‹ Organisation D'une Consultation Et D'un Traitement Ambulant De La Syphilis À La Clinique D'Accouchements Baudelocque (Traitement De La Syphilis Avant La Procréation, Pendant La Gestation Et L'Allaitement)Chapitre 10 sur 11 · NS VE · texte numérisé non relu

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possible une injection sous-cutanée, à la cuisse par exemple, d’un demi-centimètre cube de cette solution d'adrénaline. Le succès dans la disparition de la crise dépendra de la rapidité, avec laquelle cette injection aura été pratiquée. Jusqu'alors nous n'avons pas eu à le pratiquer à cette Consultation, mais tous.ceux qui ont fait un grand nombre d’injections d'arsénobenzol ou de novarsénobenzol savent quel service peut rendre cette pratique dans quelques occasions. ,:

APERÇU DES RÉSULTATS QU'IL EST POSSIBLE D'OBTENIR PAR CE TRAITEMENT AMBULANT

L'un des buts de cette Consultation est de donner un traitement aux femmes syphilitiques en état de gestation; nous n’envisagerons pour le moment que ces cas.

Il a été possible de se procurer le résultat de l’accouchement chez 22 femmes qui sont venues à la consultation à une époque plus ou moins éloignée du début de leur gestation.

Le traitement fut commencé pour :

2 femmes au 4 mois qui ont reçu l’une et l’autre 2 séries prolongées par 2 doses de 0 gr. 75.

2 femmes au b° mois qui ont reçu l’une et l’autre 1 série prolongée par 3 doses de 0 gr. 75.

D femmes au 6° mois qui ont reçu respectivement :

TAUN Or RENE CU te 12 injections, A ART ee SP DU LS 10 injections.

EN Ve te EN ee 9 injections.

RS De LEE A nm LEE AC 8 injections,

Ver ne AT ee CARPE À 6 injections,

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3 femmes au 7° mois qui ont reçu respectivement :

Deux . .. DUANRE MEL PPS Anéehens:

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3 femmes au 8° mois qui ont reçu :

Une! FC Nr NT EN AN A Ra ectins:

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7 femmes au 9° mois qui ont reçu ? ou 3 injections.

Dans un seul cas, l'enfant est mort; accouché à terme, il a expiré dans les quelques minutes qui ont suivi sa naissance.

Chez les enfants dont la mère a été traitée au 9°, 8e ou 7e mois de la gestation, on trouve d'une façon fréquente des signes de syphilis héréditaire : placenta gros, accouchement prématuré ou comme nous l’avons vu dans ? cas, une petite malformation. Chez ces enfants le traitement par le glucarsénobenzol fut institué et tous vont bien actueilement.

Quand le traitement a été institué au 6° mois de la gestation, l'enfant n'est pas exempt de tares, mais souvent il n’est atteint que de débilité.

Mais chez les enfants dont la mère a commencé à se faire traiter au 5° et surtout au 4 mois, on obtient des résultats évidemment beaux. Une femme est venue consulter au 4° mois de sa grossesse. Au moment de la conception, elle était en pleine période secondaire, c’est dire combien la vie de l'enfant était menacée. Le traitement fut institué immédiatement : la grossesse

évolua normalement et l'enfant venait au monde à terme

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avec un placenta normal et 6 mois après sa naissance l'enfant était en bon état.

Une autre jeune femme vient consulter au 5° mois de sa grossesse : elle présente de beaux tubercules muqueux de l'anus, maux de ‘tête, etc... Le traitement est institué ; elle vient d’accoucher à terme d’un enfant paraissant en bon état; il sera nécessaire d'instituer chez l'enfant un traitement, mais le traitement chez la mère a eu comme résultat de protéger un fœtus presque condamné.

En résumé, nous pensons qu'il est particulièrement intéressant de constater que chez les femmes syphilitiques en état de gestation, on peut :

Avec une série d'injections de novarsénobenzol améliorer sensiblement le pronostic de l’évolution de la grossesse ;

Avec ? séries d’injections, en commençant le traitement au 9° mois, obtenir une garantie presque suffisante en continuant le traitement sur l'enfant par le - glucarsénobenzol;

Enfin, quand le traitement sera institué assez tôt, c'est-à-dire dès le début de la grossesse, pour permettre de faire 3 séries d’injections de 914, on peut assurer que l'enfant viendra au monde en bon état, nous n'osons dire de toute hérédité spécifique mais du moins sans aucune manifestation de syphilis s’il n y a pas eu avortement dans les premiers mois, ce qui peut arriver même après une série d'injections.

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