Obs. XIII

4, Obs. VIII.

dun,

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grèle et infantile, sa petite taille (1 m. 55), son poids 50 kilogrammes seulement, le peu de développement du système pileux. Bref c’est un infantile et l’infantilisme est souvent lié à l'insuffisance thyroïdienne.

Désiré D... (1), 75 ans, vient à l'hôpital Necker pour un néoplasme de l’estomac.Il a des nodosités d'Héberden aux doigts qui ne semblent pas dues à sa lésion stomacale, ces nodosités s'étant montrées il y a plus de vingt ans et le malade ayant déjà depuis dix ans un goitre colloïde. La coexistence de goitre et de rhumatisme partiel était intéressante à signaler.

Quelques affections telles que le psoriasis, la sclérodermie, reconnaîtraient pour certains auteurs une origine thyroïdienne. Ces dermatoses peuvent se trouver associées au rhumatisme chronique.

Dans l'observation de M. Sergent (observ. I) nous voyons subissant une marche parallèle : psoriasis, rhumatisme chronique et myxædème. MM. Claude Rose et Touchard (2) ont présenté des malades à la Société médicale ayant à la fois du rhumatisme chronique et de la sclérodermie: M. Vincent lui aussi a publié un cas analogue. Il fait remarquer que la sclérodermie est souvent précédée par un état pseudo-myxœdémateux.

L'origine thyroïdienne du psoriasis et de la sclérodermie n’est d’ailleurs pas encore complètement élucidée. C'est ainsi que la sclérodermie est tantôt associée

au goitre exophtalmique, au goitre simple. On a été jus-

1'OPSULX, 2, Soc. méd. des Hôp., 15 mars 1907.

qu'ici établir des sociétés cliniques suivant la diversité des troubles thyroïdiens. À l’hyperthyroïdie correspondrait la sclérodermie ordinaire, à l’hypothyroïdie un type un peu spécial différant du précédent par un moindre parcheminage de la peau et donnant au toucher la sensation d’une sorte d’adipose sous-cutanée.

Toutes ces questions sont encore discutées ; mais il était intéressant de signaler la coexistence du psoria-

sis et de la sclérodermie avec le rhumatisme chronique

déformant.

I1I.— APPARITION DU RHUMATISME CHRONIQUE AU MOMENT DE LA MÉNOPAUSE. — CRISES RHUMATISMALES PENDANT