Ce qu'il faut faire
Traitement médical au début. — Alimentation liquide, des calmants (aspirine, phénacétine ou opium au besoin).
Localement, instillation chaude dans le conduit auditif, toutes les deux heures, de quelques gouttes du mélange :
I GiySne"^^ .grammes.
ou rpieux, introduction dans le canal d’une petite mèche de gaze, souple, sur laquelle le malade versera toutes les deux heures le liquij^é précédent. Vous retirerez la mèche si elle est mal supportée; dans' le cas contraire, la changer chaque jour.
En outré, application de compresses humides chaudes sur toute la région auriculaire, renouvelées 8 à 10 fois par jour.
Ce traitement est parfois résolutif.
Traitement chirurgical. — Quand faut-il inciser le furoncle:- Lorsque l’abcès forme dans le conduit auditif une petite saillie rouge, a'cuminée, très douloureuse, dépfessible, et qu'il s’accompagne d’une lymphangite rétro-auriculaire.
Comme instruments ; un fin bistouri ou une aiguille à paracentèse du tympan ; préparez plusieurs porte-coton.
Comme anesthésie : application sur le furoncle d’une fine boulette de ouate hydrophile, du volume d’un demi-pois et imbibée de deux ou trois gouttes du mélange anesthésique, de Bonain (de Brest).
Chlorhydrate de cocaïne.
Menthol..V ra I gramme.
Acide phénique neigeux.)
Vous ferez l’antisepsie de la région, en donnant un bain d’oreille d’eau oxygénée pure bu d’alcool absolu pendant cinq minutes.
Vous tiendrez le bistouri comme une plume à écrire.
Et vous inciserez le point acuminé, profondément, largement, en commençant par le point le plus éloigné et en ramenant la lame à vous vivement. L’incision devra être parfaite d’emblée pour ne plus avoir à y revenir, car la douleur est atroce, aussi la tête du malade Fig. I3i. — Furonculotome. sera solidement mainte¬
nue.
Vous viderez le contenu du furoncle, pus et bourbillon, par des pressions périphériques. Cette « expression » de la poche est horriblement douloureuse ; ne vous laissez pas arrêter par les cris et les mouvements du malade.
Vous badigeonnerez à la teinture d’iode la cavité.
Vous la drainerez avec une petite mèche de ^aze très fine, insinuée entre ses lèvres.
V^ous ferez la toilette du conduit ; pus et sang.
Vous panserez enfin avec une longue mèche de gaze introduite dans le conduit, imbibée de liqueur de Van Swieten. Ouate dans la conque.
Pansements. — Le médecin les fera quotidiennement. Pas de lavages. Des attouchements à l’iode. Un pansement occlusif.
MALADIES DU CONDUIT AUDITIF
Il faut prévenir les récidives.
Pour cela, i° conseillez Vinstillation, matin et soir, pendant trois semaines, d’une demi-cuillerée à café d’alcool absolu, dans le conduit ; 2° interdisez formellement l’introduction dans l'oreille de corps étrangers (alluniettes, cure-oreilles, épingles à cheveux) pour calmer les démangeaisons; 3° traitez la cause du prurit qui est presque toujours un eczéma, au moyen de badigeonnages bi-hebdomadaires, avec une solution de nitrate d’argent au I/20^