I. — MÉMENTO ANATOMIQUE

« Le chirurgien doit être, premièrement, lettré d’anatomie, car sans icelle, il n’y a rien dè fait en chirurgie. » C’est exact, il

n’y ;a rien de fait, si le praticien n’a souvenance des notions anatomiques suivantes, des plus élémentaires :

V Au point de vue topographique et chirurgical, les amyg-

(i) La Clinique, 1907.

MALADIES DU PHARYNX

dales se présentent sous les deux aspects que nous avons sig-nalés ; type pédiculé- type encha-

Fig. 399. — Repli de His, expansion du pilier antérieur recouvrant une partie de l’amygdale.

Avant de faire l’amygdalotomie, il faut sectionner ce repli.

tonné.

D’où les deux déductiôns opératoires suivantes ; 1“ la glande fait hernie, se présente comme une petite tumeur arrondie ou ovoïde, pédiculée :

cas facile à opérer-, 2° l’amygdale est recouverte par les piliers, elle est enchatonnée ; cas difficile.

Le praticien non familiarisé avec la pratique laryngologique ne devra intervenir que dans le premier cas.

2" Au point de vue vasctilaire, l’Ouverture de la carotide est un mythe ; elle passe à un centimètre en dehors de la glande.