I. — IMPORTANCE DE L'ADÉNOÏDITE AIGUË CHEZ L’ENFANl

L’examen de la figure 338 vous montre toutes les réactions locales et à distance que peut provoquer l’inflammation du nasopharynx.

L’évolution naturelle de cette maladie, si banale, se fait vers la

Fig. 338. — Les symptômes de l’adénoidite aiguë s’expliquent par ce schéma.

L’inflammation aiguë des végétations adénoïdes constitue une véritable amygdalite pharyngée supérieure qui détermine :

i” Des symptômes généraux : l’enfant est fébrile, a Sç®, 40® et présente tous les caractères d’une maladie infectieuse ;

2" Des signes locaux : obstruction du nez, impossibilité de se moucher, nasonnement, écoulement des mucosités dans le

is des flèches du schéma, c’est-à-

OTO-KHINO-L ARYN G.

dire par les narines (rhinorrhée), dans le pharynx (toux), dans le larynx et les voies aériennes (laryngites, bronchites), dans les voies digestives (entérite), parfois dans les trompes (otites).

Chez le jeune enfant, le diagnostic se fait à l’aide de tous ces signes et surtout par la constatation de ce symptôme capital, pathognomonique ; la chute des mucosités de l’arrière-nez dans le pharynx.

Très souvent enfin, on nçte une adénopathie sous-maxillaire parfois si intense qu’on a décrit, à tort, l’adénoïdite sous le nom de fièvre ganglionnaire.

guérison, mais en provoquant parfois des complications sérieuses : otites. D’autre part, la récidive de ces poussées inflammatoires entraîne à la longue l’hypertrophie du tissu adénoïde, d’où grosses végétations, troubles auditifs, obstruction nasale, entérite, etc.