CONCLUSIONS

I. — La perforation des uleères gastro-duodénaux, par traumatisme de la paroi abdominale est un accident rare mais bien prouvé.

Il: — Elle se produit, le plus souvent, dans des cas d’ulcères latents ou ignorés.

III. — Elle intéresse plus particulièrement des ulcères de la région pyloro-duodénale.

IV. — Le mécanisme de cette perforation reconnaît un facteur commun avec les perforations dues à l’effort : contraction des muscles abdominaux, thoraciques, et du diaphragme.

V. — Du fait de la latence de ces ulcères, le diagnostic précis est presque impossible à faire.

VI. — Le traitement de ces ulcères perforés est le même que celui des ulcères à perforation dite spontanée, la première indication est la laparotomie.

VII. — Les résultats opératoires sont les mêmes que dans ces ulcères et dépendent principalement de l'horaire de l’in-

tervention chirurgicale.