‹ Œuvres complètes d'Ambroise Paré, revues et collationnées sur toutes les éditions, avec les variantesChapitre 64 sur 478 · CHAPITRE VIII · texte numérisé non relu

CHAPITRE VIII

DES INDICATIONS QV’iL FAVT OBSERVER AVSDITES PLAYES.

La mondification et extraction desdiles choses estranges faites, fautaider Nature à regenerer la chair, et cicatriser, tant par choses prises par dedans, que par medicamens à ce conuenables , et procéder par certaines indications qui sont prises, premièrement de l’essence de la maladie, et de la cause d’icelle, si elle est présente : jaçoit que de la cause primitiue (selon Galien au troisième de la Méthode ) ne se doit prendre indication non plus que du temps : ce qu’il entend

1 Ce paragraphe manque dans les édifions de 1545, 1552 et 1564. Mais les deux premières mettent à la place le curieux article qu’on va lire, et qui a été retranché à partir de la troisième.

« Et s’il y a quelque fer demeuré enlaplaye, soit appliquée pouldre de magnes subtilement puluerizée, et soit adioustée aux tentes auec les dessusdietz detersifzx car telle pouldre agrande vertu et propriété d’attirer le fer ainsi qu’il est cogneu par expérience. Mais il faut euiter l’erreur de plusieurs qui s’abusent en appliquant indeuernent ladicte pouldre iusques contre le fer, ce qu’il ne fault faire : car ou elle touche ledict fer, nécessairement retient iceluy, lequel elle attirerait de loin par sa faculté occulte: parquoy fauUqu’ily ait certaine distance de la pouldre audict fer. Aussi par aulcuns iouio Duuuints Jault diminuer la tente , selon qu’au verra que le fer s’ approchera de la superficie de lu playe. »

ÜÊÜ i‘LÀYÈS t)’aAIlQVEfiVâÈS. lôi

de la (iaüse absente, et du temps pre- aimé comprendre celle Indication lerit. sous le tempérament ; de ma part , ie

Pareillement faut prendre indica- n’en disputeray, en laissant la resotion des temps vniuersels de la ma- lution plus entière aux Docteurs, ladie curable, c’est à sçauoir du com- L’indication prise de la vertu du mencement , accroissement , estât et patient , sur toutes autres est à resdeclination ; selon lesquels faut di- pecter : pour-ce qu’icelle defaillant , uersifler les remedes. ou estant fort dcbile, il faiit necessai-

Autre indication est prise delà tem- rement délaisser toutes autres chose s perature du patient , laquelle aussi pour luy subuenir : comme quand la changela curation : comme tout Chi- nécessité nous force de couper vn rurgien rationnel et méthodique en- membre, ou faire quelques grandes intend bien qu’il faut d’autres remedes cisions,ou autres chosessemblables. Si à vn cholérique qu’à vn phlegma- le patient n’a vertu suffisante de totique , et ainsi des autres tempera- lerer la douleur, il est necessaire de tures , tant simples que composées : différer telles operations (s’il est possous laquelle indication de tempera- sible) tant que Nature soit restaurée, ment sera comprise celle de l’aage , et ait recouuré ses vertus par bons qui ne reçoit indifféremment tous re- alimens et repos, medes , mais en veut d’autres pour Autre indication se peut prendre les ieunes personnes, et d’autres pour de l’air qui nous enuironne , sous leles vieilles. quel sont compris la saison de l’année,

D’auantage , se doit prendre indi- la région, le lieu de nostre demeure , cation de la coustume de viure du et la constitution du temps. Car selon patient: comme s’il auoitaccoustumé la chaleur, froidure, seicheresse et de manger et boire beaucoup, et à humidité, selon aussi la continuation toutes heures, lors ne luy faudra or- de ces qualités, il faut adapter les redonner diete si exquise , qu’à celuy medes. Pour-ce disoit Guidon les qui est accoustuiné de peu manger et piayes de la teste estre plus difficiles boire, et à certaines heures. Pour-ce à guérir à Paris qu’en Auignon: et les dictes de panades ne sontsipro- les piayes des iambes, plus fascheuses près aux François qu’aux Italiens : gu Auignon qu’à Paris : pour raison pour-ce qu’il faut relascher et remet- qu’à Paris i’air est plus froid et hutte quelque chose à la coustume, qui mide, qui est chose contraire, prlnciest vne autre nature. Sous ceste ma- paiement aux vlceres de la teste. Au niere accoustumée de viure , se peu- contraire en Auignon , la chaleur de uent entendre la condition de vie, et l’exercice du patient, seion l’estât duquel faut vser de remedes plus forts à l’endroit des rustiques , des gens de trauail, et qui ont la chair dure, qu’il ne faut à l’endroit des délicats qui peu trauaillent et font peu d’exercice.

Quelques-vns toutesfois i ont mieux

‘ Quelqiies-vriÿ toutesfois, clc. — Ces quel-

ques-uns ne sont autres que Paré lui-même ; il avait écrit en effet dans les éditions de 1646 et 1662 : Soubs icelle indication se pourroit entendre la condition de vie et exercice du

patient . Mais mieux vault les réduire soubs

l’indication du tempérament.

Cette rédaction a été changée en 166'i , probablement par suite de quelque discussion avec les docteurs.

LE nevfiÉme livue.

l’air cnuironnant est cause de liquelier et subtilier les humeurs. Ainsi plus facilement et en plus grande abondance les humeurs découlent auxiambes, dont vient que la guérison des iambes est plus difficile en Auignon qu’à Paris. Que si aucuns allèguent l’experience au contraire , et que les playes de la teste sont plus souuent lethales ou mortelles és régions chaudes : ie luy respondray, cela ne prouenir à raison de l’air, d’autant qu’il est plus chaud et sec , mais à raison de quelque humidité superflue, ou mauuaise vapeur communiquée à l’air, comme és lieux de Prouence et d’Italie , prochains de la mer Mediterranée.

L’indication de guérir, se peut aussi prendre de la température des parties blessées : car les charneuses demandent autre remede que les os, ne que les parties nerueuses, et ainsi des autres. Ce qu’en pareil cas fait la sensibilité desditesparties, laquelle change la curation : comme ainsi soit qu’il ne conuienne appliquer medicamens si acres et violens aux nerfs et tendons, qu’aux ligamens et autres parties insensibles.

La dignité et action des parties n’a moins de priuilege au fait de la guérison ; car si la playe est au cerueau, ou en aucunes des parties vitales et naturelles, il faut selon leur dignité et action changer et appliquer les remedes ; veu mesmes que pour la contemplation d’icelles, estsouuentesfois fait certain pronostic dereiienement.

Pour-cé qüe les playes qui pénétrent au ventriéülé du cerueaü, au cœur, aux grands vaisseaux, au thorax , en la partie nerueuse du Diaphragme , au foye, au ventricule, aux intestins gresles et à la vessie*, si elles sont * Aph. 18. liu.(3. — A. P.

grandes, sont nécessairement mor telles ; aussi celles qui sontésioin tu res ou près d’icelles, et és corps ca coebymes, sont plus souuent mortel les, ce que auons dit cy deuant.

Pareillement il ne faut oublier W indications prises de la position et colligance de la partie affectée , ne mesme de sa figure, comme GaUen a assez expliqué au 7. de sa Méthode et au second à Glaucon.

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