ÉVALUATION DES TROUBLES DE LA VISION

A) Diminution de l'acuité visuelle. — 1° Définition de l'acuité visuelle professionnelle. - - Un blessé a perdu la moitié, le tiers, le quart de son acuité visuelle monoculaire ou binoculaire. Comment évaluer la réduction de sa capacité de travail? On y parvient en précisant quelle est la diminution de l'acuité visuelle professionnelle subie par le blessé.

Il y a lieu en effet de distinguer l'acuité visuelle scientifique ou physiologique (V. S.) de l'acuité visuelle professionnelle (V. Pr.). La V. S. peut cire fort diminuée sans que l'ouvrier soit gêné pour gagner son plein salaire: exemple : les tailleurs de pierre, les terrassiers, les laboureurs. Par contre, un mécanicien de précision est incapable d'exercer son métier avec une V. S. de 1/5. Il n'est pas aveugle, mais il est atteint, pour sa profession, d'I. P. T.

On appelle V. Pr. d'un métier déterminé le degré d'acuité visuelle physiologique nécessaire pour exercer ce métier. Il en résulte (pie la limite supérieure de l'acuité visuelle professionnelle d'une profession est fournie par le degré de V. S. le plus bas qui permet d'exercer cette profession sans entraves. La limite inférieure est le degré d'acuité physiologique le plus <;levé qui ne permel plus du tout l'exercice de ce métier,

Chaque métier a son acuité professionnelle propre dont le degré ne peul être fixé (pic par l'observation. La V. Pr. est la seule dont on doive tenir compte pour évaluer l'incapacité de travail.

Dans le graphique suivant, Grœnouw a schématisé comment on peul trouver la V. Pr. d'un ouvrier lorsqu'on a mesuré, avec des échelles de Snellen, par exemple, sa Y. S. Voici commenl ou doil lire ce graphique. Grœnouw distingue trois catégories de métiers : a) ceux qui nécessitenl nue acuité visuelle ordinaire: h) ceux qui nécessitenl une acuité visuelle supérieure; c) les professions dites visuelles, pour lesquelles la vision doil être maxima. Ces trois catégories de métiers sont indiquées sur le gra

phique par les lignes inclinées AB,CF, CDF. Les chiffres portés sur la ligne

horizontale marquent en dixièmes les différents degrés de la Y. S.; ceux qui sont portés sur la ligne verticale marquent, également en dixièmes, les degrés de la Y. Pi-. Voici un cultivateur donl la Y. S. esl de 0,4. Quelle est

Incapacités de travail (Évaluation)

Mm

.. acuité professionnelle? Elle esl indiquée sur l<- graphique de Grœnouw par l'intersection des deux lignes verticales 0,4 0,4, H oblique Al> : par cette intersection passe la ligne 0,8 0,8. Donc la V. Pr, est pour cel

ouvrier de 0,8.

On peut admettre, avec Sulzer, que la Y. Pr. esl égale, pour les métiers à exigences visuelles faibles, au double < 1 < - la V. s., aussi longtemps «j u«- • clic dernière ne tombe pas au-dessous de 0,45. Pour I»-- professions visuelles, la Y. Pr. se confond avec V. S.

Quand y a-t-il I. P T. et comment en évaluer le degré? Il \ a I. IV T.

Acuité visuelle physiologique.

o 0,1 0,2 o,3 o,t o,S 06 0,7 0,8 oty io -1 1 7SZ Je: 1*= 1 1 Hl.

ti 0,0 *o

1 oj

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Fig. 245. — Graphique de Grœnouw : A. B, métiers qui nécessitent une acuité visuelle ordinaire G, E, métiers qui nécessitent une acuité supérieure ; C. D, F, professions visuelles.

lorsque la V. S. d'un ouvrier est au-dessous de la limite inférieure de la V.Pr. de son métier. Grœnouw donne 0, 15, Trousseau et Truc 0, 1 comme étanl cette limite. Donc, sans être aveugle, un blessé dont la V. S. est tombée au-dessous de 0.1 doil être déclaré atteint, pour m j)rofession. d'I. P. T.

Quand y a-t-il J. P. P. et comment en évaluer le degré? — H y a I. P. P. lorsque la V. S. d'un ouvrier est tombée au-dessous de la limite supérieure de la V. Pr. nécessaire pour exercer son métier.

Grœnouw, dans les deux tableaux suivants, a indiqué les différentes réductions de capacité entraînées par la réduction de la V. S. Les chiffres ou caractères gras de la colonne supérieure horizontale eorrespondenl à l'acuité d'un œil; ceux de la colonne verticale de gauche indiquent la V. S. de l'œil congénère. Supposons un électricien dont la Y. S. de l'œil droit soit de 0,5 pour l'œil gauche. Si nous cherchons dans le premier tableau (professions visuelles), nous trouvons «pie celle diminution de la Y. S. correspond à une réduction de salaire de 60 pour 100. Pour un forgeron, nous chercherions dans le second tableau qui se rapporte aux professions à exi

757 Incapacités de travail (Évaluation).

gences visuelles peu élevées et nous y verrions que le préjudice doit être évalué à 40 pour 100.

Tableau I.

Quotité de la réduction de la capacité de travail pour 100 en chiffres ronds en cas de diminution de l'acuité visuelle des deux yeux, pour des professions qui demandent un degré élevé d'acuité visuelle.