I. — SYMPTOMES

L’affection se développe surtout chez les fillettes, elle est souvent héréditaire. '■

La fétidité de Vhaleine est le principal symptôme qui incommode les malades et leur entourage. C’est une odeur atroce, repoussante, de punaise écrasée (punaisie), et due à l’accumulation des mucosités ou de croûtes dans le nez. Cette odeur est très accusée chez la femme à la période menstruelle.

Presque toujours, les malades ne sont pas gênés par ce trouble olfactif, en raison de l’anosmie dont ils sont atteints et qui résulte de l’atrophie^de la muqueuse olfactive.^Mais ils s’aperçoivent du vide q ue leur infirmité crée autour d’eux. Méfiez-vous, dans votre pratique, des enfants scrofuleux, au « nez croûteux » ,et dans la clientèle aisée des jeunes femmes élégantes aux mouchoirs

MALADIES DU NEZ

imprégnés d’essence hyperodorante, et qui viennent vous consulter pour un coryza chronique.

Ils mouchent des mucosités abondantes, visqueuses, au début de la maladie; plus tard des croûtes jaune-verdâtres, évacuées par paquets tous les deux ou trois jours, horriblement fétides.

Ils accusent une sensation de sécheresse des fosses nasales et d'obstruction du nez, malgré què’cëTiii-ci soit trop perméable, mais c’est précisément le ralentissement d’air respiratoire dû à l’excès de perméabilité qui crée la fausse sensation.

La déglutition des mucosités provoque de la pharyngite sèche, des tZPU ^es ditzestifs, La propagation de l’inflammation aux organes voisins détermine des dacryocystites, des lésions des voies lacrymales, du cjitarrheMbdfre,~'â:é''Xsi ïaryngo-trachéite. A l’examen laryngoscopique, on constate la présence dansTé larynx et dans la région sous-glottique, de croûtes d’odeur infecte (ozène laryngo-trachéal).