NOTIONS D'ANATOMIE

Le tympan sépare l’oreille moyenne du conduit auditif: c’est la paroi externe du tambour. C’est une membrane très mince,

Fig. 4^ — Oreille moyenne ou caisse du tympan.

Elle contient la chaîne des osselets.

Une des extrémités de la chaîne est enchâssée dans le tympan, tandis que l’autre s’enfonce dans l’oreille interne.

Cette cavité pneumatique est le siège des otites moyennes.

Fig. 45. — Le marteau.

Le manche du marteau (i) est enchâssé, inclus dans l’épaisseur de la membrane tympanique ; d’où la transmission des vibrations de la membrane à la chaîne des osselets et à l’oreille interne.

Fig. 44. — Tympan.

Le tympan (i) est une membrane fibreuse, rigide, tapissée du côté de l’oreille moyenne par une muqueuse (2) ; du côté du conduit auditif, par un revêtement cutané (3).

Fig. 46. — Direction du tympan par rapport au conduit.

La direction du tympan, par rapport au conduit, n’est pas perpendiculaire, mais légèrement oblique.

très résistante, fibreuse, circulaire, non pas verticale, mais légèrement oblique et inclinée par rapport à l’a-xe du conduit.

Au chapitre de la technique de l’otoscopie, nous verrons quel est l’aspect objectif de la membrane, vue au fond du spéculum.

La paroi interne de la caisse du tympan est formée par le labp-inlhe . Retenez au point de vue pathologique et physiologique les seuls points suivants : il existe sur cette paroi deux orifices qui font communiquer

Fig. 47. — Paroi interne caisse du tympan (vue de I. Aqueduc de Fallope et ne — 2. Fenêtre ovale. — 3. Fenêti

l'oreille moyenne avec l'oreille interne-, ce sont, la f enêtre ova le, dans laquelle s’appuie Vétrier, et \z fenêtre ronde. D’autre pafETTe":anal de

Fig. 49. — Connexions de l’oreille moyenne. (Coupe verticale et transversale de la tête passant par le pavillon, le conduit, la caisse.)

Elle est environnée, sur ses parois, de quatre organes importants ; En haut, les méninges et le cerveau (i). — En bas, le golje de la veine jugulaire (3). — En arrière, un orifice, l’aditus (2), fait communiquer la caisse avec l’apophyse mastoïde.

rappelez les nombreux canaux qui sillonnent l’oreille interne, en communication à la fois avec la caisse du tympan, par les fenêtres, et avec l’endo-crâne par les orifices qui criblent les versants antérieurs et postérieurs du rocher, vous comprendrez la propagation du pus des otites à travers le labyrinthe et la fréquence des méningites otogènes.

de la Fig. 48. — Paroi interne de la profil). caisse (vue de face.)

[■ facial. I. Aqueduc de Fallope. — 2. Fenêtre ronde. ovale. — 3. Fenêtre ronde.