OBSERVATION VII

Waller. — Thèse de Mahar

(15me heure)

Mlle X.., 6 ans. Présentait depuis un an des troubles digestifs vagues, avec päleur, amaigrissement, diagnosliqués appendicite chronique.

Le 12 novembre 1902, à 6 h. du matin, crise de douleurs à droite qui dure une demi-heure. À 8 h. 1/2, pouls 110. Temp.37°5. À 10h. 1/2. P. 100. T. 37°5. Etat général excellent, l'enfant joue et demande à manger. A 6 h. du soir, facies très altéré, pâleur insolite, traits tirés.

T. 378. P. 140, pelit, intermittent. Aucune douleur au

point de Mac-Burney.

Opération à 9 h. du soir. À ce moment, facies tout à fait mauvais. T. 368, rectale; P. 160, irrégulier, petit, filiforme, avec une RRSAR ON avortée loutes les trois pul-

sations.

Laparotomie latérale. Péritoine sain, pas une goutte de liquide. Appendice sous-iléo cœcal, tordu en spirale autour d’un méso falciforme. Résection, drainage.

A l'examen, l'appendice paraît sain extérieurement, pas de vaseularisation ; mais, dès qu'on l’ouvre, odeur gangréneuse qui infecte toute la salle d'opération. Il contient une bouillie rougeàtre ; folliculite Nu ie el gan gréneuse sur toute la ie

Suites difficiles. Etat seplicémique dure plusieurs jours el s'atténue. Guérison.