CHAPITRE XXVlir
CVRE DE LA SCIATIQVE.
En la goûte sciatique , combien que communément elle soit faite de pituite crasse, toutcsfois si- le corps du malade abonde-en sang , et qu’il soit fort et de température sanguine, il faut faire la saignée ; car par icelle il se fait égalé vacuation des' humeurs : et partant la fluxion ne sera si prompte à courir sur la partie.
le vous puis asseurer que n’ay iamais trouué plus présent remede à seder la douleur causée d’inOammation phlegmoneuse que la saignée , premièrement faite de la veine basilique au bras qui esbdu costéi3aa]a<ie, comme i’aydit oy deuant /(ài:ftn de faire reuuision ) : et!aprés( pour descbarger et vacuer la matiero coniointe ) de saigner la veine sciatique , qui est sur la malléole extérieure du pied , sçauoir est ,' siTa douleur oc- ,cupe plus ceste partie ;'<et.siolle est plus grande au dedans , faut ouurir la veine saphene , qui est sur la malléole interne : et faut tirer du sang * selon qu’on ^ verra ostre necessaire. . Et à ce faicei ie conseille ,au ieuqe. Chirurgien! qu’il appelle ,1e: Médecin,, à fm qu'il soit présent lors qu’pn h'rera “le .sang ;;eti où la cas aduiçndrpit.qù’il 'n©‘s’y peust.trouuerY! et, qu’il o^jdomnast Cirer trois.palleUes , ,,plns;,,eu '•moinst de sang' des yeines sciaUque,et saphene , âlipour-roit faillir à la.quantilédu sang : à cause que pour saigner telles veines .aux pieds, .il les faut niellre en eam chaude., et le sang se mcslant en l’eau on ne.' peut, bien übseruer la 'quantité : si ce n’est qu’en laisant mettre le pied du patient de-
LE V IKGT-VNIEME LIVRE,
dans le vaisseau auquel sera l'eau , il fera vue marque à la hauteur de l’eau, puis il adioustera deux ou Irois palleltes d’autre eau , plus ou moins , selon qu’aura ordonné le médecin, et fera de rechef vne autre marque audit vaisseau : puis retirera la qu mtilé de l’eau proportionnée du sangqu’il faudra tirer, et ainsi il ne pourra faillir à tirer plus ou moins la quantité du sang qu’aura ordonné le Médecin
Pareillement les clysteres forts et aigus sont vtiles , pourueu qu’il n’y ait rien qui les empeschast , comme seroient vlceres aux intestins et hemorrhQïdes,
Exemple d’vn clysiere.
"if Rad. acori § . ij.
Centaurij, rulæ, saluiæ, rorismarini, calamenthi, origani, pulegij, ana m. fi.
Stœchados Arabicæ, florum chamæmeli, meliloti, anethi ana p. j.
Seminis anisi, fœniculi ana § . fi .
Fiatdecoctlo ad ïb.j. in colatura dissolue :
Hieræ, diaphœnici ana § . fi.
Mellis anthosati, et sacchari rubri an. § . j .
Olei liliorum § . iij.
Fiat clyster.
Lequel il faudra accommoder au tempérament, aage, et au temps, selon la prudence du Médecin.
Aussi les purgations vigoureuses , comme les pilules d’hermodactes , fétides , arthritiques , assajeret pour les pituiteux , et autres cy dessus mentionnées. L’elecluaire de diacartami purge l’humeur cholérique et pitui-
1 Subtile obseriiaiion de l’Auiheur, — A. P.
Nous avons trouvé plus haut , dans ce même livre, la manière d’établir les cautères ; voici maintenant un procédé fort ingénieux pour la saignée du pied, qui est resté dans l’oubli , sans doute parce que personne n’était tenté de l’aller chercher là.
teux. Les vomissemens frequens^^ ( si le malade le peut faire commodément) font euacuation non seulement des humeurs, mais aussi reuulsion d’iceux , comme nous auons dit par cy deuant. Les bains et sueurs sont semblablement bons. Aussi la décoction de gaiac ou de salseparille, et en vser tant et si peu qu’on verra estre necessaire. Et si on connoist qu’il y ait chaleur, on frottera la partie û'oxyrhodinum , qui est mixtion d’huile rosatet de vinaigre, principalement quand la douleur est profonde.
Car le vinaigre, à cause de sa tenuité pénétrant iusques au profond , fait voye à l’huile . laquelle de son naturel appaise les douleurs. Aussi on pourra vser d’autres repercussifs , si on connoist estre besoin : et après on appliquera remedes qui attirent et resoluent, lesquels ne seront nullement appliqués que premièrement on n’ait fait vacuation vniuerselle, de peur qu’on n’attirast trop d’humeur à la partie , et qu’il ne fust rendu visqueux et espais.
Donc après les choses vniuerselles , pour attirer l’humeur du profond à la superficie , on vsera de l’emplastre fait de poix et d’euphorbe et de soulphre , fait ainsi ‘ :
Of. Picis naualis tt. j.
Sulphuris viui sublilitcr puluerisati § . ij Euphorbij puluerisati 5. ij.
Lardi 5 . fi .
Fiatemplastrumsecundum artem, etextendatur super alutam.
1 Dans l’édition de 1575, on lisait : de f emplasire de poix et de souphre cy dessus mentionné, ou VH emplustre d’ammoniac , etc.
En 1579, il s’aperçut sans doute qu’il n’avait point donné la formule de cet emplâtre, et il corrigea r de l’emplastre fait de poix et de souphre {desquelles choses il faut vser auec
Des govtes.
Dont il faut vser auec prudence, de peur qu’il n’y suruienne inflammalion. Ou vn emplastre d’ammoniac, euphorbe , terebenllune, propolis, galbanum, bdellium, opopauax, et semblablement d’huile de sauge , rosmarin, de pyrethre et autres semblables, extraite par quinte-essence : lesquelles sont bien plus à loüer que les autres, d’autant que d’icelles les vertus sont plus pures, et leur action plus prompte sans comparaison que celles qui ne sont tirées par quinte-essence, par-ce que elles sont de ténue et subtile substance, et pénétrent fort profondément, et resoluent et roborent les parties nerueuses.
Semblablement onfera desfomentations d’herbes discutientes et résolu liues, comme racines et fueilles d’hiebles , ireos , graine de laurier, genéure, semence de fœnugrec, anis, fenoüil, sauge, rosmarin, camomille, melilot, fueilles de sureau, et leurs semblables : et les faut faire cuire en vin et en huile , et de ce soit faite fomentation.
Aussi ceste emplastre est fort loüée des anciens pour résoudre et seder la douleur, auec ce qu’elle attire les espines et os pourris».
"if. Seminis vrticæ mundatæ, spumæ boracis , salis ammoniaci , radicis aristolochiæ rotundæ , colocynthidos, terebent.
Yenelæ ana. 3 X.
Fœnugr. piperis longi, xylobalsatni, thuris, myrrhæ, adipis caprilli, gummi pini ana 3. v.
Ceræ a. fi.
Lactis ficus siluestris 3. üj. fi.
prudence de peur qu’il n’y suruienne inflammalion) ; et enfin il en donna la formule en
» Auicenne loué cest emplastre. — A. P.
Il faut liquéfier les choses seiches auec quantité suffisante d’huile de lis et bon vin , et le tout incorporé ensemble, soit fait emplastre, et en soit appliqué dessus l’os ischion.
Autre.
If. Sinapi aceto acerrimo dissoluti §. ij. Fermenti acris § . fi .
Pulueris hermodactylorum 3. ij.
Mellis communis §.iij.
Terebenlhinæ §.iiij.
Olei laur. et de spica ana § . ij.
Farinæ fœnugræc. §.j. fi.
Terræ formicarum cum ouis ft. j.
Foliorum lauri , saluiæ, rutæ, rorismarini ana m. fi.
Vermium terrestrium præparatorum
a. fi.
La terre de fourmis , et leurs œufs, et les vers , cuiront à part , auec les herbes hachées auec vin blanc , puis coulées, et en icelle coulature on adioustera les autres choses selon l’art : et de ce soit appliqué sur l’os ischion, comme dessus.
7f. Radicis enulæ campanæ, sigilli Salomonis, bryoniæ, bismaluæ ana §. ij.
Coquantur complété et pistentur, et passentur per setaceum, addendo :
Farinæ fœnugræci et bordei ana § . j.
Olei liliorum et camomillæ ana § . iij. ïerebenth. § .iiij.
Ceræ quantum sufficit.
Fiat cataplasma.
Il résout et appaise la douleur , et attire la matière du profond à la superficie.
A ut re.
If. Radicis sigilli beatæ Mariæ § . vj- Emplastri diachylonis albi § • üij- Croci dissoluti in aqua \itæ.3. ij.
Tcrcbenlinnæ dlci de spica nardi quantum sufficit.
Fiat cmplaslrum', ap'plicctur super akitam calide.
Fay appliqué plusieurs fois de la ; seule ra.çine (je pcqlçç JiTarjœ
en rouelles sur toute la hanche , qui a sedé tost la douleur causée de matière froide.
Jlulre. \
If. Ceræ citrinæ et térebenthinæ abietis ana '
Fup,^n^tur jSimulj^in vase duplici : et vbi refrixerint, adde :
Euiuçris, henjxQdactylpjçum. .
Florum camomillæ, iridis Florentiæ ana 3. iij.
.Spicæ, nardi,, florum thymi ana 3.Jj.
Intexioris çijgmamomi electi et seminis , nasturtij|ana 3. ij.
Cro>:i3. üij., ^
Malaxentur §imul mapjbijs axungia,,porci yptprq.pon salita vnctis, et fiat massa emplastri.
Et si par ces remedes on ne peut seder la douleur, alors faut venir aux “prus forts , comme tippliiquér dés^iis grandes vèhtbiises auéc/grahde flam- | me pour attirer l’hümeûr du'profohd à la supérticie :‘pViis dppÜq'uër vésicatoires , à fin 'que Ton fasse vacuatioh manifeste de rhumeur contenue à la partie.
Exemple d’vn vésicatoire.
7f, Cantharidum, quibus detractæ sunt alæ
.■S.’ijv,.
Staphidis àgriæ 5. iij.
Sinapi 3. j. fi.
Fermenti acerrimi §•
Ces choses soient incorporées ensemilë, et sbif fait vesicâtoiré.
'"Autre.
Prenez l’interieur de l’escorce de viorne ,
le poids de dcux.escüs, et appliquez aù dessous de la douleur.
Les vlcëres faites par les vessies seront tenues longuement ouuertes, à fin de vacuer et tirer l’humeur conioint en la partie. Si la cuisse tombe eh atrophie , on y procedërà en la maniéré 4i*’auons déclaré , traitant des accîdehs des fractures et luxations.
Et si pour tous ces repiedes lepauure gouteux ne trouue allégement de son mal, il faut venir <à l’extreme remedës'par le cdmmandement d’Hip- ’pocràtes‘, hui dit,'que cëiix qui sont affligés de douleur diüturrie éh l’ischion, la cuisse se luxe, et deuiërihënt tabideS, et clochent à 'perpétuité , si on ne lës cautérisé. Aussi Celse^ cciihmahde '4u’6n vlcere la peau aux vieilles douleurs sciatiques en trois ou quatre lieux, auec cautères: car toutes telles doüleürs,, quand elles sdnt enuieillies', à grànde’peine peüüent estre'güariés sans bruSleiires ; et on a veu plusieurs qui ont recouüert santé après l’application de c'aüleres.
Parijuoy 'pour sëdër l’exlrerne douleur, et prohiber les accidens prédits, on appliquera trois ou quatre caute- .res actuels ou potentiels . autour de la ioînture de l’ischion , les faisans ’profohder eh’la chair l’eSpaisseur d’vn doigt, (plus ou moins, selon que le màlâde’sera "gras bu’ ni aigre ) se donnantjgarde de toucher lës nerfs. Et pour bien fairë, le ciîirul-gîen doit tenir les viceres Ion gùémehjt ouuertes, à fin de donner issuq à la^ matière coniointe qui a esté de long tems retenue en la partie affectée, qui se fera par le moyen de petites bo.ulettes d’or ou d’argent, gentiane, ou de cire
1 Hippocrates, Jtpfi.' 60.' fiu.'O. —'A.' P.
* Celse liu, 4, — A. P.
DES GOVTES.
fondue auec poudre de vitriol ou de mercure, ou d’autre matière catherelique^.
Or le? paqtqres profitent pareill,ement à cause qu’eschaulîans la partie , aussi ils eschauffent et dissoluent les humeurs froids, et subtilient les gros et visqueux , et les attirent dehors pour estre euacués par les excremens que iettent les vlceres ; et ^lussi que les ligamens se resserrent par les cicatrices, et la partie affectée demeure puis après fortifiée K
Annotation au ieune chirurgien :
c’est qu’il faut faire fléchir et estendre la cuisse malade de celuy qui aura vne sciatique, de quelque cause que ce soit, de peur que le ligament cartilagineux, qui lie les os ensemble ne s’enfle au dedans de la iointqre, et que les os ne, se conioignent ensemble, et se face vn anchilosis.
