LES PARENTES MORBIDES DE L'ASTHME

Les parentés morbides de l'asthme sont des affections ne portant pas sur l’arbre respiratoire, s’associant éventuellement à l’ asthme et qui semblent relever des mêmes

processus physiopathologiques et en définitive du même terrain. morbide. Ainsi s’éliminent du cadre de notre étude. les faits groupés par M. le Professeur BEZANÇON sous le nom d’équivalents et qui sont des localisations de l’état asthmatique aux étages supérieurs des voies resratoires: tels sont le rhume des foins, certains coryzas spasmodiques apériodiques avec ou sans conjonctivite, la

laryngite et la trachéobronchite. spasmodiques.

,.. Ces manifestations morbides peuvent précéder de loin l'apparition de l’asthme qu’elles font parfois prévoir dans l’avenir des sujets qui en sont porteurs. Elles peuvent

coexister avec les crises, alterner avec elles, ou même s’y substituer, faisant figure d’homologues vrais de l’asthme. Ce groupe déjà très vaste doit être nettement distingué d’un ensemble de manifestations qu’il est plus rationnel de considérer comme faisant partie constituante du même

terrain diathésique. Tels sont les dysfonctionnements endocriniens, l'obésité, les troubles digestifs, rénaux ou hé-

patiques, etc. rencontrés fréquemment chez ces sujets.

Nous ne pouvons songer ici à publier, à résumer, ni même à citer les 600 observations d’asthmatiques vrais que nous avons systématiquement dépouillées, nombre qui représente approximativement celui des malades soi-

gnés dans ces dernières années, tant à la consultation que dans le service du Docteur JACQUELIN, à l'hôpital Necker. ES

Nos investigations ont porté sur les antécédents personnels de ces malades, les manifestations qui ont pu précéder de loin ou de près, accompagner ou suivre les paroxysmes dyspnéiques. Nous avons fouillé également scrupuleusement leur histoire familiale et héréditaire, remontant à la deuxième génération, notant tout accident diathésique familial et toute manifestation de tuberculose patente. Les faits imprécis ont été délibérément éli-

minés de notre étude. Nous avons enfin tenu le plus grand

compte de la forme clinique elle-même de l’asthme, de son allure évolutive, des anomalies radiologiques et des résultats thérapeutiques obtenus.