C.VDÉAC. — Pathologie interuu. Hl
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les animaux, mais en injeelanl à des chiennes, dans le vagin, des cultures en bouillon, additionnées d'acide lactiijue et en sacrifiant les animaux au bout de quelques mois, il a pu retrouver des kystes gazeux identiques, par leur structure, aux kysles gazeux spontanés.
Étiologie et pathogénie. — Deux théories expliquent la formai ion de ces vésicules: la théorie microbienne et la thé(n'ie mécano-physique.
La première, soutenue par Dupraz, attribue — nous venons de le voir — la formation des gaz à un microbe spécial, le coccus liqucfacicnscy iwincoli-bacille, tous deux j)roducteurs du gaz. Ustertag avait d'ailleurs cru trouver dans des cellules de leviu'c la cause de cette production gazeuse.
Mais Jaegcr ayani pratiqué des ensemencements répétés, a pu isoler une bactérie analogue au coli, ne prenant pas le Gram, et possédant, dans les vieilles cultures, des vacuoles terminales réfringentes, mais qui ne sont pas des spores.
L'inoculation et ï alimentation avec des cultures pures, sont restées négatives. L'introduction de ce microbe dans la nniqueuse intestinale, après laparotomie, a fait mourir les animaux île péritonite; mais elle a permis de constater des vésicules gazeuses au début de leur formation.
Jaeger consitière donc l'emphysème intestinal comme une infection locale île l'intestin grêle provoquée par un agent spécifique du groupe coli [bacterium coli lymphaticum aerogcncs). 11 admet, en raison de la présence de cellules géantes dans la paroi des vésicules, que ce processus a une évolution chronique et qu'il est analogue à lemphysème vaginal ite la femme, tant au point de vue étiologique que pathologique. On peut obtenir avec son microbe un emphysème vaginal chez la lapine.
Ces productions kystiques sont le résuliat d'une infection intestinale envahissant les lymphatiques (Dupraz). On les observe, principalement, chez les porcs nourris de résidus
VKSICULES riAZRl'SE^ DU MICSENTKHR.
de laiterie (I)iipraz. Metz. Laclimann). D'ailleurs Dupj-az a renianjué que son miiTohe se rapproclie, par (pielqnes caractères, des ferments lartiquea et que l'acidité du milieu joue un rôle dans son aciivité.
La thcoriè mécano-physique a ses défenseurs. Uoth considère ces néoformations lympliatiques comme une pneumatose angiomateusc secondaire par dédoublement du
l'ig. ll!i. — \'ésicules qui rfcuuvrent le péritoine viscéral.
clivle en présence de substances cbiniiques. Hejdemann explique la présence de gaz dans la paroi intestinale par une constipation opiniâtre qui fait augmenter la pression des gaz en amoni cl permet le passage de ces gaz, grâce à l'existence de microtraumas àla paroi intestinale, produits par les corps acérés, introduits avec des aliments. Le catarrhe de la muqueuse, la stase intestinale et l'augmentation de la pression dans l'intestin. tMident sinon à confirmer cette pathogénie, du moins à la justilier.
Anatomie pathologique. — Lalésion principale consiste dans des vcsiciilea transparentes, à reflet métallique, ana-
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logiie à celui que donne une bulle savonneuse, à contenu gazeux, de volume variant d'un grain de mil à un petit pois, réunies en grappes plus ou moins volumineuses sur l'intestin, surtout au voisinage du mésentère. Ces grappes sont plus ou moins étendues; quelques-unes ne comprennent que 3 à 4 fines vésicules, d'autres, au contraire, en montrent 60 à 80, ne communiquant pas entre elles. Entre ces amas, on note, çà et là, dans l'épaisseur de la séreuse, l'existence de nodules disséminés, consistants, de coloration rouge brunâtre : sur quelques-uns de ces nodules solitaires, on voit une vésicule se développer; ils représentent donc un stade évolutif de la lésion qui débute par un épaississement localisé de la séreuse (1).
Les vésicules, parvenues à leur complet développement, ont une paroi mince et transparente. Pressées entre les doigts, elles font entendre une petite détonation. Le contenu est un mélange d'oxygène et d'azote: la composition de ce mélange tend à se rapprocher do celle de l'air atmosphérique. C'est qu'il se proiluit des échanges osmotiques entre les vésicides et l'air atmosphérique. Trois heures sultisent pour opérer leur ditïusion complète à travers la membrane. Les vésicules siègent sous la séreuse dans la couche sous-muqueuse et la musculeuse. très rarement dans la muqueuse elle-même (lig. dlO).
Les parois de l'intestin sont quelquefois légèrement épaissies au niveau de leur implantation, et plus foncées que les parties environnantes; la muqueuse intestinale parait quelquefois mince; exceptionnellement, on constate une infiltration séreuse et leucocytaire dans la couche profonde avec dilatations des vaisseaux et sulfusions sanguines. Dans les chylifères. on rencontre une grande quantité de cellules géantes et surtout d"éosinophiles. Le développement des cellules géantes prouve
(1) Ferez, Entérite gazeuse du jiorc [Progri'-s vct., 1900, tome II,
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que ce processus a une évolution chronique et est analogue à remphvsènie vaginal de la femme (Jaeger) (1).
