‹ Observations et recherches sur la cyanose, ou maladie bleueChapitre 19 sur 69 · OBSERVATION SEIZIÈME · texte numérisé non relu

OBSERVATION SEIZIÈME

Absence de la cloison interoriculaire : Aorte recevant le sang des

deux ventricules.

Caroline Mergauts naquit le 20 juin 1802 :

(1) A description of a mal formation in the heart of an infant ; by Mr Hugh Chudleigh Standert : Philosophical Transactions . i8o5. part. 2. et Edimburgk medical and surgical Journal , tom. iii , pag. io5 .

elle éprouva de suite une grande difficulté de respirer. Sa couleur était en quelques endroits plombée , en d’autres d’un bleu pourpre , particulièrement sur les lèvres. Deux fois par jour, elle poussait des cris , et pendant ces accès , qui duraient plusieurs heures , des convulsions avaient lieu. Les paroxysmes devinrent graduellement plus longs et plus violens; de sorte que , vers la fin , l’enfant avait à peine une heure de calme, le jour ou la nuit : elle était ainsi parvenue au dernier degré du marasme. Pendant la quinzaine qui précéda sa mort, elle parut avoir perdu connaissance : elle cessa de vivre le 20 juin 180 3.

M. Ring , consulté lorsque la petite malade avait cinq mois , ne prescrivit que des caïmans et des antispasmodiques.

Après la mort, le cadavre fut examiné par MM. Astley Cooper, Jenner , Walker et Ring.

Le cœur parut être le seul viscère sensiblement altéré : épais à son sommet, il était plus cuboïde que conique ; les ventricules ressemblaient beaucoup à ceux d’un cœur de tortue. Il y avait une large ouverture dans la cloison de ces cavités , près de l’aorte. Le septum interoriculaire manquait totalement. Les vaisseaux offraient les dispositions suivantes : la veine

SUR LA CYANOSE. 5g

cave inférieure , au lieu de s’ouvrir dans l’oreillette droite, pénétrait dans le côté gauche de la hase du cœur, après avoir traversé le centre du diaphragme , et passé derrière le foie , près de son extrémité gauche. Il y avait deux veines caves supérieures ; l’une se terminait à l’oreillette droite, et l’autre à la gauche. L’aorte naissait des deux ventricules. L’artère et les veines pulmonaires suivaient leur trajet ordinaire ; mais l’artère pulmonaire était très étroite (i).

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