamarin et de casse; en cathartiques ou purgatif moyens: tels sont le séné, la rhubarbe, le sulfate de soude; et en drastiques ou purgatifs violens: tels sont le jalap , les résines de scammonée et de jalap, la gomme gutte.
G". Les carrninatifs excitent l’expulsion des vents. Ex. les graines des plantes ombellifères, les huiles essentielles.
7°. Les diurétiques donnent plus d’activité à la sécrétion urinaire. Ex. le vin blanc , les asperges, le nitrate dépotasse, l’oignon de scille.
8°. Les diaphoniques et les sudorifiques excitent
MATIÈRE MÉDICALE. 5 T I
la peau et provoquent la transpiration et la sueur. Ex. le gayac, la salsepareille, les huiles essentielles, les boissons chaudes aromatiques.
3°. Les emménagogues excitent l’écoulement des règles et des lochies. Ex. les sommités de matricaire et de rhue , la sabine, le safran , les purgatifs drastiques.
§ III. Des Spécifiques.
Outres les médicamens qui précèdent, il en existe d’autres dont le mode d’action ^st plus ou moins bien connu, mais dont l'expérience a démontré l’utilité constante dans certaines maladies : on les appelle spécifiques.
i°. Les fébrifuges , qui sont propres à combattre les fièvres intermittentes. Ex. le quinquina, la gentiane, la centaurée.
2°. Les antiscrophuleu. v, que l’on emploie contre le vice écrouelleux. Ex. le houblon , le mutriate de baryte, 1 élixir amer de Peyrilhe , le sirop antiscorbutique.
3°. Les antiscorbutiques , que l’on dirige contre le scorbut. Ex. le suc d’oseille, les sucs, le vin et le sirop faits avec les plantes crucifères, tels que le raifort, le cresson , le cochléaria.
4°. Les anti-émétiques , qui ont la propriété d’arrêter le vomissement. Ex.. le Colombo, l’acide carbonique, le quinquina.
5°. Les antidotes , qui préviennent les effets de 1 empoisonnement. Us varient selon la nature des poi-
tiques et sudorifiques.
Emména-
gogues.
Des spécifiques.
Fébrifuges,
Ànliscor-
phuleux.
Antiscor-
butiques.
Anti-émé-
tiques.
Antidotes.
Àntlielmin-
tiques.
Antipsori-
riques.
Anti herpétiques.
Lithontrip
tiques.
Des spécifiques reconnus.
De leurs diti'éreuces.
Modes d’action.
sons , qui sont narcotiques, irritans ou désorganisant ; et selon aussi le temps de l’empoisonnement. .
6°. Les cinthelmin tiques , avec lesquels on détruit les vers-engendrés dans le canal digestif. Ex. la mousse et la coraline de Corse , la fougère mâle , 1 ether , les purgatifs drastiques.
7°. Les antipsoriques , qui guérissent la gale. Ex. le soufre, le mercure, la gratiole.
8°. Les ariti - herpétiques , que l’on administre contre les dartres. Ex. le soufre, les préparations antimoniales, la douce-amère , le trèfle d’eau , lafumeterre.
9°. Les lithontrip tiques , que l’on croit propres à dissoudre les calculs urinaires et biliaires. Ex. pour les premiers, des boissons acides ou alkalines , selon la nature présumée des sels qui les composent ; pour les seconds, l’éther sulfurique.
On ne regarde jdus comme spécifiques , aujourd’hui , que le quinquina dans les lièvres intermittentes simples ou pernicieuses ; le mercure dans la vérole; le soufre dans la gale; le virus vaccin , comme préservatif de la petite vérole.
AllT. III. DES MÉDICAMENS EXTERNES OU TOPIQUES.
Les médir.amens externes diffèrent,' i°. par leurs propriétés; i°. parleur état ou leur forme; 3°. par la manière dont on les administre.
Us agissent en modifiant la vitalité et en altérant le tissu des solides ou la composition des fluides avec lesquels on les met en contact.
MATIÈRE MÉDICALE. 5l3
Pour ne pas trop nous éloigner de la manière dont on considère encore les médicamens externes dans la pratique de la chirurgie , nous les rangerons d’après leurs effets apparens , selon l’ancien usage. Ainsi , nous examinerons successivemeilt les répercussifs , les résolutifs , les êmolliens , les sédatifs , les suppuratifs, les détersifs, les enflammons . les vésicans, les escaro tiques et les spécifiques.
§ Ier. Des répercussifs.
Les répercussifs , par une stimulation vive et prompte , mettent en jeu la contractilité organique insensible , et déterminent l’astriction des tissus. Les uns n’opèrent que par le froid qu’ils causent , les autres par leur acidité ( ceux-ci ont été aussi appelés astringens ) ou par leur principe alkoolique.
Répercussifs simples.
L’eau froide.
L’eau salée.
La neige.
La glace pilée.
La terre cimole'e.
La boue simple.
La folle farine de tan.
Les vins acides.
Le vinaigre.
Les acides affaiblis.
L’alkool.
Les pulpes végétales acides.
Répercussifs composés.
La décoction de tan et de noix L’onguent rosat.
de galle. L’encre.
La boue ou la terre cimolée Les préparations dans lesqueldelayée avec le vinaigre, les entrent les sulfates acides ' le viu ou 1 eau-de-vie. d’alumine et de potasse ,
De leurs effets apparens.
Division.
Mode d’action des répercussifs.
Leurs principes actifs.
Des cas où Ton peut les employer.
Sous quelle forme et à quelle température.
Mode d’action des résolutifs.
Leurs principes actifs.
b 1 4 THERAPEUTIQUE.
les sulfates de cuivre, de fer , de zinc,
1<? muriatc de soude ( sel commun ),
le muriale d’ammoniaque ( sel ammoniac ) , l’acétalc de plomb dissous dans l’eau.
Ou a recours à ces moyens dans le début d’une inflammation par cause externe ; au moment d’une brûlure au premier degré ; au commencement d’une contusion, d’une ecchymose, d’une entorse; dans les premiers momens de quelques hernies étranglées; dans les hémorrhagies capillaires ou par exhalation.
Ils doivent être froids et liquides ou de consistance molle.
§ II. Des résolutifs.
Les réso^itifs agissent en relevant lentement le ton de la pàrtie^et en augmentant l’action des absorbans, ce qui rétablit le cours des humeurs stagnantes , et procure la résorption des liquides extravasés.
Ils sont amers , aromatiques ou alkooliques.
Résolutifs simples.
Les feuilles et les fleurs des plantes labiées , telles que :
le thym , le romarin , là sauge , le serpolet , la lavande ,
Thysopc,
la menthe., etc.
Les fleurs de sureau.
Les feuilles et les fleurs d’hyèble.
de millepertuis, de pcrsicaire.
Les semences de carotte.
de fenouil, de cumin.
MATIÈRE MÉDICALE
semences d’anil.
Les farines de fève.
d'orobe.
de fenugrcc.
de seigle , etc.
4 Résolutifs composés.
Les cataplasmes faits avec les Les emplâtres diachylon. farines ci-dessus et l’eau sa- de savon,
le* » le vin ou i’altool aro- de Vigo cum
matique. mercurio.
L’eau-de-vie camphrée. 4 de ciguë.
L alkool aromatique dit eau Les baumes naturels et comvulnéraire. posés.
Les linimens avec les huiles L’onguent styrax, essentielles.
On emploie les résolutifs sous la température de 2 J a 3o deg. -po, dans les tutneurs inflammatoires les ecchymoses et les contusions, lorsque les symptômes d 'irritation sont dissipés. On les unit d’abord aux émolliens , puis on les emploie seuls, surtout lorsque les symptômes annoncent une tendance de la nature à opérer la résolution.
§ III. Des émolliens .
Les émolliens sont des médicament, aqueux, mu i ag, net, x ou huileux , qu, agissent, pour ainsi dire comme des bains locaux , soit par l'humidité qu leur est propre, soit par la sueur qu’ils favorisent et dont ils empochent l’évaporation.
A quelle température , dans quels cas , et de quelle manière ou les emploie.
Nature des émolliens.
Mode d’action.
3jG thérapeutique.
Emolliens simples.
L’eau tiède.
La mauve.
La guimauve.
Le bouillon blanc.
La bette.
La mercuriale.
L’épinard.
L’oignon de lis.
La farine de graine de lin.
Les farines céréales.
La mie de pain. ^
Les huiles et les graisses récentes.
Le lait.
Le jaune d’œuf.
Emolliens composés.
Les cataplasmes de mie de Le bouillon de tripes, pain. L’onguent d’althœa.
de farine de graine de lin. L’onguent basilicum.
Sousquelle Les émolliens doivent être employés liquides ou
forme et à mous à la température de 25 à 5o deg. -4- o. Plu-
quelie tem- r °
pérature on sieurs d’entre eux doivent être renouvelés souvent ,
les emploie. parce que [a chaleur locale les altère et les rend irritans : tels sont le lait , les huiles et les graisses.
§ IV. Des sédatifs.
Ils comprennent les anodins et les narcotiques. i°. Les anodins doivent leur vertu à un arôme légèrement sédatif. On les associe aux émolliens; anLemprin- ceux-ci sont aussi, dans l’occasion, des remèdes cipe actif. anodins. '
Anodins simples.
Les fleurs de violette. Le safran.
de bouillon blanc. Le camphre.
de mélilot.
Les sédatifs comprennent , iu Les
MATIÈRE MÉDICALE. 5*7
Anodins composés.
L’onguent populeum. La liqueur d’Hoffmann.
Le cérat de Goulard. L’extrait de Saturne.
2°. Les narcotiques portent avec eux un principe stupéfiant qui engourdit, la sensibilité , calme les dou leurs fortes et paralyse l’action nerveuse.
Narcotiques simples.
Les têtes de pavot blanc. La jusquiame.
La belladona. La ciguë.
La morelle. L opium.
Narcotiques composés.
Les cataplasmes faits avec une Le laudanum, solution d’opium , avec les La thériaque.
plantes solanées. Le baume tranquille.
On donne aux auodinset aux narcotiques la forme liquide et une température douce. Ils sont d’un grand secours dans les maladies que compliquent de vives douleurs. Leur abus peut être très-nuisible.
$ V. Des maturatifs et suppuratifs.
Les maturatifs et les suppuratifs excitent et entretiennent la suppuration dans une tumeur ou à la •surface d’une plaie ou d'un ulcère, soit en diminuant l’état, inflammatoire , lorsqu'il est trop intense , soit en1 maintenant le degré d’excitation nécessaire à la formation du pus.
2°. Les narcotiques.
Leur principe actif.
Forme et température.
Mode d’action des maturalifs et.
des suppuratifs.
Dans quels cas on les emploie.
Ulode d’action des détersifs.
Principes
actifs*
Suppuratifs simples.
Tous les émolliens.
Les feuilles d’oseille.
de poirée.
d’épinards.
L’oignon de lis.
Les huiles d’olive.
de lis.
de noix.
Les graisses.
Le beurre.
La térébenthine.
Suppuratifs composés.
L’onguent hasilicum. L’emplâtre diachjdon.
de la mère. Le baume d’Arceus.
d’allhœa, La pommade épispastique.
Les suppuratifs doux ou émolliens s’emploient dans le cas d’inflammation. Les suppuratifs actifs sont indiqués dans les tumeurs indolentes, ou lorsque l’inflammation n’est plus au degré convenable pour donner une bonne suppuration.
§ VI. Des détersifs.
Ce sont des toniques lents, qui agissent en procurant le resserrement des chairs, et en diminuant la sécrétion du pus. Leur propriété réside dans leurs principes amer, aromatique ou astringent.
Détersifs simples.
Les feuilles de millefcuille.
de noyer, de lierre, de ronces.
La myrrhe.
L’aloës.
Le vin rouge.
L’eau-de-vie.
Le camphre.
Les sulfates de cuivre , de fer ou d'alumine.
MATIÈRE MÉDICALE. Sl(j
Détersifs composés.
Le vin miellé ou sucré.
Le vin de quinquina. Les vins amers.
L’eau phagédénique.
L’eau vulnéraire.
Le collyre de Lanfrane.
L’emplâtre de Nuremberg.
L’onguent égyptiac.
Le baume de Fioraventi.
On emploie ces médicamens dans les plaies et les ulcères dont les chairs sont pâles et blafardes; ils conviennent encore pour remédier aux inconvéniens d’une suppuration viciée.
§ VII. Des rubéfions, des enflammons et des
vèsicans.
Ces trois sortes de médicamens ne diffèrent entre
eux que par le degré de leur action ; en effet, la ru-
béfaction, l'inflammation et la vésication peuvent être obtenues par l’emploi d’un seul des moyens dont nous- allons faire l’énumération. Ces moyens sont d’un grand secours dans bien des cas , tant en médecine qu’en chirurgie.
Rubéfions ou enflammons simples.
La chaleur solaire.
La chaleur du feu.
L’eau très-chaude.
Le galvanisme.
Les frictions avec le vinaigre, l’alkool ou l’ammoniaque.
Lcshuiles volatiles degérofle.
de muscade.
Les huiles volatiles de térébenthine.
Les feuilles d’ortie fraîche.
Les euphorbes.
Les renonculacées.
Les alliacées.
Les feuilles du rhus toxico <■ dendron.
Dans quels cas ils soni?
employés.
Cee trois sortes de moyens ne diffèrent que par l’intensité de leur’ acüou.
Mode d’action des rubéuans
et des vcsicans.
Mode d’action des escarotiques.
Rubéjîans ou enjlammans composes.
Le Uniment volatil. cataplasme avec le vinai-
La teinture de cantharides. gre ou l’ammoniaque.
La pulpe de dentelaire en La poudre de gingembre unie
à l’alkool.
Les rubéfians irritent la peau et déterminent l’afflux du sang dans les vaisseaux capillaires.
Vi es ica ns simples.
L’eau bouillante. Le lauréole.
L'ammoniaque pure. Le garou.
Les cantharides.
Vésicans composé 's.
L^emplâtre vésicatoire. graine de moutarde unie au
Le sinapisme fait avec la vinaigre.
Les vésicans augmentent l’action des vaisseaux exhalans, d’où résultent l’épanchement de la sérosité sous l’épiderme, et par suite la formation de vésicules séreuses.
§ VIII. Des escarotiques.
Les escarotiques sont presque tous des moyens enflammans. Ils prennent leur nom de l’escarre qu ils forment en brûlant la partie sur laquelle ils restent appliqués quelque temps : leur action est donc purement chimique.
MATIÈRE MÉDICALE. £>2t y
Escarotiques simples.
Les rayons solaires concentrés au moyen d’un verre convexe.
Le fer rouge
Les acides concentrés.
Les alkalis purs.
L’oxide vert de cuivre (.vert-de-gris).
L’oxide rouge de mercure ( précipité rouge ).
Les nitrates de mercure ( eau mercurielle ).
d’argent fondu (pierre infernale ).
Les muriates d’antimoine sublimé (beurre d’antimoine).
de mercure suroxydé ( sublimé corrosif).
Les sulfates acide d’alumine et de potasse calciné ( alun ). de cuivre (vitriol bleu ).
de fer ( couperose ).
Escarotiques composés.
La poudre de Rousselot. La poudre arsenicale de
Le caustique de frère Corne. Pluncquet.
Les rubéfian s , les enflammans , les vésicans et les Cas dans escarotiques sont employés , i°. pour diminuer une inflammation intérieure; 2°. pour attirer ou fixer rubéfians, sur une partie un vice errant dans l’économie; i7\lfeZZ 3°. .pour exciter directement ou sympathiquement roliTiesun organe affaibli ; 4°. pour calmer ou régulariser 1 ac lion nerveuse; 5°. pour détruire une matière virulente ou vénéneuse, insinuée dans le tissu de nos parties; G0, pour convertir en escarre les tubercules, cancéreux de la peau.
Des poudres.
Usage (les poudres inertes.
§ IX. Des spécifiques.
Voyez ce qui en a été dit en parlant des médica— mens internes.
ART. iy. ÉTAT OU FORME ET MODE D’APPLICATION
On emploie ces médicamens sous les états pulvérulent , mou, solide, liquide ou gazeux.
A. Etat pulvérulent. La ténuité des poudres que l’on applique à l’extérieur, varie selon les corps qui les fournissent, et d’aprüs les indications que l’on a à remplir.
On les applique en soufflant avec la bouche, par aspersion avec la main, ou à l’aide d’une houppe; d’autres fois, on plonge la partie dans la niasse pulvérulente; enfin , on en saupoudre des plumasseaux, des emplâtres, dont on recouvre ensuite la partie malade. .
(N° 14. ) Poudres inertes.
Le Jycopode.
La poudre de vieux bois.
L’amidon.
On fait usage de l’une ou l’autre de ces poudres dans les excoriations du sein, chez les femmes qui allaitent; dans la rougeur des cuisses et des parties génitales , chez les enfans dont les urines irritent et excorient ces parties; dans l’éAsipèle avec phlyctènes , etc.
topiques. 5a3
(N° i5.) Poudre arsenicale de Rousselol.
^ Cinabre (sulfure de mercure) 5 ]*
Sang-dragon . . . . • «. . 3 iv.
Oxyde blanc d’arsenic . . . . 3 fi.
Faites s. 1. un mélange exact.
' Cette composition ne doit être employée qu’avec beaucoup de réserve , et sur des surfaces peu étendues, en raison des accidens d’empoisonnement qu’elle peut occasionner.
Lorsqu’on en veut faire l'application , on la délaye avec un peu de salive pour lui donner la consistance d’une pâte molle ( pâte arsenicale ). On en dépose une couche mince sur les cancers limités de la peau, après avoir préalablement excisé toute la portion déjà altérée paç l’affection /cancéreuse. On la maintient à l’aide d’un petit morceau d’agaric et de taffetas d’Angleterre (i).
(N° 16. ) Poudre astringente ou stypliquc.
Alun calciné . .
Terre sigillée .
Sulfate de cuivre
Sang-dragon. V ua S j.
."Mélangez exactement.
On peut se servir de cette poudre pour étancher le sang qui provient de la lésion de petits vaisseaux; comme, par exemple, dans l’hémorragie qui succède à l’application des sangsues.
Danger des préparations arsenicales.
Comment on fait usage tle la pâte arsenicale.
Usage des poudres astringentes.
(i, L Art cT appliquer la pâle arsenicale , par E. Patrix.
Usages des poudres toniques.
Des topiques qui sont à l’état mou :
i®. Les linimens.
5‘i4- THÉRAPEUTIQUE.
( N° 17.) Poudres toniques.
2£ Poudres de quinquina ou de tan
i 1 1 > aa £ m
— de plantes aromatiques .... 3
Camphre 3 6.
Mélangez les poudres. Dissolvez le camphre dans q. s. d’ab kool , pour le répandre ensuite sur la masse pulvérulente.
. Elles sont usitées dans la gangrène humide, pour absorber la sanie putride qui en découle, et pour stimuler les tissus que cette affection menace.
On les emploie entre deux linges , dans des sachets , pour fortifier les articulations affaiblies, ou pour relever le ton des parties relâchées ou paralysées.
B. Etal mou. On trouve sous cet état les linimens qui ont un peu plus de consistance que l'huile fixe , les onguens, les pommades et les cérats qui ont celle de l’axonge, les cataplasmes celle d’une pulpe ou d’une pâte molle , les emplâtres celle de la cire ou du savon.
i°. Les linimens contiennent toujours de l’huile ou autres matières onctueuses liquides, lesquelles servent d’intermèdes aux autres substances actives.
(N° 18. ) Uniment anodin employé dans les douleurs
extérieures.
If Huile d’olive 3 Ü*
Baume tranquille • . . * ij.
Vin d’opium composé ( laudanum), depuis . • *
jusqu'à. . • 5
Mêlez en agitant dans une fiole.
topiques.
(N* 19. ) Linimenl pour la brûlure au i'1 et au 2 degre.
"if Huile d’amandes douces 3]»
Jaune d’œuf non cnit n I*
Acétate de p'omb liquide ( extrait de Aaturne'). 3 j.
Délayez le jaune d’œuf avec l’huile 5 ajoutez l’extrait de Saturne j mélangez le tout ensemble.
(Ps° 20.) Linimenl volatil ou ammoniacal.
Huile d’olive * 5
Ammoniaque 3 1j-
Agitez dans une bouteille fermée, jusqu’il ce que la combinaison soit parfaite.
On rendrait ce linimenl plus actif et plus pénétrant en y ajoutant :
Teinture de cantharides . 3 j.
On emploie les linimens en frictions flouces ou Do quelle
rudes, suivant 1 indication. On en imprègne des com- ies applique, presses ou des morceaux de flanelle, qu’on étend sur la partie affectée.