EXOSTOSES

Vous constaterez souvent, par hasard, au cours de l’otoscopie, sur les parois du conduit auditif, de petites tumeurs blanc jaunâtre, sessiles ou pédiculées, isolées ou multiples, rétrécissant la lumière du canal.

Elles sont blanches, parce que la peau qui les recouvre est

Fig. i 36 . — Exostoses du conduit. Fig. 187. — Exostoses.

Elles siègent exclusivement dans la i et 2. Exostoses. — 3. Cérumen ou partie profonde, au niveau de la zone débris épidermiques obstruant la lu-

osseuse. On voit en r et 2 deux exos- mière du canal comprise entre les deux toses implantées sur les parois antéro- exostoses, d’où surdité, inférieure et postérieure du conduit.

amincie. Elles sont très dures au contact du stylet, ce sont des exostoses.

C’est une « curiosité pathologique » que vous rencontrerez chez des goutteux, des syphilitiques, parfois chez des sujets normaux.

Elles ne déterminent aucun trouble, dans l’immense majorité des cas.

Vous ne serez consulté à leur occasion, que lorsque un amas de cérumen aura été refoulé et obstruera la lumière déjà rétrécie du conduit auditif : il y a alors surdité brusque (fig. i 37 ).

TRAITEMENT

Instillations de glycérine carbonatée, suivies de lavages répétés ; — ce sera parfois long, surtout s’il y a une otite externe concomitante.

C’est ici qu’il faut être conservateur et ne pas conseiller d’opération. On ne doit en effet recourir à l’ablation de l’exostose que s’il y a rétention purulente en amont.

Après l’extraction du cérumen obstruant, instillation d’alcool absolu, comme astringent des parois cutanées.