OBSERVATION XXXIII

S. F...,agée de 53 ans, entre le 20 mars 1903.

Pendant 12 ans à peu près, elle avait des crises légères d'appendicite. Le 19 mars avant midi, elle est tombée malade : frisson, nausées et douleurs du côté droit. Les douleurs augmentent d'intensité et l'état général s'aggrave.

Etat actuel. — Le matin du 20 mars, facies tiré, exprimant l'inquiétude. Température, 38°; pouls, 96. Ventre un peu ballonné. Hyperesthésie et résistance musculaire dans toute la partie inférieure du ventre, un peu plus marquée à droite.

Opération. — Le matin du 20 mars, incision latérale

parallèle au grand droit. De la cavité abdominale sort du pus sans odeur. L’appendice, gros, entouré d’adhérences anciennes, est empâté. À son intérieur, liquide purulent. Muqueuse œdématiée, injectée. Du côlé gauche du ventre et dans le petit bassin, exsudat purulent.-Contreouverture à gauche. Tampon à la Mikuliez dans les deux plaies. Suites bonnes. Mais le 27 avril, du côté droit, une fistule se forme (dans la plaie).

Le 20 mai, la malade est sortie. Guérison.