CHAPITRE IX. l
tant sur la ligne moyenne une saillie dont la réunion avec celle du côté opposé constitue l'épine gutturale, qui donne attache au muscle azygos uvulœ.
Paroi interne des fossef; nasales. Cette paroi est beaucoup moins compliquée que les autres dans sa structure, et est formée par une des faces latérales de la cloison qui sépare les fosses nasales l'une de l'autre. Cette cloison (i) est constituée parle voaier , par l'apophyse verticale de l'ethmoïde vpar un cartilage , par une crête du coronal et par une'crêt€ des os du nez, des os maxillaires supérieurs et palatins.. Elle est quelquefois dejetée d'un côté ou de l'autre, le plus souvent à droite (2), ce qui dépend d'une loi primitive de l'organisation, et non pas, comme on l'a dit, de l'habitude qu'ont certaines personnes de porter les doigts dans l'intérieur des narines , et eeque xMorgagni (3) regarde comme une cause d'inégalité dans la force de l'odorat à droite et à gauche. Quelquefois elle est alternativement déjetée dans un sens, puis dans l'autre, ou bien elle présente une ligne saillante
Aîâcppayfxa des Grecs, Os C/ystalIinnm des Avahisles peul-êlre pour sa ténuité ? StuXW et Kiiov de Pollux ?
(u) Ha HER, Elément. Physiol. , toui. 5, pag. i38. Gunz {Méin. des Savans ctrang. , tom. pag. 290) prétend avoir sou vent observé le contraire.
(3) Advers. Anat. 6, in cake explicat. tab. 2. — De Sedih. el Caus. Morbonirn , Epht. i4,u° 16.
l66 GSl'HRÉSIOLOGIE.
d'un côté et un enfoncement corref5ponclant de l'autre, parce qu'il arrive que le bord inférieur de la lame perpendiculaire ne rencontrant pas juste la rainure du vomer, touche sur un des feuillets de cette rainure , et l'oblige de se replier à droite ou à gauche (i). Dans d'autres cas, elle est bombée des deux côtés à la fois ,. ce qui dépend de l'existence d'une cavité' ou d'un sinus dans l'épaisseuc du vomer ou de la lame perpendiculaire II est très-utile pour les chirurgiens de connaître toutes ces variétés , car , dans le moment d'une opération , si l'une d'elles se présente , elle peut apporter de grands obstacles à sa réussite.
Pour former cette cloison , le vomer, qui manque quelquefois entièrement (2) , et que Santorini (3) regarde comme étant constamment une dépendance de l'ethmoïde , s'articule en haut avec le sphénoïde, comme il a déjà été dit; mais en bas il est reçu dans une rainure inégale , triangulaire, offerte par la réunion des bords internes des deux portions horizontales des os du palais en arrière, et des deux apophyses palatines des os maxillaires en avant : chacun de ces bords pré-.
(1) Bertin, /. c. , t. 2, pag. i45v
(2) Sabaxier, c, tom. 1, pag. 65.
(3) Observ. Anat. , cap. 5, pag. 88.
Halle» {Fasc. Anat. 4, pag. 24) a vu le vomer uni à,
Telhinoïde.
1is.x>Ti.\}i>, Essais d' Anat. ^i:
.ICUAPITKE m. •
sente, à cette occasion, une petite crête plus élevée en avant qu'en arrière, etdéjétée un peu en dehors.
Quant à la lame perpendiculaîne'^ elle est. reçue en Jjas dans une prolbndje. gouttière du ;Vomer, creusée dans toute 1 eten;d:ue. du bord intérieur de cet jOs, qu'elle partage quelquefois en deux- lames. Il arrive aussi que cette rainure forme un- véritable cariai pratiqué dans l'épaisseur du yomer, et que celui-ci présente une crête que reçoit à son tour la lame perpendiculaire., .•^Gette ; lartie. s'articule en outre postérieurement..,avec= la. cloison moyenne. de^ sinus sphénoïdaux ; antérieurement avec l'épine nasale du frontal et avec les os du nez : en bas et en avant, elle s'unit par .ijn ;bard épais et spongieux avf:c le cartilage de la cloison. La première , de ces articulations est fort irrégulière.
La partie supérieure de . la. jparoi .interne des fosses nasales monte vers la lame horizontale de l'ethmoïde , et présente un grand, nombre de car naux olfactifs, dont la longueur et la direction yarient beaucoup. Les antérieurs sont les plus courts et se portent en. avant; les moyens tiennent le milieu ; les postérieurs , plus longs, sont inclinés en arrière. L'un de ces canaux est quelquefois si long qu'il atteint le milieu de la hauteur de la cloison. Presque tous, avant de se terminer, dégéiièrent en de simples rainures qui se perdent bientôt sous la forme de sillons (1).
(1) ScABPA, JnaC. Annotât., lib. 2>pag. 8, tab. i, fig. ^.
r65 OSPHRÉSIOLOGIE.
La cloison des, fosses nasales présente en outre d'autres sillons qui logent des vaisseaux et des nerfs, et est quelquefois percée td 'un ivou qui se rencontre ou sur la ;lame perpendiculaire ou sur lie vomer. Elle se termine en arrière par un bord libre et tranchant ; en *vant par une échancrure triangulaire qui récrit liB cartilage.
- Paroi externe des fosses nasales. Cette paroi est la plus compliquéne de toutes èt la plus diffi-^ile à étudier. En haut et en avant, on rencontre d'abord une suture formée par la juxta-posifion de quelques lamelles papyracées de l'ethmoïde sur le frontal et sUr une crête qu'offre en cet endroit l'apophyse montante de l'os maxillaire supérieur. Cette suture est inégale , irrégulière , plus ou moins éteridiie suivant les individus. Au-dessous d'elle^ est Une portion de la face interne de cette même apophyse montante qui fait partie du méat moyen des fosses nasales, et sur laquelle on voit des sillons et des orifices de petits conduits vasculaires.
En airrière de! cette suture, et toujours en haut, bïi observe une surface rugueuse, inégale, d'une étendue variable, percée d'une multitude de petits pores ouverts en bec de plume , plus ou moins allongés, communiquant avec les divisions secon-
BiCHAT, Jnat. descrip., tom. 3, pag. 148.
Caldani, tab, 9, fig. IV, v, 1, 2, 3, 4, 5, tab. 101 ,
fig. VJII.
CHAl'lTLE IX. 169
daires des canaux olfactifs et laissant échapper les nerfs de ce nom, et la dure-mère qui les enveloppe et vient s'unir à la portion fibreuse de la membrane pituitaire. Leur obliquité varie suivant qu'tfn les examine en avant, en arrière, ou au milieu ; mais elle présente la même direction que cëux' de la clôis(m. Quelques-uns de ces conduits ne se bornent pas à cette surface , mais s'étendent au cornet supérieur et au cornet moyen des fosses îîasales, sans se porter cependant jusqu'à leur face externe. Aucun d'eux ne communique dans les cellules ethmoïdales (i).
Cette surface est convexe en arrière où elle change de direction pour se porter en dehors. Alors elle s'unit avec le cornet de Bertin dans les jeunes sujets , ou avec des portions de cellules que présente latéralement la face antérieure du corps du sphénoïde. De cette disposition résulte une gouttière verticale et un peu oblique en^ arrière , entre le corps du sphénoïde et les masses latérales de l'ethmoïde, laquelle s'ouvre inférieurement d^ns le méat supérieur des fosses nasales au niveau du trou sphéno-palatin. La surface elle-même est bornée en bas et en arrière par le cornet supérieur des fosses nasales ; mais, en bas et en avant, elle se continue avec la portion convexe du cornet moyen.
(1) BiCHAT, l. C.
OSPHRÉSIGLOGIE.
Le Cornet supérieur ou Cornet de Morgagni ( i ) est une lame mince, papyracée, inclinée en bas et en arrière , recourbée sur elle-même de manière à offrir une convexité en dedans, une concavité en dehors , bornée antérieurement par un cul-desac , se terminant insensiblement en arrière vers la gouttière verticale ci-dessus décrite, et déterminant la forme et l'étendue du Méat supérieur des fosses nasales^&onG de gouttière horizontale, en haut et en avant de laquelle on rencontre une ou deux ouvertures qui conduisent dans les Cellules postérieures de l'ethmoïde, dont le nombre varie depuis trois ou quatre jusqu'à dix (2). La forme de ce méat doit beaucoup varier, car le cornet supérieur présente lui-même beaucoup de différences suivant les individus , et est quelquefois double , ainsi que Bertin (3) dit l'avoir observé plus d'une fois ; mais, le plus souvent, le méat ou la concavité du cornet supérieur représente une de ces gout-
(1) Concha nasi superior, Os turbinatum superius, Os spongiosum superius , Cuculla de quelques auteurs-
(2) IlioLAN [Tractât, isag. , pag. 36) en admet trois ou quatre; Vietjssens en reconnaît trois de chaque côté; tandis que BvvjEvs {3Hscella. Serol. , tom. 2,n.° i4) en compte au moins cinq; Mobgagni [l. c. , pag. 38) en porte le nombre à six, mais non constamment, tandis que Reininger [De Cav. oss. cap. , n" i3 ) le fait monter à onze , et Santorini (/. c' , pag. 89 — 90) à sept de chaque côté.
(3) L c. , tom. 3, pag. 91.