CHAPITRE X

De Kaller dit avoir vu des rameaux veineux sortir des fosses nasales en rriême temps que les artères ethmoïdales y pénétraient, ou au moins par des ouvertures très-rapprochées des leurs (1).

Des radicules veineuses , répandues sur le sommet du nez et sur la membrane qui tapisse sa face interne , se réunissent en un tronc assez marqué. à l'aide du petit trou dont est percé l'os nasal. Petit ; de l'Académie des Sciences, affirme que ce tronc va communiquer avec le sinus longitudinal supérieur de la dure-mère, et qu'en l'insufflant on peut faire parvenir de l'air dans celui-ci. Bertin n'a point réussi dans cette expérience , qu'il a tentée plusieurs fois ; mais il a quelquefois suivi des rameaux des veines de la membrane pituitaire jusque dans la portion de dure -mère qui remplit le trou borgne (2). Je n'ai jamais pu me convaincre non plus de la réalité de cette communication ; mais , si elle existe , elle peut expliquer pourquoi l'épistaxis est plus favorable dans leméningitisque toute autre hémorrhagie , même à la tète.

Les veines sphéno-palatines, dont les radicules sont répandues sur presque toute la membrane pituitaire, sur les cornets inférieurs, sur la cloison , dans les sinus maxillaires et sphénoïdaux , dans les cellules ethmoïdales (3), sortent par le

(1) Haller, Elément. Physiol. , tom. 5, pag. i5o.

(2) Bertin, /. g\ tom. 2, pag. 102 et 297.

(3) Portal , Cours. d'Anat. rned. , in~4% toin. 3 , pjg. 09." .

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trou sphéno-palatin par où les nerfs et l'artère du même n,om entrent dans les fosses nasales-. Elles forment un tronc qui reçoit ensuite quelques veines du pharynx, de l'arrière-bouche, du palais , de la langue (1) , et qui communique avec le sinus caverneux par deux branches, dont l'une passe par le trou rond et l'autre par le trou ovale du sphénoïde. Il va ensuite se décharger dans la veine maxillaire interne , qui s'ouvre elle-même dans la jugulaire interne.

On dit aussi que l'on a vu des veines sortir des sinus sphénoïdaux et aller s'ouvrir dans les sinus de la dure-mère; mais feu M. le professeur Sabatier assure les avoir cherchées en vain. Cependant Vicq-d'Azyr s'est convaincu , par des dissections multipliées , que les sinus caverneux communiquent, par un grand nombre de vénules, avec les arrière - narines : de sorte que les hémorrhagies critiques qui se font par le nez dans les fièvres aiguës, où la tète est affectée, peuvent aussi s'expliquer par ce moyen , comme par celui des veines du trou fronto-ethmoïdal (2).

Une partie des veines de la portion antérieure de la membrane pituitaire , après avoir traversé les cartilages latéraux du nez, vient s'ouvrir dans la veine angulaire (3).

(1) Sabatier,/. c. , tom. 2, pag. 114.

(2) Vicq-d'Azyr, OEuvres complètes. Paris, i8o5,in-8% tom. 6, pag. 222.

(3) "W inslow, Ejposit. anat. , torn. 3rpag. io5,n°85.