MONSIEUR LE DOCTEUR HAYEM

Professeur de la Faculté de Médecine

Médecin des hôpitaux

Chevalier de la Légion d'honneur

‘Lin choisissant la péritonite cancéreuse primitive pour sujet de notre thèse, nous n'avons voulu émettre aucune prétention. Nous avons simplement cherché à montrer dans un modeste travail synthéthique, l’é l’état actuel de la question. Car la péritonite cancéreuse primitive est au nombre : des affections qui donnent lieu à des controverses puisqu’on Jui marchande une place dans le cadre des entités propres. Mais avant d'entamer notre sujet, nous tenons à adresser nos remerciements aux maîtres qui ont ‘euidé nos “études médicales et nous ont aidé de leur savoir et de leur expérience. Que M. le professeur Pinard, que MM. les professeurs agrégés Lécorché, Pozzi, Ricard, Thiery et M. le docteur Ferrand veuillent bien agréer l'expression ‘de notre profonde gratitude.

Nous ne saurions trop témoigner notre reconnaissance à M. le professeur Hayem pour l’honneur qu’il nous fait en acceptant la présidence de cette thèse.

Sous le nomde péritonits cancéreuse primitive, on désigne

les tumeurs épithéliales qui se développent au-dessus du - péritoine, envahissent les organes que secondairement et s’accompagnent d’une réaction inflammatoire de la séreuse. = Cette maladie doit absolument être séparée de tous les cas à à péritonite cancéreuse secondaire, où le péritoine n’est Re atteint que secondairement et où le processus frappe c d'abord | ; un organe de la cavité abdominale, par exemple l’ovaire.

ÉTIOLOGIE

La péritonite cancéreuse primitive, comme tous les

cancers, à une étiologie extrèmement obscure. En l’absence de

connaissance de la cause des cancers, et de leur localisation,

on est réduit à invoquer la diathèse cancéreuse, les prédispositions individuelles ou l’hérédité.

L'äage avancé, le rhumatisme ont également été considérés comme des causes prédisposantes de la maladie.

L'âge est celui de toutes les néoplasies. Le maximum des cas est de 40 à 60 ans.

Ce quiest plus spécial, C’est que cetle affection est plus fréquente chez la femme que chez l’homme. Dans 28 cas que Mougird a réunis dans sa thèse, on ne trouve que 10 hommes et 18 femmes.

Ces 28 cas sont répartis comme il suit par rapport à l’âge.

Age Hommes Femmes 10 a 20: ans 0 { 20 à 30 » 2 2 30 à 40 » 1 2 40 à 50 DRE 2 50 à 60 » À 6 60 à 70 » (8) a!

70 à 80 » DEN 2