‹ Nouvelle Contribution à l'Étude du Pemphigus Épidémique des Nouveaux-NésChapitre 29 sur 30 · CONCLUSIONS · texte numérisé non relu

CONCLUSIONS

On désigne sous le nom de pemphigus épidémique des nouveau-nés une dermatose inoculable et auto-inoculable, objectivement caractérisée par une éruption bulleuse. C’est une maladie tout à fait différente des autres éruptions connues, rangées sous le vocable de pemphi-

gus, et qui ne sont ni inoculables, ni auto-inoculables ;

l'élément bulieux étant leur seul point commun. L'origine infectieuse du pemphigus des nouveau-nés

aété soupçonnée dans la seconde moitié du xrx° siècle,

mais il ne semble pas contestable que des épidémies ana-

. logues ont été constatées antérieurement à diverses re-

prises et dans différents pays, à titre assez exceplionnel. LE Ur A |

Il s’agit d’une affection microbienne attribuable à une infection exogène, sur la nature de laquelle les différents auteurs ne sont pas encore d'accord.

Pour quelques dermatologistes très autorisés, il s'agirait d’un impétigo bulleux. Si l'on admet que l’impétigo de Tilbury Fox est d'origine toujours streptoccocique, on s'attend à retrouver dans le liquide des bulles ce mème streplocoque,

BB

Nr fs ë \ PR US Les examens bactériologiques que nous avons pu faire

ne semblent pas confirmer cette manière de voir. Pour certains d’ailleurs, le staphylocoque serait l’agent causal

de la maladie. En effet, nous l’avons toujours rencontré. dans le liquide des bulles d'apparition récente et encore

intactes, soit sous forme de-grappes caractéristiques, soit sous forme de diplocoques prenant le Gram, le plus souvent intra-cellulaires.

Les cultures de ce liquide nous ont er on montré le staphylocoque, et jamaisle Streptocoque ; nous n’y avons jamais ‘rencontré la forme dé diplocoque.

On pourrait opposer que le Staphylocoque est un Sa

‘prophyte banal de la péau, ilest néanmoins intéressant de ‘constater que s’il n'ést pas l’agent caüsal de l'affection, ‘il‘en‘est au moïns le témoin habituel, et que lé Strépto-

coque n'a été rèncontré dans aucun des Cas que nous

avons pu examiner.

Les vaccins antistaphylococciques et” l'auto vaccin pré- ‘paré avec le liquide des bulles nous ont donné des résultats encourageants; mais nous n'avons pu observer un nombre de cas süffisants pour nous permettre d'arriver à des conclusions fermes.

; Se

Vu, Le Doyen, ù Vu, le Président, :H. ROGER MARFAN. \ ; Vu et permis d'imprimer : te Le Recteur de l'Académie de Paris,

Page 1