DURÉE
de la perte de sang.
des
Auteurs.
de la première de
perte de sang, l’accoucliement.
RRMARQUES.
Ddmonceau.
à 45 jours, à 8 mois..
6 mois
Mme Boivin.
à 45 jours, à 4 mois..
2 mois |.
Ire Observ.
Litre.
à 2 mois, à 6 mois. .
4 mois . .
Crawfort.
à 3 mois, à 7 mois . .
4 mois..
SoUVILLE.
à 3 mois . à 7 mois . .
4 mois.
Percy.
à 3 mois, à 8 mois..
5 mois. .
la Fe Wolf.
Mme Boivin.
à 3 mois au 8e mois.
4 moisi.
IIe Observ-
Pichart.
à 4 mois . à 4 mois. .
Millot.
à 4 mois, à 4 mois..
Delamothe.
à 5 mois, à 5 m.
1 5 jours.
Percy.
à 6 mois, à g mois. .
3 mois..
IIIe Observ.
Bremser.
à 7 mois . à 8 mois. .
1 mois..
JoLLY.
à 8 mois, à 10 mois.
2 mois..
rau 11e m. au 11e m.. «
BaudelocqüeJ
(au 1 4 e m. au i/te m. . «
Quoiqu’en général les observations connues soient très inexactes sous le rapport qui fait l’objet de cette table, on voit que la première perte de sang se montre vers le troisième mois : que l’expulsion des hydatides peut se faire sans être annoncée par des pertes antécédentes , comme dans le cas de Pichart , Millot , et les deux derniers de Baudelocque : que cette grossesse peut aller jusqu’au cinquième, sixième, septième et
huitième mois sans avoir été accompagnée , comme on le dit , de petites pertes de sang.
Note N° IX.
Sur la disposition et la situation du col de l’utééus dans le cas de
grossesse hydatique.
Observation de Helm , dans Bremser , pag. 3o4, édit, de Blainville ; l’orifice de la matrice, que l’on ne pouvait pas atteindre avant le septième mois , se trouvait dilaté à cette époque , et accessible au toucher.
Souville : La matrice pesait sur le périnée , et occasionnait des tenesmes au septième mois de grossesse. L’orifice était entrouvert d’environ io lignes.
Saviard: La maîtresse sage-femme de l’Hôtel-Dieu de Paris , dit-il, trouva l’orifice de l’utérus épais d’un bon pouce, et tout-à-fait clos.
Mme Boivin , l’auteur du Mémoire , trouva chez Mme Louise le col de l’utérus si élevé , à trois mois et demi de la grossesse, qu’il était presque impossible d’y atteindre. L’orifice externe était largement ouvert ; l’interne très resserré : à quatre mois , le col utérin était beaucoup plus bas ; il occupait le centre du vagin. Les orifices étaient dilatés à un certain degré.
Dans la deuxième observation de Mme Boivin , on a vu que chez Mmc Claire, le col de l’utérus était très bas depuis le troisième jusqu’au sixième mois. L’orifice externe resta constamment fermé : l’utérus s’est relevé dans le septième mois ; mais le col ne s’est pas entièrement effacé ; l’orifice externe ne s’est ouvert que pour laisser passer la masse hydatique.
Il n’est donc pas rigoureusement vrai que l’orifice de l’utérus reste béant pendant toute la durée de la grossesse vésiculaire, ni que le col conserve sa situation naturelle.
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Note N» X.
.S?//' /a durée de la gestation hydatique , observée sur un certain
nombre de femmes.
Observations de Gaspard Wolff. ..... 3 mois.
de Bonus 3 mois.
de Paul Portai 3 mois.
Ire. de Baudelocque 3 mois.
Ire. de Mme Boivin 4 mois.
de Smellie 4 mois.
de Lemon 4 mois.
de Nauche. (Voir Millot). 5 mois.
de Millot 5 mois.
de Delamothe 5 mois \.
de Labrousse 6 mois.
de Christ. Ovega. ( Art.
Méd. Lib. 3) 6 mois.
de Mauriceau 6 mois.
de Leclerc . 6 mois.
Ire. de Valeriola 6 mois.
IIe. de Baudelocque 7 mois.
de la femme de Brest. . . 7 mois.
IIe. de Mme Boivin 7 mois et 8 jours.
de Souville 7 mois.
de Crawfort. 7 mois.
IIe. de Valeriola 8 mois.
de Demonceau 8 mois.
de Bremser. 8 mois.
Irc. de Percy 8 mois.
de Bonnettus 9 mois.
de Stalpart Vanderwiel. . 9 mois.
IIe. de Percy. 9 mois.
IIIe. de Percy 10 mois.
de Litre de Jolly .
10 mois.
10 mois.
de Baudelocque
1 1 mois.
i4 mois.
On remarquera dans la table ci-dessus, que l’époque du part hydatique correspond à celles où se font le plus souvent l’avortement et l’accouchement prématuré. Trois seulement sur trente-deux ont été jusqu’à neuf mois.
Quant aux cas de part dans les dixième , onzième et quatorzième mois , les femmes étaient- elles certaines de l’époque de leur grossesse ?
Nous avons réuni dans cette note tous les cas qui se sont offerts à nos recherches , et dans lesquels l’époque de l’expulsion des vésicules était mentionnée. En général , sur ce point , comme en beaucoup d’autres , ces observations laissent infiniment à désirer.
Sur les dangers que présente le part hydatique. — Huit exemples .
i°. Smellie (toin. II, pag. 118 ). La femme avait des pertes si violentes , elle en était tellement affaiblie qu’il doutait si elle en pourrait revenir. Elle se rétablit peu à peu contre l’attente de l’auteur.
2°. Dans le cas de Crawfort , la femme rendit tout à coup
une pinte et demie de sang ; elle en avait perdu à peu près
autant dans les trois mois qui avaient précédé.
3°. La dame dont parle Levret , était d’une si grande faiblesse lorsqu’il fut appelé , qu’on avait tout lieu de craindre pour la vie de la malade , tant elle avait perdu de sang.
4°. Saviard ( Nouv . rec. d’ Observ. ) dit qu’une femme de trente-deux ans, après avoir éprouvé des pertes violentes pendant trois semaines , fut forcée de garder le lit pendant sa grossesse, à cause de l’étal d’épuisement où elle était réduite.
Note N° XI.
