CHAPITRE LXII

DES COMPLICATIONS ET ACCIDENS QVI PEVVENT SVRVENIR A LA PARTIE FRAC- TVRÉE OV LVXÉE.

Or il y a plusieurs complications de maladies et accidens, qui souuent ac- 9,6

40S LE QVA.tonZIÉME LIVEE ,

compagncntles fractures et luxations:

comme contusion, douleur extrême, inflammation, fleure, aposteme, gangrené, esthiomeue, vlcere, fistule, alteration et carie aux os, atrophie ou amaigrissement de la partie , deprauation de l’action des parties , et autres : lesquelles requièrent pour leur curation grande méthode et diligence.

Quant à la contusion, elle est faite lors que quelque chose grosse et pesante tombe sur vne partie , ou par tomber de haut en bas, dont se fait effusion de sang : lequel , s’il est en grande quantité, sera subit euacué par scarifications, à fin de descharger la partie, de peur qu’elle ne tombe en gangrené et pourriture : et d’autant qu’on connoistra le sang estre plus gros, et le cuir espais, les scarifications seront faites plus profondes :

et y peut-on semblablement mettre des sangsues.

Or nous auons parlé cy-deuant de la douleur, sçauoir est, qu’elle se fait au moyen que les os ne sont en leur lieu naturel, faisans ponction et compression aux muscles et parties nerueuses, dont l’inflammation suruient, et par conséquent la fiéure, et souuent aposteme , pour la defluxion et inflammation : et de l’inflammation gangrené, de gangrené esthîomene, puis vlcere et fistule : de fistule, carie et pourriture aux os.

L’atrophie , ou amaigrissement , vient d’auoir trop longtemps tenu la partie en repos , et aussi pour l’auoir tenu liée : car telles choses priuent la partie d’aliment, parce que le sang et esprits sont comprimés et empeschés de tomber en la partie.

Pour la cure de l’atrophie, si la ]partie est trop liée, on la déliera : et si elle peut estre exercée, on le fera en l’cstendant, fléchissant, haussant et bais¬

sant, et tournant ; car par ces moyens la chaleur naturelle sera excitée, et par conséquent les esprits reluiront plus abondamment en icelle. Et où la partie ne pourra estre exercée , faut faire des frictions et fomentations d’eau chaude. Les frictions seront modérées , sçauoir est , entre dures et molles , aussi entre celles qui se font trop briefuement et trop longtemps.

Quant à la qualité de l’eau pour les fomentations , il faut pareillement qu’elle soit moyenne entre la fort chaude et celle qui est tiede. Aussi ne faut faire la fomentation trop longuement ny trop peu : pource que si on la faisoit trop longuement , on pourroit résoudre ce qu’on auroit attiré :

et si on la fait peu de temps , on attire peu ou rien *.

Apres la fomentation , on appliquera medicamens chauds et emplastiques, faits de poix, de térébenthine, euphorbe, pyrethre, souphre, et leurs .semblables , tel que cestuy-cy : lesquels faudra remuer tous les iours , plus ou moins, selon qu’on verra estre necessaire.

Dropax.

Picis nigræ, ammoniac!, bdel. gummi elemi in aqua vitæ diggol. ana § . ij.

Oleilaurini §.j.

Pul.piperis, zingiberis, granorum paradisi, baccarum lauri et iuniperi, ana 3. ij.

Fiat emplastrum secund. artem, extendatur super alutam.

D’auantage faut bander et lier l’autre partie saine , toutesfois sans douleur. Exemple : Si le bras dextre est atrophié , on bandera le senestre ,

1 Toute cette doctrine sur le traitemcat de l’atrophie est empruntée aux livres Uippocrafiques, à part quelques détails de peu d’importance.

DES LVX4TIONS.

commençant à la main et finissant à l’aisselle : et si c’est la iambe dextre, on liera la senestre, commençant au pied et finissant à l’aine : car en ce fai- j sant, on renuoye Vhe portion du sari'g ■ et esprits en la veine caue : et d’elle, estant pleine, il en sera renuoyé en la partie atrophiée, en laquelle les vaisseaux ne sont remplis , mais aucunement vuides. Pareillement faut que la partie saine soit en repos, à fin que l’aliment y flue moins. Or il conuient en faire aller beaucoup en la partie emaciée , d’autant qu’elle est vuide, et aussi pour l’alimenter.

D’auantage vne partie atrophiée peut estre restaurée en la liant et serrant médiocrement : car ainsi on attirera le sang, comme quand nous voulons faire vne saignée, nous lions les bras ou les iambes, pour attirer le sang aux veines. Plus, on peut faire souuent tremper la partie atrophiée dans de l’eau vn peu plus chaude que tiede , et l’y tenir iusques à ce qu’elle se tuméfié et rougisse : et par ce moyen on attire le sang aux veines : ce qui se voit quand nous voulons ouurir les veines des mains et des pieds. Or lors que par les remedes cy dessus mentionnés , les parties atrophiées s’eschauffent , rougissent et enflent, c’est signe de guarison : au contraire non : et partant les faut laisser , et n’y perdre temps ny argent.

D’auantage s’il demeure dureté aux iointures apres les fractures et luxations, il les conuient amollir, et résoudre l’humeur contenu en icelles par fomentations, linimens, cataplasmes, emplastres faits de racines de guimauue, bryone, oignons de lis, semence de lin, fenugrec, et autres semblables: pareillement dégommés

fondues en fort vinaigre, comme ammoniac, hdellium, opopanax, ladanum , sagapenum , styrax liquida :

aussi de graisse d’oye, de geline, humainé, huile de lis, et autres semblables : et commander expressément au malade qu’il remue la partie le plus qu’il luy sera possible sans douleur, à fin qu’il eschauffe , subtilie et consomme l’humeur contenue en icelle ; et par tel moyen sera la partie restituée en son naturel, si possible est. le dis si possible est : car si l’impotence vient à cause que la fracture est près de la iointure ( comme nous l’auons dit ) le mouuement apres est difficile, et souuent du tout impossible : principalement si le callus est trop gros, ou si la iointure mesme a esté attrite , froissée et fracturée , comme on voit ordinairement aux coups d’harquebuses

Que diray-ie plus ? C’est qu’il se fait quelquesfois dilatation des membranes et fibres, tant nerueuses que musculeuses, appelée des Grecs Apospasma : et dilacération des .mesmes parties, nommée semblablement Regma, qui se fait par vne grande et violente extension, comme ceux que l’on tire sur la gesne , ou par tomber de haut en bas, ou par vne mesmarcheure , ou vouloir tirer un coup de raquette à vn jeu de paulme, ou jetter vne pierre ou barre, ou faire autre violente extension : lesquelles causent grande douleur, et deprauation de l’action de la partie, sans rien apparoistre au dehors , dont souuent me suis trouué bien empesché. Et pour secourir à tel accident , faut au com-

1 Le chapitre s’arrête ici dans les premièi res éditions ; le paragraphe qui suit a été I ajouté en 1585,

4o4 LE QVATOnZiÏME LIVRE, DES LVXATIONS.

menceraent appliquer sur la partie apres , oindre toute la partie d’huile de roajyr/iodmMm, qui est huile rosat de terebenthine et eau-de-vie, laet vinaigre : puis apres l’emplastre quelle confortera les parties blessées, diachalciteos fondue auec dudit oxy- en resoluant la meurtrisseure des rhodinum : puis deux ou trois iours parties nerueuses.

LE QYINZIÉME LIYRE

TRAITANT DE

PLVSIEVRS INDISPOSITIOINS ET OPERATIONS

PARTICVLIERES,

APPARTENANTES AV CHIRVRGIEN^