SUR LES CORPS ÉTRANGERS FORMÉS DANS
l'articulation DU GENOU.
§• Ier.
I. JLi'iiiSTOiRE des corps étrangers se divise naturellement en deux grandes sections : l'une renferme ceux qui sont extérieurement introduits ; dans l'autre se rangent ceux formés dans nos propres organes. Deux classes partagent celle-ci : à la première appartiennent les corps hétérogènes à l'organisation animale , tels que les différentes sortes de pierres. A la seconde sont réservés ceux qui, vraiment organisés , ne lui deviennent étrangers que par leur séjour dans un lieu où ils gênent les fonctions; telles sont les productions cartilagineuses ou osseuses , accidentellement existantes dans les articulations.
L'art a encore à désirer dans celle-ci une foule de progrès qui l'ont avancé dans celle-là : essayons d'y aider un peu , en offrant sur ces productions en particulier ; la doctrine et la pratique de Desault.
ii. La chirurgie française sembloit, avant lui, presque étrangère à cette affection. Isolément décrite dans quelques livres auciens , dans Paré , par exemple , elle avoit été oubliée par les modernes, lorsqu'un grand nombre d'exemples s'en sont presque tout à coup offerts aux chirurgiens anglais et allemands, et bientôt après à la pratique
DANS L'ARTICULATION DtJ GENOU. 289
tique dé Dcsault , qui a vérifié celle de ses prédécesseurs , et y a même ajouté.
lii. Toutes les articulations peuvent devenir le siège de ces sortes de concrétions ; Huiler en a rencontré plusieurs dans celle de la mâchoire inférieure; Bell parle comme d'une affection assez peti rare , de celles de la jonction du pied avec la jambe. Quelques auteurs en ont vu au poignet; mais nulles ne sont plus communes, et ne méritent une attention plus particulière que celles de l'articulation du genou; à elles seules sera rapporté tout ce que nous allons dire sur ces productions , parce qu'elles seules ont été observées par Desault.
§. II. Des Variétés.
iv. Les concrétions articulaires ne se présentent pas toujours sous le même aspect ; une foule de variétés les distinguent relatives à leur nombre, leur grandeur, leur figure, leur structure, etc. Le plus souvent un seul de ces corps existe à la fois; quelquefois deux se rencontrent dans l'articulation, et alors ils peuvent être en même temps extraits, ou successivement tirés, comme cela a été une fois pratiqué par Desault. \ Des chirurgiens angîois ont aussi observé deux concrétions , et Morgagni en a vu jusqu'à vingtcinq dans la même jointure.
v. Leur grandeur varie : la plus considérable, observée par Desault , avoit quatorze lignes sur son grand diamètre , dix sur le plus petit : six lignes de diamètre, en tout sens, étoient la mesure du moindre qui se soit offert à lui.