II. — AMYGDALES INFECTANTES

Même si elles sont très petites, elles doivent être enlevées.

Ainsi, les amygdalites aiguës, survenant plusieurs fois palan, déterminent, par leur répétition et les poussées fébriles, des troubles de l’état général. A la longue, elles hypertrophient la glande : double raison pour intervenir.

Les amygdalites cryptiques, lacunaires, constituent une indication opératoire bien nette.

Les abcès et phlegmons amygdaliens à répétition, chez le même sujet, constituent une nécessité opératoire sur laquelle il est inutile de s’étendre.

Les amygdalites lacunaires caséeuses enkystées sont justiciables de l’ablation.

Nombre de malades, enfants ou adultes, présentent à la surface des tonsilles, des cryptes, des récessus, parfois de véritables excavations, qui logent dans leur profondeur des amas blanc jaunâtre, concrets, solides. Le malade les expulse soit par une compression digitale, soit dans un effort de toux ; l’odeur de ces « calculs amygdaliens » est absolument infecte. Il en résulte des troubles digestifs dont la cause véritable est souvent longtemps méconnue. Que de malades, ayant suivi des régimes alimentaires, dont les pâtes, les purées et les fruits cuits ont formé le substratum, dont l’estomac a été lavé, qui ont fait des cures de Vichy ou autres stations hydrominérales et qui guérissent avec quelques coups de pince leur supprimant le foyer amygdalien infectant !

En résumé, on peut poser en principe que toute infection chro nique suppurée des amygdales appelle l’instrument tranchant, comme traitement curateur.