chapitre xy iii
Mann dans son Traité de médecine opératoire (i)„
De quelque manière , d ailleurs , quon ait procédé à l’arrachement d’un polype , on peut donner lieu à une hémorrhagie plus ou moins abondante , que 1 on dit etre quelquefois fort graye , quoiq le les auteuis ne nous aient pas conservé d’exemples d’une issue funeste dans ce cas. En général, l’opérateur doit peu s’en inquiéter, et laisse! couler le sang pendant quelque temps, comme le conseillent Samuel Sharp (2) et Zacharie Plattner (3). Bientôt il s’arrête spontanément, le déchirement des vaisseaux favorisant leur prompte oblitération.
Si 1 écoulement du sang était pourtant opiniâtre , s il ne cédait pas bientôt aux aspirations d’eau froide ou d’oxycrat , il faudrait avoir recours au tamponnement, pratiqué de la manière indiquée au chapiire de 1 hémorhinie. On mettrait fin ainsi à l’hémorrhagie (4).
Parfois aussi , mais très-rarement , l’opération est suivie d accidens inflammatoires, qui exigent
(1) L. Fréd. Mann était chirurgien d’Avignon. Il a publié, in-8 , dans cette ville, en 17475 des Observations de chirurgie au sujet d’un polype extraordinaire. L’académie royale de chirurgie le comptait parmi ses correspondans.
(2) A Treatise on lhe operations of Surgery , etc. c. 33,
(3) Institut . chirurg., § 784.
(4) Les mêmes moyens sont applicables à l’hémorrhagie qui suit 1 excision des polypes.
l’emploi de la saignée et des autres moyens antiphlogistiques généraux. La douleur et l’irritation, quand il en existe , sont bientôt calmées à l’aide des émolliens.
Assez souvent , au contraire , un nouveau polype se montre au bout d’un temps plus ou moins long après l’avulsion du premier. Il faut alors revenir à l’opération , ce qu’on peut faire sans inconvénient; et il n’est point rare , dit M. Boyer, de voir des personnes la subir trois ou quatre fois, à des intervalles plus ou moins éloignés , et finir
par guérir.
C’est pour détruire les restes d’un polype arraché incomplètement que Paul d’Egine , Albucasis , Avicenne (1) , Rhazès (2) et plusieurs autres chirurgiens anciens ont conseillé de passer, du nez «dans la bouche , une ficelle garnie de plusieurs nœuds , à une certaine distance les uns des autres , et de tirer alternativement chacun des bouts de cette espèce de séton. Jérôme Fabricio d’Aquapendente a lait voir, il y a déjà long-temps, toute l’imperfection de ce procédé, justement abandonné de nos contemporains , qui craignent avec raison de déterminer ainsi de vives douleurs , de l’irritation , des excoriations , et même la dénudation des os et des cartilages , accident d’où
(1) Can ., lib. 5, foen. 5, tr. 2.
(2) Divin., c. 42, f. 62, d. Yenet. in-fol. i5oo.