SIXIÈME OBSERVATION

Nous avons recueilli, quelque temps après, un œuf humain de deux mois et demi à trois mois, provenant d’une jeune dame de dix-neuf ans. C’est depuis vingt mois le quatrième avortement qu’elle fait à pareille époque. Cette production , que nous conservons dans l’alcobol, est du volume d’un œuf de cygne. Cet œuf est recouvert en partie d’un lambeau de la decidua; il est entouré de toutes parts du chorion, qui présente une ligne d’épaisseur. La surface extérieure de cette dernière membrane lisse n’offre aucune trace du placenta, aucune apparence

de vaisseaux. Les villosités vasculaires de l’amnios n’avaient point encore pénétré le tissu du chorion : on séparait facilement cette dernière membrane de celle qu’elle renferme. Cette coque humaine est encore remplie d’un fluide rosé dans lequel flotte un embryon d’environ douze à quinze lignes de longueur, autant qu’on en peut juger à travers la membrane qui l’enveloppe.

C’est à la surface extérieure de l’amnios que se présentent les villosités sous forme de petites houppes, de filamens courts et touffus mais très déliés, semblables, pour la disposition, la légèreté, la blancheur, au duvet de cygne : c’est à l’extrémité et sur le trajet de ces filamens, que se font remarquer ces petits corps blancs glandiformes qui présentaient, en infiniment petit, la Jïgure de la môle vésiculaire.

Le chorion, par sa face amniotique, est couvert d’un semis de vésicules très rapprochées les unes des autres ; elles sont du volume de très petites têtes d’épingles ou de semences de pavots.

Les membranes de l’œuf peuvent donc être le siège de la maladie en question, comme elles le sont de plusieurs autres affections encore, telles que l’hydropisie de l’amnios, les adhérences que ces membranes contractent parfois avec l’utérus ou avec quelques points de la surface de l’embryon.

De la nature de la Môle vésiculaire.

Ce qui nous porterait à croire que cette disposition vésiculeuse des villosités de l’amnios est plutôt l’effet d’ une maladie de la membrane qu’une disposition naturelle, c’est qu’on ne la rencontre pas toujours. Nous avons examiné un certain nombre d’oeufs de divers termes, et nous ne l’avons observée bien distinctement qu’une fois ou deux. Pour en mieux juger , il faudrait avoir l’occasion d’examiner la texture de l’œuf encore enfermé dans l’utérus; mais comme tous les œufs qui firent l’objet de l’attention des observateurs, n’étaient que le produit d’un avortement, le plus souvent occasionné sans cause extérieure connue, il est fort à présumer que la maladie de l’œuf détermine la plupart de ces accidens.

Considérant l’amnios comme une membrane séreuse, analogue, pour ses fonctions, aux membranes séreuses qui tapissent l’intérieur des cavités céphaliques , thoraciques et abdominales, cette membrane fœtale peut, en quelques circonstances, revêtir la même forme de maladie, le même caractère extérieur que présentent les membranes avec lesquelles nous lui trouvons de l’analogie. Aussi les hjdatides en grappes ne sont-elles pas, comme on le croit, en en faisant une espèce à part, exclusivement affectées à l’utérus, c’est-à-dire aux membranes

fœtales. On les voit se développer également sur les membranes séreuses qui recouvrent les viscères contenus dans le crâne , dans la poitrine et dans l’abdomen. C’est ce que nous allons essayer de prouver par les faits suivans.

Sur les hydatides en grappes des membranes séreuses.