ADVERTISSEMENT
« Ami lecteur, pendant que ie composois ce Hure , ie receus vne lettre de mons. loubert, médecin du Roy, Docteur Regent en la Faculté de medecine en l’vniuersité de Montpellier, par laquelle, entre autres négoces , me prioit affectueusement, si encore ie mettois la main à la plume pour escrire delà chirurgie, que ie donnasse vn coup de coude à la douleur des dents, ce que i’ay bien voulu faire tant en sa faueur qu’en celle des nouueaui aprantis en chirurgie. »
Remarquez en passantl’orthographe avancée de ces mots ami , coude; cette édition de 1573 offre plus d’un progrès de ce genre.
Du reste, déjà Paré avait abordé ies affections des dents dans un ouvrage bien antérieur , le traité des Plages de la Teste publié en 1561 , fol. 256 à 26l ; tous les instruments y sont déjà figurés, comme aussi ils ont été reproduits dans l’édition de 1564. J’aurai soin d’indiquer dans le texte ce qui appartient à chacune de ces éditions originales.
miracle de nature, attendu que les tumeursne viennent sinonauxlieuxoùil se peu t faire extension . D’ au an ta ge Galien liu. 5. cliap 8. delà composition des medicamens selon les lieux , dit auoir esprouué en soy-mesme, lorsqu’il fut trauaillé d’une forte douleur de dent, que non seulement le nerf et la membrane qui lie la dent estoit trauaillée de douleur, mais aussi la propre substance de la dent estoit douloureuse et agitéedephlegmon, et delà mesme pulsation que les parties charneuses:
et dit qu’il tient cela pour chose esmerueillable, pour la grande dureté de la dent, comme la pulsation se peut faire pour la difficulté de l’extension K
La cause de la douleur des dents vient de cause antecedente, ou de primiliue : d’anlecedente , comme heumer et defluxion chaude ou froide tombant sur icelles , qui remplit l’alueole, de façon qu’elle pousse la dent hors, qui fait qu’elles sont souuent nuancées en dehors, tellement que le malade n’ose et ne peut aucunement mascher dessus, pourl’extreme douleur qu’il sent, et la fluxion fait qu elles sont relaschées, qui cause les faire branler ; et si elles sont corrodées, creuses, etpertuisées iusques à la racine, lors que le malade boit sur tout quelque liqueur froide , il lui semble qu’on luy donne vn coup de poinçon dedans.
Les signes que la cause est chaude, c’est que la douleur est aiguë et poignante, comme si on meltoit des aiguilles dedans. On sent aussi vne grande pulsation en sa racine, et aux temples : pareillement sera conneuë quand on applique rcmedes froids, qui appaisent la douleur.
Ce paragraphe manque dans toute» le»
éditions antérieures à celle de 1585.
OPERATIONS DE CHIRVRGIE.
Les signes que la cause de la dou- ) leur est froide . c'est que le malade a grande pesanteur de teste, et ielte beaucoup de saliue et d’humidités par la bouche, et la douleur s’appaise par remedes chauds. El en ces douleurs , ne faut que les barbiers et dentateurs ( c’est-à-dire arracheurs de dents ) se hastenttrop subit les arracher, sans le conseil de plus aduisés qu’ils ne sont quelquesfois.
Pour la cure il y a trois intentions : La première est, ordonner le régime :
la seconde, purger la matière antece- , dente : la troisième , application de remedes particuliers propres à seder ceste extreme douleur.
La première intention est ordonner le régime sus les six choses non naturelles.
La deuxième, est vacuer la matière antecedente, comme s’il est besoin qu’il soit saigné et purgé ‘ : aussi pour diuertir la fluxion , on appliquera des ventouses derrière le col et sur les espaules : et si la matière est chaude, on appliquera sur la genciue à l’endroit de la douleur, des sangsues pour vacuer la matière coniointe, et ouurira-on les veines de dessous la langue : ce que i’ay fait par plusieurs fois, et sedé des douleurs extremes : mais auparauantque les appliquer, ie faisois petites scarifications auec vn dechaussoir de dents.
La tierce intention sera accomplie en appliquant plusieurs remedes contrarians à là cause de la douleur:
comme si la matière est chaude , il faut tenir en la bouche vin de grenade, auec eau de plantain, et vn peu
‘ Dans l’édition de 1573, l’auteur ajoutait ici : on appellera pour le faire vn docte médecin. Cette phrase a été retranchée dès 1576. ■
de vinaigre bouilli auec roses et sumach et fleurs de grenades. Il fauticy noter que les remedes sédatifs de la douleur des dents , doiuent estre de ténue substance, à cause qu’elles sont fort dures : et partant les anciens ont tousiours voulu mettre du vinaigre, parce qu’il est incisif et penetratif
' La question agitée dans ce chapitre était autrement traitée dans l’édition de 1661. En voici le texte littéral :
«Or ie ne veux encor’ icy me taire que îe ne parle de certains remedes propres et approuuez, pour seder la douleur des dents, laquelle est quelquesfois si grande et extreme, que les patients courent les rues comme insensez et detenuz de rage. Et telle douleur est causée communément d’vne fluxion pituiteuse et très froide , de sorte qu’elle mortifie et corrompt les dents, les rendant noires, pourries et pertuisees iusques en leurs racines : de façon que le nerf, lequel s’insère en leur substance, est descouuert, et alors que le patient inspire l’air froit, ou boit et menge choses froides, sent vne extreme douleur. Et partant les remedes qui s’ensuiuent sont propres à ceder ladi te douleur, à sçauoir, s’ils peuuent penetrer iusques au profond de leurs racines : partant si leur trou ou vemi~ neure (sans doute vermineure) n’est suffisamment ouuert , et qu’il soit à costé de la dent, le faut accroistre auecques petites limes propres à ce faire, ainsi que tu vois par ces portraits. »
(Ici venaient des figures de limes quejene reproduis pas, attendu qu’on les retrouvera à l’une des pages suivantes. Puis l’auteur poursuivait : )
« Après auoir suffisamment amplifié et fait voye à la dent vermineuse , on mettra dans le trou huille de quinte-essence de clou de girofïle, muguette, rosmarin, sauge, ou leur semblable, auecques vn peu de coton.
» JliUre remede. Prenez vne gosse d’aulx , et la faites vn peu cuire sous les cendres chaudes , puis soit pelee et mise dedans te
le QVmZÎ^ME LIVRE,
Autre.
Prenez roses rouges, sumach, orge, de chacun vue demie poignée.
Semence de iusquiame concassée, deui dragmes.
De tous les sandauls , de chacun vne dragme.
Laictue, sommité de ronces, morelle, plantain, de chacun demie poignée.
Le tout sera boüiHi en quatre liures d’eau commune, et vn peu de vinaigre , iusques à ce que l’orge se creue.
Et d’icelle décoction en sera tenue en la bouche vn peu tiede.
Autre.
Prenez semence de iusquiame , sandaracha, coriandre , opium , de chacun demie dragme.
Le tout pilé et incorporé auec vinaigre , et en soient formés irochisques.
Puis en soit apposé sur la dent douloureuse.
Autre trochisque.
Prenez semence de pourpié , de iusquiame, coriandre , lentilles , escorce de sandal citrin, roses rouges, pyrethre, camphre, de chacun demie dragme.
Et soyent bien pilées enserahie auec fort vinaigre , et soient formés trochisques.
Lors qu’on en voudra vser, on en prendra vn ou deux auec eau rose, et
trou de ladite dent, le plus chaut que l’on pourra : pareillement en sera mis dedans l’oreille , du costé de la douleur.
» Autre remede. Prenez deux dragmes de racine de piretre conquassee , feuilles de sauge, rosmari», de chacun vne pugille, trois ligues grasses , et ferez le tout bouillir en vn derai-septier de vin, iusques à la consomption 4e tout le vin : puis prendrez portion d’icelles figues , et l’appliquerez sur la dent douloureuse , le plus chaut qu’il sera possible : lequel remede fera ietler grande quantité de phlegraes.
» Autre. Prenez gingembre, poiure, noix
en sera frottée la genciue, et tenu en la bouche.
Autre remede.
Si les genciues sont relaxées , faut que le malade se gargarise de choses
de muguette, piretre de chacun demie-^ drachme conquassez, puissoient faits bouillir dans vn pot, en vin et vinaigre, et en rcceuez la fumee à l’endroit de la dent douloureuse par vn entonnoir bien luté, ainsi que tu as icy la figure.
Figure d’vn pot et entonnoir, pour reçeuoir la vapeur et fumee.
» Et si par touts ces moyens la douleur persiste : à lors faut cautériser la dent auecques vn peu d’eau forte et eau de vie meslees ensemble, ou auecques vn peu de chaux viue, mlstionnee auecq’ miel.rosat, ou vn grain de cautere potentiel, ou y appliquer vn petit cautere actuel , non vne seule fois, mais plusieurs. Et si telles choses ne proffitent , faut venir à l’extreme remede , qui est de l’extraire et arracher. »
Il est remarquable que presque pas un des
OPERATIONS
froides et astring-entes, comme oxycrat, auquel on aura fait bouillir noix de cyprès, myrtilles , et \n peu d’alum : et si la douleur ne cessoit, faut vser de narcotiques pour stupeüer le nerf.
Exemple,
Tf. Seminis iusquia. alb. opij , camph. papau. alb. ana q. s.
Coquantur cum sapa.
Et soit appliqué sur la dent. Pareillement sera mis dedans l’oreille ce qui s’ensuit.
Of, Opij , et castor, ana 9 j.
Misceantur cum oleo rosat.
L’ouiierture de la veine qui est au derrière de l’oreille, sede la douleur ( chose par moy souuent expérimentée) : autres la font au milieu de l’oreille par dedans, au dessus du trou de l’ouye : aussi vn petit emplastre de poix et de mastic posé sur l’artere de la temple, du costé de la douleur.
Pour seder la ' douleur de cause froide , prenez eau de vie meslée auec vne décoction faite de vin et vi-
remèdes proposés par A. Paré en 1661 n’a été conservé par lui en 1573. En général, en 1661, il s’attachait surtout à mettre le remède dans la cavité de la dent, et il allait même jusqu’à la limer pour favoriser l’application. En 1573, il se contentait de placer le remède sur la dent , ou même d’en user comme gargarisme ; et il réservait le limage et les cautérisations pour combattre l’érosion et les vers, indépendamment de la douleur.
J’ajouterai, en finissant, que l’appareil à fumigation figuré dans l’édition de 1661 , et retranché de cet endroit en 1673, n’a cependant pas été perdu pour cela; seulement il a reçu une autre destination, et nous en retrouverons la figure au livre de la Génération , avec ce titre ; .
Portrait d'vn pot pour receuoîr les parfums au eol de la matrce.
DE CHIRVRGIE.
naigre, rosmarin, sauge, pyrethre, et vn peu de theriaque , et soit posé sur la tient.
Autre.
Prenez armoniac dissout en eau de vie , et un peu de sandaracha , de myrrhe, el soit appliqué sur la dent : chose loüée et approuuée de Vigo.
, Autre.
Mesué dit que poursederla douleur, faut tenir des aulx pilés en la main du costé de la douleur.
Autre,
Pour vne extreme douleur de dents que i’auois , vne petite bonne femme me conseilla y mettre dessus vne gosse d’ails vn peu cuitte sous les cendres, et la mettre la plus chaude que ie pourrois endurer : ce que ie feis , et tost apres ma douleur fut cessée, tellemeut que depuis ie l’ay pratiqué en plusieurs , où l’on a veu vn effet merueilleux : aussi on en mettra dedans l’oreille.
Autre.
Rad. pyret. 3 fi .
Ment, et rut. ana p. J.
Bulliant in aceto.
Et d’icelle en sera tenu chaud en la bouche.
Autre.
Faites fumigation de graines de coloquintes, et de moutarde , et d’ails , receuë par entonnoir à la dent , du costé de la douleur : aussi on mettra en l’oreille huile de castor, ou de girofle, ou autre tirée par quinte-essence.
Autre.
Soit fait parfum ou suffumigation ainsi que s’ensuit.
Rad. pyret. gingib. cinamo. alum. roefa.
salis communia , nue. moscat. nue, auprès. anis. sem. sinap. euphorh.
44° le qvinziéme livre,
De ces choses en sera pris et faite décoction en oxycrat, et à la fin sera adiousté vn peu d’eau de vie , et en sera receuë la vapeur ou fumée par vn entonnoir ; aussi en sera fait gargarismes : d’auantage en sera mis vne goutte ou deux dedans les oreilles auec vn peu de coton.
Autre.
Soit appliqué vn vésicatoire au dessous de l’oreille, à sçauoir, en la cauité oü se conioint la mandibule inferieure, la douleur cesse : d’autant qu’en ceste partie il y a veine, artere et nerf, lesquels se distribuent aux racines des dents ; et par la vésication on fait vacuation de l’humeur jaflué, et de celuy qui découlé, et partant la douleur s’appaise ; ce que i’ay fait plusieurs fois *.
Remedes pour matière chaude.
On fera tenir en la bouche du malade du vin, auquel on aura fait bouillir semence de iusquiame , ou mandragore.
D’auantage , prenez racines de tintimal, boulîues en vin et vinaigre, et d’icelles qu’il en soit tenu en la bouche : ce remede est bien approuué.
Si la dent est pertuisée , et que le malade ne vueille permettre l’arracher pour appqiser vne extreme douleur : il n’y a rien plus asseuré que d’y appliquer choses caustiques , comme huile de vitriol , ou eau fort, ou le cautere actuel : car par ceste cautérisation, on brusle le nerf, lequel estant bruslé n’a plus de sentiment , et n’en ayant plus , ne peut faire douleur 2.
» Ce moyen n’a été indiqué par l’auteur qu’en 1576.
3 Ce paragraphe a été ajouté en 7579; du reste, la cautérisation dans ce cas avait déjà
Lors que les genciues et les ioues s’enflent au dehors, c’est bon signe ; car la douleur cesse, à cause queNature a poussé l’humeur du dedans au dehors.
Et si on veut faire tomber la dent par pièces, faut prendre lait de tintimal et poudre d’encens incorporés auec vn peu de fleur d’amidon , en faire paste, et en soit enueloppée la dent, sans toucher aux autres.
