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Enfin, à titre de comparaison, el sans vouloir reproduire les résultats obtenus pour toutes les communes de JV Yonne, nous terminerons l’exposé de ces graphiques

en montrant que la commune d'Appoigny qui fut le

po berceau des consultations de nourrissons dans r Yonne, ne connaît plus, depuis que ces consultations existent,

cette effroyable mortalité qui décimait ses enfants.

C'est une preuve indiscutable de l'utilité de l'œuvre que.

nous préconisOns.

Des statistiques que nous avons pu nous procurer

nous pouvons tirer les déductions suivantes :

La mortalité des enfants élevés au sein est de beau-

coup inférieure à celle des enfants élevés artificielle-

ment.

Le médecin doit s’efforcer de montrer aux jeunes

mères tous les avantages de ce mode d'allaitement, leur.

recommander de ne point se décourager, si la sécrétion

lactée ne se manifeste pas tout de suite après l’accouchement. Pendant les premiers jours qui suivent la naissance de l’enfant, la femme a peu ou pas de lait. Le colostrum, par sa couleur, par sa faible quantité, conduit vite la jeuné mère à cette conviction qu'elle fera une déplorable nourrice. Les soucis de l'allaitement aidant font que le biberon a vite remplacé le sein. C’est au médecin de montrerque ce colostrum est chose normale, qu'il ne peut que faire du bien à l’enfant, prépa-

rant, pour ainsi dire, l'intestin à recevoir le lait;

Il faut dire et redire que les chaleurs de l’été, si funestes pour les enfants nourris au biberon, ont une

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— 43 —, influence presque nulle pour ceux nourris au sein. Et il est à souhaiter que, dans un avenir prochain, nous voyions disparaitre les tristes exigences sociales qui séparent la mère de l'enfant. Les nourrices au sein se font plus rares heureusement, et de plus en plusgrossit le nombre de celles qui préfèrent allaiter leur enfant que compromettre son existence en l’élevant au biberon pour donner leur lait à un enfant étranger, à l’enfant d’une femme qui bien souvent ne remplit pas son devoir de mère dans la crainte de trop se fatiguer ou de se

déformer la taille.

De nos statistiques il résulte que la mortalité est plus élevée chez les enfants de 0 à 6 mois. À cet âgel’enfant n’est pas adapté à la vie extra-utérine. C’est donc pendant les six premiers mois surtout qu'il faut redoubler

de soins d'hygiène et de précautions.

Nous voyons aussi que, malgré la grande surveillance exercée sur les nourrices et sur les enfants depuis le fonctionnement des consultations de nourrissons les maladies les plus redoutables sont celles du tube digestif. L’entérite, le choléra infantile sont encore trop

fréquents et nombreuses en sont les victimes.

Ajoutons enfin que le transport du lieu de naissance au lieu où l'enfant doit être élevé en nourrice esi une cause fréquente de mortalité dans les premiers jours

ui suivent l’accouchement.

Te Dans la clientèle où nous avons suivi les consultations, nous avons pu prendre connaissance de six décès

survenus dans de semblables conditions.

Il serait donc à souhaiter qu’il fût interdit d’une façon absolue de transporter les enfants avant quinze …

jours ou même un mois. |

Nous ne croyons pas en effet devoir insister sur les dangers que court un enfant qui vient de naître à faire un voyage en chemin de fer, voyage toujours pénible et souvent fort long. Le moindre courant d’air, le changement de milieu et par suite d’atmosphère, de température, ce sont autant de causes suffisantes pour abréger l'existence de petits êtres chétifs, qui, comme nous le disons plus haut, ne sont pas encore adaptés à la vie

extra-utérine.