TECHNIQUE DU DRAINAGE DES PLAIES

3° Placer les drains de manière à faciliter les pansements et à ne pas nuire à la contention de la fracture. Pour ceci ne multipliez pas inutilement les drains. En règle générale un drain suffit passé de part en part, les deux bouts au niveau de la porte d'entrée et de sortie de la balle. S'il n'y a qu'un orifice, vous avez fait le deuxième, ou contre-ouverture, au point le plus déclive de la région.

Fig. 219. — Drainage d'un foyer de fracture du fémur par la face externe de la cuisse à la partie inférieure. Une pince mousse à longues branches est introduite dans la plaie : elle vient raser l'os et chemine de proche en proche à travers les tissus pour venir faire saillie sur la peau en arrière. C'est sur cette saillie que l'on va couper au bistouri pour faire la contreouverture du drainage.

Ces quelques figures (222 à 234) vous édifient sur les zones où vous pouvez introduire vos drains sans risquer de blesser aucun organe important.

Rappel des notions anatomiques capitales pour le :

Drainage dans la continuité des membres. A. — A la cuisse (fig. 222 à 224).

La zone de sécurité, c'est-à-dire celle où vous pouvez sans dan-

■J.-fll

COMMEM DBAINEB UNB PLAIS DE CUISSE

ger introduira vos drains, comprend, comme vous voyez, plus >!«■ la moitié externe de la circonférence du membre. Cette /nue s'étend de l'artère i i weine fémorales an avant jusqu'au nerf scia*

Fig. 2 20. — Drainage d'un foyer de fracture du fémur par !a face externe de la cuisse, à la partie inférieure.

La contre-incision est faite : la pince saisit le drain qu'elle va entraîner à sa suite.

PlG. 321. — Drainage <Vun foyer de fracture du fémur par la face externe de la cuisise (partie inférieure).

Le drain qui a traversé la cuisse de part en part, est fixé au moyeu de 2 épingles à chacune île ses extrémités.

tique en arrière; »•!!<• est donc bornée en avant par une ligne qui p«rt du milieu de l'arcade crural pour aboutir en bas, à '1 <; au-dessus du condyle interne; elle est bornée en arrière par une