II. — EXAMEN LARYNGOSCOPIQUE

La rougeur diffuse, l’inflammation de tout le larynx, la congestion des cordes : voilà ce qui vous frappe tout d’abord. Recherchez les détails et vous verrez dans le miroir certaines lésions qui vous expliquent les symptômes.

Une sécrétion catarrhale, avec mucosités entre les cordes et dans le vestibule du larynx. Elles empêchent les rubans vocaux de se rapprocher pendant la phonation : voici une autre cause d’enrouement.

La paralysie ou plutôt la parésie des cordes, voilà une seconde cause d’aphonie. Suivant une loi pathologique, tous les muscles sous-jacents à une muqueuse enflammée peuvent se paralyser : il en résùlte une indécision dans le mouvement des cordes, un flottement, un défaut d’accolement.

Autre point intéressant : le jour où en pratiquant l’examen laryngoscopique, vous apercevrez la surface des

Fig. 468. — Parésie des muscles tenseurs des cordes vocales (glotte en boutonnière.)

Fig. 467. — Laryngite catarrhale.

Cordes vocales rosées, avec sécrétions catarrhâlés interposées et tuméfaction de la muqueuse interaryténoïdienne.