L. — Dans les Compagnies de chemin de fer

Il y a un point d'intérêt capital à considérer dans ce milieu. C’est le dépistage méthodique et précoce des premiers troubles d’affections, telles que la paralysie générale, fes troubles nerveux, les anévrismes, etc., chez les agents utilisés dans des services de sécurité : aiguillage, conduite de machine. Pour celà, il faudrait soumettre ces agents à des examens répétés et complets, faits par des spécialistes compétents.

Les compagnies doivent s'intéresser à développer la propagande anti-syphilitique parmi leurs agents, étant donné que, comme nous l'avons maintes fois répété, l'instruction, en faisant comprendre le danger de la syphilis, assure la collaboration des malades dans la lutte anti-vénérienne, et ceux-ci ne verraient dans les mesures prises, que le souci « de la bonne marche du réseau, l'intérêt du public et le leur propre ».

Les compagnies devront organiser des dispensaires,

avec le concours de médecins spécialistes ou recourir aux

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services spécialisés déjà existants, soit pour le traitement des malades, soit pour l’examen et la recherche des troubles tardifs de la syphilis. [Il leur faudra soit s'adresser aux services des grands hôpitaux, ou des grandes ciiniques dermato-syphiligraphiques, soit constituer des commissions d'examens dotées de l'outillage technique nécessaire.

La question est à l'étude depuis 1922, l’Institut prophylactique attira l'attention du Ministre des Travaux Publics sur cette question, et celui-ci prescrivit à ses services d'entreprendre en collaboration avec l'Institut, l'étude des moyens de réalisation. La compagnie du Midi a déjà organisé des centres de dépistage et de traitement. Elle a organisé de très beaux dispensaires à Toulouse et à Bordeaux pour le traitement de ses agents, et les familles de ceux-ci peuvent bénéficier de ces orga-

nisations.

Ïl. — Dans la Marine Marchande

L'arrangement international des Marins du Commerce du :* décembre 1924, est dès maintenant en cours d’application pour les marins français et pour les marins des pays qui ont adhérés à cet arrangement : Argentine, Belgique, Cuba, Danemark, Finlande, Tunisie, (pour Tunis seulement), Grande-Bretagne, Irlande du Nord, Grèce, Italie, Monaco, Pérou (pour le Callao), Roumanie, (avec certaines restrictions) et la Suède.

Conformément à cet arrangement, il existe dans les

principaux ports maritimes et fluviaux, des centres de

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traitement pour les marins, sans distinction de nationalité. Ces centres assurent gratuitement les soins médicaux, ainsi que la fourniture gratuite des médicaments et l’hospitalisation des malades, lorsqu'elle est reconnue nécessaire par le médecin du service, Ces services doivent en outre, délivrer les médicaments nécessaires au traitement à suivre en cours de route jusqu’à la prochaine escale, et les médecins de bord peuvent demander par écrit aux dispensaires des ports, des médicaments antisyphilitiques, afin d’en faire bénéficier les marins de l'équipage, et même les passagers nécessiteux.

Conformément à l’art. 4 « les capitaines et patrons des bateaux sont tenus de faire connaître à leur personnel les services existants : et les officiers sanitaires, au moment de l’arraisonnement du navire ou de sa première visite remettent au personnel des notices indiquant le lieu et les heures de consultations ».

On a décidé aussi « d'utiliser pour le dépistage des maladies vénériennes, les visites actuellement pratiquées à l'embarquement chez les mousses et novices embarquant pour Ja première fois, et chez les marins embarquant sur certains navires de grande pêche ou des grandes compagnies de navigation » (1).

IL faudra s'intéresser à obtenir le même dépistage pour toutes les navigations et tous les marins.

Pour les marins naviguant dans des navires dépourvus

de médecins, on va introduire dans la nouvelle édition

(1) Cavarzrox. — Etat actuel de la lutte contre le péril vénérien, p. 926. Annales des Maladies vénériennes, n° 12, décembre 1926.

des instructions médicales pratiques destinées aux marins, les notions indispensables sur les maladies vénériennes, leur prophylaxie et leur traitement. Avec le concours de la Ligue Nationale on a organisé des cours dans les écoles de Navigation. Le programme des examens de la marine marchande (ponts et machines) ont recu les additions suivantes : ;

1° Môrale : Responsabilité et devoir du marin envers sa familie, dangers auxquels le marin s'expose dans là débauche, ivresse et maladies vénériennes, conséquences pour lui-même et sa famille.

2° Hygiène navale et médecine : les maladies vénériennes : chancrelle, blennorragie, syphilis, leur origine, leurs symptômes, leurs conséquences pour l'individu et

pour la famille ; moyens prophylactiques, traitement