OBSERVATION IV

Gosset. — Thèse de Mahar

(8e heure)

Louise R.., 24 ans, infirmière, avait présenté anté: rieurement des troubles intestinaux fréquents, sans crise nelle d'appendicile. Elle était constipée depuis 2gours.

Lo mars 1904. — Elle est prise vers heures de douleurs abdominales généralisées, sourdes.

Elle dine vers cinq heures sansappétit, est prise sitôt après de douleurs très vives, particulièrement violeñtes dans la fosse iliaque droite. Etat nauséeux permanent, anurie depuis le début, pas d'émission de gaz. Pouls 120, tempéralure 39°, léger méléorisme, facies mauvais.

Opération à 10 heures par M. Gosset. Incision de Jalaguier. Issue de liquide hémorragique. Appendice volumineux se dirigeant vers le pelvis et adhérent à un hémalo-salpynx ancien.

À l'incision de l’appendice, muqueuse totalement gan-

rite grenée, fétide; parois amincies par places, trés altérées. Drainage. En voie de quérison.

f ï OBSERVATION V

Billot. — Thèse de Mahar

(19me heure)

S... L..., 21 ans, cultivateur. A déjà eu une pelite crise antérieurement. Dans la nuit du 3 au 4 septembre 1902, douleur très violente dans la fosse iliaque droite provoquant à plusieurs reprises des vomissements. Envoyé d'urgence à l’hôpital de Poitiers. Il présente à l'entrée : douleur très vive dans la fosse iliaque droite avec voussure légère. Point de Mac-Burney très nel.

Opération à 2 heures. A l'ouverture de l'abdomen, issue d'un peu de liquide louche ; on trouve l’appendice turgide, coudé sur lui-même, renflé à son extrémité libre, qui est couverte d'exsudats.

Ablation. Suture en quatre plans. L'examen de l’appendice montre des lésions de folliculite manifeste avec épaississement de la paroi; pointullé rouge, hypertrophie | de la muqueuse.

Sorti le 23 novembre. Guérison.