VIII. — ACTINOMYCOSE

La végétation cryptogamique peut s'attaquer aux animaux supérieurs eux-mêmes : Vactino mycose en est un exemple.

Cette maladie s'observe chez le bœuf, ¥ homme, le cheval plus rarement, le kangourou, le chien, le porc, le lapin par inoculation ; on Ta vue, en un mot, chez des omnivores et

chez des herbivores, jamais encore chez des carnivores.

Il s'agit ici d'un champignon, qui se présente en forme d'étoile. Il est formé d'un faisceau rayonnant de filaments An mycélium, dont chacun est terminé par un appendice pyriforme, qui est la gonidic fructifère. C'est l'aclinomycesbovis.

Il se développe généralement chez le bœuf, sous la forme d'une tumeur siégeant sur l'un des anglesdu maxillaire inférieur ; parfois la maladie siège sur la langue, c'est ce que les Allemands nomment tangue debois (Holzzunge)et les Italiens mal de crapaud (mal del Rospo) ; cette forme est surtout fréquente en Angleterre. D'autres fois elle envahit le bonnet, deuxième estomac des ruminants, les naseaux, les sinu> frontaux, donnant quelquefois lieu à une erreur de diagnostic qui le fait prendre pour la morve, le larynx, le poumon; chez le porc seulement on l'a vu envahir les mammelles. Dan> une période ultérieure, si l'animal n'est pas abattu avant, la généralisation se fait.

Il y a là quelque chose de comparable à ce que nous avons vu chez les végétaux, chez les insectes et dans le mycélium de Tizzoni qui avait envahi les ganglions lymphatiques. Les principaux viscères, la rate, le cerveau se prennent, les parois des veines sont attaquées à leur tour; elles sont perforées par les spores envahissantes émises par le champignon du centre delà tumeur initiale; il se forme alors dans la veine, autour -du bourgeon cryptogamique, une coagulation, qui pourra devenir embolique, et les spores trouvent dans la circulation un chemin tout tracé, qui les conduit dans de nouveaux points de l'organisme envahis à leur tour. — C'est surtout chez V homme que se voit celle généralisation, par cette simple raison que les animaux sont abattus avant d'arriver à cette période.

Les formes de la maladie varient d'ailleurs suivant le point qui a servi de porte d'entrée à Yactinomyces. Si la tumeur

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initiale apparaît généralement au cou, c'est que la porte d'entrée est le plus souvent dans la bouche : c'est une piqûre •le la muqueuse, ou une dent cariée, ou une fistule dentaire. Lorsque le champignon a fait son entrée par la voie pulmonaire, la maladie prend, à s'y méprendre, l'apparence d'une bronchite tuberculeuse avec expectoration abondante, dans laquelle on trouve les spores de Yactinomyces. les parois thoraciques finissent elles-mêmes par être envahies. Si l'inoculation a été faite par l'intestin, ce sont les organes abdominaux qui sont pris les premiers et les parois abdominales elles-mêmes se prennent.

Quel que soit le siège de la tumeur, elle présente à la coupe l'aspect d'une masse dure, creusée de vacuoles remplies par les champignons et par le pus. Des fistules font communiquer «es vacuoles avec l'extérieur et la tumeur tout entière sup pure. Dans le pus se rencontrent les éléments filamenteux ou fructifères du champignon. Les cloisons fibreuses qui *:parent les alvéoles sont souvent, chez le bœuf surtout, le siège d'un dépôt calcaire : j'ai dit déjà combien le milieu intérieur des bovidés était riche en calcaire et avec quelle facilité, dans la pommelière comme dans toutes les dégénérescences chroniques, leurs tissus pathologiques présentaient secondairement la dégénérescence crétacée.

J'ai dit également, au sujet de la carcinose et de la tuberculose, quelle identité il y avait entre ces productions animales «lies galles des végétaux; il en est de même ici : autour d'un œuf ou d'une larve le végétal , par suite de l'irritation dont ses tissus sont le siège, fait les frais d'une formation plus ou moins volumineuse; cette formation est très semblable à un fruit, «•'est-à-dire à celle qu'il fait autour de ses propres graines à lui; elle en a la composition chimique, parfois même la couleur. Il suffit de rappeler ici la galle du chêne, qui a plus d'un rapport avec le gland, le bédêgar du rosier coloré de

brillanles couleurs et couvert de villosités comme les roses moussues. Autour d'un bacille du cancer ou de la tuberculose, ou de la morve, autour d'un mycélium sporifère, comme celui de Yaclinomyces, autour d'œufs d'animaux parasites, ainsi que nous le verrons tout à l'heure, l'organisme animal, par suite de l'irritation causée dans ses tissus par le corps étranger, fait les frais, aussi lui, d'une formation nouvelle, qui constitue la granulation tuberculeuse, cancéreuse, morveuse... et, dans l'espèce, la tumeur aclinomycosique.

Dans l'actinomycose nous trouvons toutefois une différence, qui tient à l'issue différente de la lutte entre les cléments anatomiques et les éléments parasitaires : dans la nodosité tuberculeuse les éléments normaux succombent rapidement devant la concurrence des bacilles tuberculeux; dans l'actinomycose il en est autrement : les cellules normales, qui entourent les parasites, gardent plus longtemps qu'eux leur vitalité, et quand l'accroissement de la masse parasitaire a accumulé suffisamment les causés d'irritation, c'est une suppuration qui se produit et non la métamorphose caséeuse, la nécrose des éléments.

II existe encore cette autre différence entre l'actinomycose et la tuberculose ou la carcinose, c'est que Yactinomycosis se généralise moins vile, parce que le volume plus gros du parasite lui permet moins facilement d'envahir la circulation sanguine ou lymphatique.

Si un nouvel exemple était nécessaire pour légitimer celle comparaison, qui reviendra encore sous ma plume, entre les productions pathologiques des animaux autour d'un bacillut, d'un parasite quelconque ou d'un corps étranger et les galh des végéaux, je citerais l'exemple suivant, relatif à un cas de molluscum chez le léznrd. M. Blanchard a reçu d'Espagne

un lézard, qui portait sur le dos une tumeur diagnostiquée

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molluscum. Or une section médiane de la tumeur permit de découvrira son centre, quoi? Une graine végétale ! C'était bien une véritable galle animale.