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ANGUILL.V IXTESTIXALIS. — DIARRHÉE DE C0CMNCH15E.

f Comme la cachexie africaine, comme la chlorose d'ÉgypU et tant d'autres maladies qu'on mettait sur le compte du

ANG11LLILES. — DIARRHÉE DE LA CQCHINCHIN'E. 415

climat et qui ont été reconnues parasitaires, la diarrhée de Coch it> chine a fini, aussi elle, par laisser voir son déterminisme anatomique, qui est la présence dune anguilhile dans l'intestin.

Le Dr Normand a trouvé dans les selles des quantités considérables de vers et dans l'intestin même, à l'autopsie, il a revu les mêmes vers en évolution. Us se présentent en effet depuis le commencement de l'intestin jusque dans les selles, sous des formes successives, qui ne sont que des étapes dans révolution d'un même animal. Vanguilla inlestinalis devient dans les selles anguillula stercoralis.

Le Dr Normand estime à 1 million le nombre des vers qui peuvent se trouver dans l'intestin.

L'épithélium de l'intestin disparait, mais les lésions sont plus étendues en surface qu'en profondeur.

L'histoire de cette maladie montre bien ce que c'est que Yaptitude morbide et combien, si la graine est importante, le terrain est indispensable : le docteur Normand a, en effet, montré que peu d'Européens échappent au parasitisme; tous portent Vanguilla inlestinalis dans leur intestin, mais tous n'ont pas la diarrhée de Cochinchine ! C'est que la présence du parasite reste souvent sans conséquence, jusqu'au jour où une erreur de régime, une indigestion, un refroidissement, un accès de fièvre viennentfaire faiblirrorganismc. Il en est de même de la pneumonie, ainsi que nous l'avons vu : un homme a peut-être des microbes de la pneumonie dans sa salive, mais il n'a pas de pneumonie et il n'en aura pas, s'il ne se met pas dans un courant d'air, s'il ne se fatigue pas, s'il ne fait pas d'excès, si en un mot il ne donne pas barre à ce parasite sur son organisme. C'est ainsi que la vieille et banale étiologie figure toujours dans le déterminisme des maladies, mais au second plan et à titre de cause occasionnelle.

On comprend que l'eau et les légumes qu'elle sert à arroser ou qui sont même directement recouverts de matières fécales, sont un mode de contagion inévitable.

V éléphant nous donne lui-même un exemple de ce que c'est que l'aptitude morbide et de la différence qui sépare la graine semée de la graine levée : cette différence est dans la nature du terrain. Le docteur Cobbold a constaté, en effet, que Vanguillule stercorale se trouve souvent dans son intestin; mais l'épaisseur de sa muqueuse lui donne une résistance suffisante et tout en logeant et nourrissant le parasite, il n'a point la diarrhée de Cochinchine.

Il n'en n'est pas de même de la poule de Cochinchine, chez qui Vanguillule exerce les mêmes ravages que chez l'homme.

Une anguillule de même genre se trouve chez le lapin.

Une autre chez la brebis.

Une autre (rhabdonema suis) chez le porc. Elle amène chez cet animal un amaigrissement considérable.