CHAPITRE

« De la descente des intestins en la bourse des petits enfans, appelée hargne ougreueure. »

Le contenu de ce chapitre a été reporté depuis au livre des Tumeurs en particulier ( tome 1'", pages 40J et suivantes) ; et comme je n’avais pas alors découvert cette première originedes chapitres de Paré sur les hernies, j’en donnerai ici une analyse complète, afin que l’on puisse juger de ce que l’auteur y a ajouté de 1673 à i676.

« Souuent, dlt-il en commençant, les en fans ont des hargnes ou greueurcs, qui est vne enflure aux aines ou aux hourses, et lorsqu’elle n’est qu en l’aine , les auteurs l’ont appelée boubonocele ; et si le hoyau dessend dans la bourse, enterochele ; et s’il n’y a que de l’eau, hidrochele '• et s’il n’y a que du vent, phisochele: et si c’est l’omentum ou la coiffe, sera appelée epiplocele, ou zirbule.La charneuse est appelée sarcocitele, et la variqueuse cirsochele • ces deux icy n’aduiennent point aux petis enfans, mesme ie diray ce mot, qu’il n’y a que deux vrayes hargnes, à sçauùir l’intestinale et zirbale, d’autant que la venteuse, aqueuse, et charneuse adulent aux autres parties, et partant ne sont dictes vrayement hargnes. »

A ce premier paragraphe sont jointes deux notes originales ; la première ainsi conçue : Hargne est ainsy nominee pareeque ceux qui ont tel mal sont hargneux et chagrins pour la douleur qu’ils sentent ; l’autre a pour objet de citer Fallambert au lib. de ta maniéré de nourrir les enfans. L’auteur continue :

« Celle du boyau vient ou de la naissance, ou par accident , et se faict par ta dilatation ou rompeure de la production du péritoine, lequel a deux troux aux deux aines, par lesquels les muscles suspensoires des testicules passent auec les vaisseaux spermatiques i et

elles veulent sortir leur font douleur, auec vn prurit, démangeaison et pi-

quand ces productions du péritoine se dilatent ou rompent, lors les intestins lombent dedans cette production, et est appelée hernie intestinale. Telle chose se faict de trop crier, ou tousser, ou vomir, et aussy pareeque le péritoine en cett aage est fort tendre, humide et delié , et partant facile à s’eslendre et rompre, et ceux qui l’ont rompu peu souuent guérissent, mais s’il est seulement relâché ils sç pcuuent guérir.

« Les signes pour cognoistre la hargne intestinale ou zirbale sont , que si c’est Tinteslin, la douleur sera plus grande que si c’estoit l’omentum , et plus difficile à réduire, et quand on leur repousse dedans on sent vn bruit, comme vn gourgoullement. »

On reconnaît dans ce long passage la première rédaction du chapitre 1 4 du livre G déjà cité , avec lequel le lecieur pourra facilement le comparer. Là cependant ne s’arrête pas le chapitre 76 de l’édition de 1673; mais le reste a trait à l’engouement de la hernie , qui dans les éditions complètes n’est traité qu’à la fin du chapitre l6 du 6' livre.

« Et quelquefois , dit notre auteur, ne se peut réduire, à cause qu’il y a trop grande quantité de matière fecale contenue au boyau, qui faict que le boyau ne peut estre réduit, et se cognoist par la tension et dureté qui y est trouuee, et alors ne se faut efforcer le repousser par violence, mais le malade sera posé dedans le Uct , la leste située bas, et les fesses et cuisses hautes, et le laissera-on reposer , mettant dessus vn cataplasme tel qui sensuit... »

La formule est la même que celle du G' livre ( voy. t. 1", p. 409 ) , hors qu’en 1673 Paré n’ajoutait point de semence de fenugrec; el le paragraphe qui vient après la formule est, à peu de chose près, copié sur celui de 1573 , qui termine le chapitre 76. Le chapitre 76 a pour titre :

« Fm curation de la hargne des petis enfans. »

« La cure delà hargne des petis enfans se fera euitant les baings , et toutes choses qui r’amolissent , comme les potages» fruicls

DE LA GENERATION

queure aux genciues , ayans souuent flux de \entre , fléure ^ epilepsie ,

cruels, le trop manger, le crier, la toux, courir, sauter : et s’il tombe sans grande quantité de matière, le Chirurgien estant appelé situera l’enfant la teste en basetles fesses esleuées , et peu à peu de ses deux mains fera la réduction : après on fomentera la partie d’vne fomentation astringente, escripte à la précipitation de la matière. »

On peut comparer ce début avec le deuxième paragraphe du chapitre 15 du livre 6, tome l'S page 405; la formule qui suit, elle paragraphe qui vient après la formule. Après quoi , comme dans l’édition de 1575 , celle de 1573 passe au dernier paragraphe de la page 406 de notre 1=" volume : Et par ces remedes , etc., jusqu’à la fin : pendant que d'autre part les intestins grossissent; mais elle ajoutait là un assez long passage qui a été supprimé depuis :

« Etpartantlavoyeestant rendue estroicte et le boyau grossi, la hargne se guérit. Or pour guérir la greueure venteuse , Auicennes ordonne deux remedes, à sçauoir la semence d’amœos et la graine de lupins : il detrempe la semence d’amœos auec blanc d’œuf en forme de cataplasme , et l’aplique dessus, par ce qu’elle eschauffe, dessesche, subtile, résout, et dissipe les ventosités , et retrainct auec le blanc d’œuf. L’autre remede, il faict cuire la farine de lupins auec du vin, meslé auec mirrhe, et choses qui astreignent , comme escorce de grenade , noix de galle, et autres semblables , et tels remedes dissoluent et consomment les ventosités : pour telle chose i’ay souuent appliqué l’emplastre de Wgo sine îMerewm, aussy l’emplaslre de diacalcithcos dissoute en gros vin astringent.

» Encore les deux vrayes hargnes se peuuent guérir par vn seul bénéfice de nature, voire à ceux qui ont accompli leurs troix dimentions , estansen l’aage de quarante ans, et pour le prouuer ie reciteray ceste histoire: c’est qu’vn prestre de S. André des Ars, nommé maistre lehan Moret , etc. »

Ici venait presque dans les mêmes termes,

spasme, qui leur cause quelquesfois la mort.

l’histoire qui se lit au chapitre dOj i indiqué, 1. 1", pag.4()7 ; et après celte histoire l’auteur reprenait ;

« Et partant iamais ne seray d’auis qu’on couppe les coüillons aux petis enfans, car leur manequans ils se degenerent en nature féminine, voire i’ose bien dire plus, parce que les femmes ont les leurs, et les hommes les aiant perdus, la voix leur mue, la force et le courage leur defaut , sont timides et honteux, et ont faute de barbe, et iamais ne peuuentplus faire génération. »

Ce paragraphe est comme le premier germe du passage qu’il a consacré au même sujet dans le iS” chapitre du 6'. livre, t.I'r, p.413.

El enfin il terminait ainsi son chapitre 75 :

«Aux enfans vn peu grandelets, et aux femmes et hommes, on leur fera porter des braiers et espaullieres comme il estmonstré par ces deux figures. »

Cette phrase, avec les deux figures qui suivent, a été reproduite au chapitre 15 du livre 67 , t. I", p. 408 et 409. A l’occasion de ces figures j’ai une observation assez importante à faire. Elles se voyaient déjà en 1564 dans \esDixliures de chirurgie, M. 221 et 222 ; savoir, la figure de la double hernie en premier lieu, comme aussi en 1573 , et le titre est toujours resté le même; puis la figure de la hernie d’un seul côté , qui dans les éditions complètes est devenue la première; mais le texte qui l’accompagne est fort différent. On lisait en 1564 :

Autre figure d’vn homme qui auroit vne rupture seulement d’vn costé auec vn brayer , auquel faut qu’au milieu de Vescusson y ait vne eminence.

Tandis qu’en 1573onlisait commeaujourd’hui : auquel faut qu’en Vescusson y ait trois eminences; et c’est à ces trois éminences au lieu d’une seule quese rapportentles motsqui suivent : l’ay trouué depuis nagueres ceste invention , etc. ; d’où l’on voit que l’invention a été trouvée entre 1564 à 1573. Il faut confesser que la figure du brayer dessinée par M. Cbazal, d’après la mauvaise édition de 1664 ne rend aucunement l’idée de Paré ;

LE DIX-HVIMiME LIVRE

Les signes qu’elles veulent sortir :

la nourrice sent la bouche de l’enfant plus chaude que de couslume, et les

c’est pourquoi j’ai fait reproduire exactement la -forme du bandage, cl surtout de la pelote d’après les figures originales de 1664 à 1573. A est la figure primitive} B est le baadage perfectionné.

Là finit le chapitre 76 et ce que l’auteur avait à dire alors sur les hernies. Le chapitre 77 a pour titre:

« De la relaxation du gros botfait aux peiis enfants. »

C’est presque absolument le texte du chapitre id du livre 6 (t. 1", p. 418), à part la fin du premier paragraphe , à partir du mot dysentérique ; et la note qu’on lit en cette occasion doit être rectifiée en ce sens , que la fin du paragraphe n’a été ajoutée qu’à la deuxième édition complété; la dernière phrase de l’avant-dernier paragraphe, et le paragraphe final tout entier sont des additions de 1575.

Viennent ensuite les deux derniers chapitres cotés 78 et 78, consacrés aux affections des dents et qui ont passé presque tout entiers dans le livre des opérations. (Voyez cidevant pages 443 et suiv.); il y en a eu aussi un court fragment rapporté au livre de la prothèse, cî-devant page 606. Et enfin le dernier article, intitulé De ta douleur des dents des petits enfans , formé le fond du dernier chapitre du livre actuel , auquel nous avons rattaché cette note.

genciues leur sont enflées, et les iouës : aussi sont plus criards , et ne pcuuent dormir ; le prurit et démangeaison se connoist parce que l’enfant met souuent les doigls en la bouche , pour les euider frotter : aussi il baue ; la douteur vient à raison que la pointe de la dent rompt et perce la chair de la genciue , qui est sensible et tendre.

Pour remedier à la douleur, faut que la nourrice soit traitée comme si elle auoit la fleure , et ne fera tetter l’enfant tant que de coustume, mais lui fera boire iulep Alexandrin , ou syrop de limon , ou de grenade , auec eau bouillie , pour luy estancher son extrerae soif, et le rafreschir : toutesfois il ne luy faut rien mettre en la bouche qui soit actuelle ment froid , de peur du retardement d’icelles , mais choses douces et linitiues , à fln de dilater la genciue et appaiser la douleur. Parquoy la nourrice frottera souuent de ses doigts les genciues d’huile d’amandes douces, ou beurre frais, ou miel et succre , ou de mucilages de semence de psyllium , guimauue , coings, extraits en décoction de paritoire : et par dehors on appliquera un cataplasme de farine d’orge , laict , huile rosat, moyeux d’œufs : d’auantage on luy frottera souuent les genciues de ceruelle de liéure rostie , ou boullie , à cause qu’elle relasche , et a vne propriété occulte d’aider à faire sortir les dents , ce que l’experiénee monstre : aussi est propre la ceruelle de cochon. On leur baille volontiers vn baston de redisse trempé en bon miel ‘ , ou en lieu d’iceluy, vn bo-

1 Ce baston de redisse est (mbUé dans l’édition de 1573 et 1575; il a été mentionné seuleme nt en 1579.

DE LA GENERATION

chet auquel est enchâssé vne dent de loup , dont ils en frottent leurs genciues , et par ce moyen l’enfant prend plaisir : d’autant que lors que ses dénis veulent sortir, sent vn prurit ou démangeaison aux genciues , et les frottant les raréfié et subtilie , et pour cesle cause les dents sortent plustost. Les nourrices font adiouster au hochet de petites sonnettes, qui leur seruuent de iouët , et de folastrer auec eux L Or souuentesfois tels remedes ne profitent de rien, à raison que la genciue est fort dure , qui est cause que les dents ne la peuuent percer :

dont s’ensuit pour la tension d’icelle , que les enfans ont exlremes douleurs, dont s’ensuit la fleure, et autres accidens susdits , et enfin la mort. Et pour ce ie suis d’aduis que le chirurgien face vne incision sus la genciue et sus la dent, pour lui ouurir le passage , à fin qu’elle sorte plus aisément. Ce que i’ai fait à mes enfans , en presence de M. le Féure , médecin ordinaire du roy, et de madame la princesse de la Roche-sur-Yon , et de messieurs Hautin , Courtin , docteurs regens en la faculté de mede-

1 Ici finissait à la fois , dans l’édition de 1573 , le Livre de la Génération et la digression sur les maladies des dents, que Paré y avait ajouté à la prière de L. Joubert. Voyez ci-devant la dernière note de la page 443. Le reste de ce chapitre date de 1579, sept ans après le deuxième mariage de Paré, d’où l’on peut assez bien conclure à quelle époque il en eut des enfants.

cine à Paris , et de lacques Guillemeau chirurgien ordinaire du roy , et iuré à Paris ‘ : mesme aucunes nourrices, de leur instinct naturel , deschirent le dessus de la genciue auec leur ongle, à fin de fàire voye aux dents qui veulent sortir.

Or il ne sera hors de propos reciter ceste histoire : Monseigneur de Neuers m’enuoya quérir pour anatomiser son fils mort , aagé de huict mois ou enuiron, auquel n’estoit percé aucune dent. Ayant diligemment regardé qui pouuoit estre cause de sa mort, n’en fut trouuée aucune, sinon qu’il auoit les genciues fort dures , grosses et enflées , et les ayant coupées par dessus , trouuay toutes les dents prestes à sortir, pour le peu d’aide qu’on y eust fait en coupant la genciue : ce qui fut conclud des médecins presens et de moy, que la seule cause de sa mort estoit que Nature n’auoit esté assez forte pour percer la genciue, et pousser les dents dehors, à raison que pour l’aage qu’il auoit elles estoient plus dures qu’à vn plus d’aage que la sienne 2.

' En 1579, le texte portait ^ lacques Guillemeau chirurgien Iuré à Paris ce qui semblerait indiquer que Guillemeau ne fut nommé chirurgien du roi qu’après cette époque, et, conséquemment, qu’il n’avait pu être chirurgien de Charles IX, comme le disent tous les biographes. Du reste, Guillemeau, né en 1550, était encore bien jeune en 1579.

2 Édition de 1579 ; Plus dures qu’à vn ieune enfant-, \ü texte actuel date de 1585.