‹ Pharmacologie magistrale, avec des considérations thérapeutiques, pathologiques, et physiologiques, précédée d'une étude sommaire de l'art de formuler et suivie d'un tableau synoptique de matière médicaleChapitre 6 sur 228 · TERMINOLOGIE · texte numérisé non relu

TERMINOLOGIE

Medicamens externes.

Lavemenr. Les lavemens sont simples ou composés de diverses infusions, décoctions, macérations ou solutions, etc. ; ils sont chauds ou froids, toniques, nourrissans, irritans adoucissans ou Calmans, enfin purgatifs ou astringens. Ils sont fébrifuges , vermifuges, etc. etc.

GarGarisme. C'est une préparation liquide que l’on applique directement dans la bouche ou l’arrière-bouche, et que l’on rejette ensuite. Il y a autant de sortes de gargarismes qu'il y a d'espèces de maladies de ces organes; ainsi ils sont adoucissans, détersifs, anti-scorbutiques, etc. Les collutoires sont des espèces de garoarismes.

Denrirrice. On appelle ainsi une prépararation qu'on applique sur les dents, soit dans l'intention de combattre une cause ou une disposition morbifique de ces organes, soit pour entretenir leur propreté en enlevant le tartre qui les salit. Les dentifrices sont secs, liquides, ou en oplats.

Corryre. Le mot collyre qui, dans l’acception grecque, indique un médicament différent de celui que nous désignons sous ce nom , est chez

les modernes une préparation sèche ou liquide, dirigée contre les maladies des yeux, et surtout de la conjonctive. On doit porter une attention particulière dans la préparation des collyres, afin que les substances pulvérisées aient la ténuité convenable, et que la mixtion des composans soit parfaite.

Insecrion. C'est une préparation liquide que l'on introduit dans certaines cavités, pour y porter d'une manière directe, des principes médicamenteux. On injecte le vagin et l'utérus, le canal de l’uretre et la vessie, pour combattre un écoulement chronique ou un catarrhe vésical, etc.; où injecte un ulcere fistuleux, le conduit auditif, etc. Les injections sont émollientes, toniques, calmantes, irritantes, détersives, etc.

Fumicarion. On désigne sous eette dénomination l'opération par laquelle on dirige vers certaines parties du corps, ordinairement vers les cavités buccales, auriculaires, etc. , des vapeurs sèches ou humides, c’est-a-dire, volatiles, gazeuses, aqueuses ou spiritueuses. Les fumigations sont adoucissantes , toniques, excitantes, etc. |

Suprosiroire. Le suppositoire estun médicament de consistance solide, ayant la forme d'un cône allongé. On fait des suppositoires

de savon, de beurre de cacao, de mélasse cuite, etc., suivant l'indication.

FomenrTaTion. La fomentation est une application qui consiste à porter à différentes reprises sur une partie, des compresses bien trempées d’un liquide préparé à cet effet, et à les laisser plus ou moins de temps sur la region malade. On fait des fomentations aromatiques, émollientes , etc.

EmsrocarTion. L’embrocation se pratique en appliquant sur une partie quelconque , un corps gras, soit au moyen de la main, soit au moyen des compresses; l’embrocation ne diffère de la fomentation que par la nature du liquide qui est hleux ou gras.

Loriox. On entend par lotion, l’action de laver à diverses reprises les parties malades, soit dans l’intention de les nettoyer , soit dans celle de porter sur une surface affectée un liquide médicamenteux dont l’action doit être peu prolongée; on pratique une lotion avec l'eau de Barèges sur une plaie atonique pour relever l'énergie des vaisseaux, on nettoie le vésicatoire pour en enlever le produit de la suppuration, etc. etc.

Bain. Le bain est une immersion plus ou moins prolongée du corps dans un liquide quelconque ; 1l est local, ou général, suivant

que le corps entier ou une seule de ses parties y est plongée. Le bain peut faire partie de la plupart des médications.

Doucne. La douche consiste à diriger sur une partie malade, des colonnes de liquides ou de gaz plus ou moins considérables, et avec une impulsion plus ou moins forte, au moyen d’instrumens convenables. On la dirige par filet, en colonne , en arrosoir , etc.; elle est horizontale, perpendiculaire, ou ascendante. La douche est en général excitante, résolutive, etc.

Liximenr. Le liniment , dont le nom a pour étymologie un mot latin qui siguifie oindie, est ordinairement composé de corps gras, huileux, alcoholiques , résineux, etc., et dont la consistauce est hquide ou demi-liquide. On fait des lnimens volatils ammoniacaux, des linimens touiques , rubéfians, etc.; la main, la brosse ct la flanelle servent comme moyen dapplication.

SacuET. Le sachet est une préparation magistrale qui ne peut être applicable d’une manicre rationnelle, qu'autant que les substances qui le composent sont aromatiques, volatiles , comme celui fait avec l’hydrochlorate d’ammoniaque (sel ammoniac) et le camphre ; ainst que ceux faits avec la poudre de thym, de lavande , de sauge, etc., etc.

Pommanes, Dicesrirs, Oncuents, Baumes. Ces préparations, que je réunis dans le même article, ne sont autre chose qu’un mélange demiliquide de substances pulvérulentes, oléagineuses , graisseuses , résineuses, unies Où non a une certaine quantité de substance balsamique comme le séyrax, le benjoin, le baume du Pérou, etc. : dans le cas où il ya un mélange de substance balsamique, la composition peut se nommer baume; autrement on la nomme onguent; pour l'ordinaire l’addition du jaune d’œuf et de la térébenthine lui fait donner la dénomination de digestif. La pommade n'est rien autre chose qu'un onguent présentant une couleur et une odeur plus agréables, comme la pommade rose pour les lèvres.

EmpLaTRe magisTrar. On appelle ainsi un ou plusieurs emplâtres prescrits ensemble par le médecin, soit sous forme de magdaléon, soit étendus sur la toile, le taffetas ou la peau. Le sparadrap n’est autre chose qu'un emplätre sur toile, ainsi que les bougies, préparation qui a recu ce nom à cause de sa forme cylindrique.

Cararrasue. C’est une préparation composée de substances médicamenteuses sous forme de pulpe ou de poudre délayées dans un véhicule convenable pour constituer une pâte molle que l’on applique ordinairement froide, chaude, ou

tiède sur une partie malade. On fait des cataplasmes émolliens, résolutifs , maturatifs, irritans, etc. Les dénominations d’épicarpe, de sinapisme, de frontal, sont superflues, puisque toutes ces préparations sont des cataplasmes.

L’épithème aurait pu être aussi compris sous le titre de cataplasme, quoiqu'il soit ordinairement composé d'extraits , de thériaque , d’opium, de camphre, etc., etc.

Sur la T'héra peulique interne.

Devuis Hippocrate jusqu'a nous, la médication interne a été regardée comme la plus esseuüclle pour combattre la plupart des maladies : plus phystolosistes que les médecins de l'antiquite , les médecins modernes ne prescrivent lies moyens thérapeutiques internes que d’accord avec les symptômes déduits de l’état pathologique qui se présente. Cet ordre philosophique médical n’exclut pas plus les applica- Uons externes que les internes, la saignée générale que la saignée locale, les purgatifs que les vomitifs, les émolliens que les toniques, etc., etc., etc. Si de tout temps il s’est trouvé des médecins qui ontabusé des remèdes ingérés, dans lesvoies gastriques, on ne doit pas en conclure que la répugnance qu’on manifeste maintenant pour l'emploi des médicamens internes soit louable, si toutefois 1l n'est pas permis de la blàmer. Je ne sais trop qui a pu donner naissance à ce préjugé, devenu de nos jours en quelque sorte scolastique : cependant nos connaissances anatomiques, phy-

siologiques etchimiques, doivent, il me semble, être la sauvegarde de la thérapeutique interne. En effet, la nature a posé chez l'homme deux siéges de systèmes absorbans; le tube alimentaire et intestinal, et la périférie du corps ou l'appareil cutané; aussi ils ont plus ou moins la propriété d'introduire dans l’économie générale tous les agens alibiles, médicamenteux, ouautres susceptibles d'absorption. On ne peut révoquer en doute l'effet plus 1mmédiat de l'appareil absorbant interne, et la transmission plus facile du principe médicamenteux ; Mais ICI, comme dans tout ce qui est subordonné à une influence locale, on ne peut rien généraliser, et on sait qu'une saignée, et qu'un vésicant actif auront un résultat bien plus favorable dans le traitement d’une phlesmasie aiguë chez un sujet pléthorique, et dans une métastase dangereuse d’une affection mobile, que des moyens internes méthodiquement administrés; Car, si l’on excepte quelques faits analogues, la médication interne sera la plus puissante, et sa puissance sera d’autant plus évidente, que l'état pathologique et anatomique du système absorbant externe sera loin d'offrir des vaisseaux non lésés et plus ou moins doués d'energie. Au reste, nous signalerons les avantages multiphiés de la thérapeu-

6o PHARMACOLOGIE

tique externe comme nous l'avons fait déja pour la thérapeutique interne.

L'union intime dela chirurgie à la médecine, branches inséparables dans leur étude mais non dans la profession, a dü être cause en partie, de l'indifférence que l’on manifeste déjà depuis long-temps pour l'emploi des remèdes internes. Le chirurgien a cru , en quelque facon , pouvoir remplacer toutes les formules topiques médicamenteuses par l'instrument et la charpie. Le médecin, sous l’influence des idées présentées depuis vingt ans par les auteurs des nouvelles doctrines, a pensé suflire à la plupart des indications cliniques, par une expectation si souvent nommée philosophique, par un respect profond pour la marche qu’adoptait la nature, héritage de l’oracle de Cos, et par un langage classique fleuri, qui est plus souvent le fruit de la mémoire et de la pédanterie scolastique que de l'étude profonde d’un art qui répugne à toute doctrine exclusive , et qui chaque jour fait vengeance des systèmes. En effet, ils tendent tous à asservir par des subtilités ingenieuses, une des plus belles sciences naturelles, dont les règles qui varient à l'infini, sont subordonnées à la propriété modificatrice et a l'action des agwens extérieurs qui se rernouvellent sans cesse.

MAGISTRALE. Gi

I nous paraît douteux qu’on parvienne à nous faire voir, par l'observation, que c’est à l’inflammation ou à l'irritation des organes gastriques que nous devons rapporter la plupart des désordres morbides : proclamer cette médecine nouvelle, c’est restreindre à certains tissus organiques, une faculté que d’autres doivent partager avec eux ; cest donner, à la pathologie une forme trop resserrée pour embrasser toutes les nuances que l'étiologie des causes des maladies présente dans les climats, les âges et les sexes différens, dans la nature des tempéramens et dans les habitudes de chaque individu. |

Au reste, quels que soient les succès, sans doute plus vantés qu’avérés, de la médecine plutôt phlegmasique que physiologique , elle ne l’emportera jamais sur celle qui guérira sous l'influence d’une thérapeutique sagement dirigée , d’après les données générales et locales, déduites d’une règle éminemment philosophique, puisque l'analyse y préside; et sous l'empire d’une telle autorité, comme je lai déjà exprimé, la saignée, les délayans, les purgatifs, les vomiuls , les toniques, les narcotiqueset les épispastiques , auront chacun à leur tour la faveur du succes; et on verra toujours des pléthores amener des phlegmasies ; des

C2 Len PHARMACOLOGIE

habitudes débilitantes des maladies asthéniques; des impressions morales vives des vésanies; etc. etc.

Après avoir exposé succinctement les principes pharmacologiques, et défini, afin de faciliter l'intelligence de cet ouvrage, les principaux termes qui y sont employés, nous allons entrer en matière, en suivant la classification que nous avons indiquée précédemment.

MAGISFENUES 03

Le DIVISION.

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“’ULe cadre des naladies"sthéniques semble; au premier coup'd'œil; assez rétrécist mais on ne tarde pas'à lui donner lat priorité sur-celüi- qui côrptend les’maïadies asthéniques: Lesiphlegmmasies A es se te 3 plus rares chez:les sujets faibles, s'y rencontrent encore assez souvent, et dañs cette circonstance, :ellesréclament aussi les müoyÿehs thérapeutiques :débilitans ; alors le médecin donne à sa médication ‘une propriété relativé au cas pathologique et à V'idiosyncrasie de son malade. Iken'est des:débilitans comme des toniques, leurs degrés d'énergie parcourent une échelle assez élevée, La saignée, la diète absolue, les boissons tempérantes, émollientes, non nutritives, occupent le premier rang dans la classe des anti-phlogistiques ; ainsi les maladies générales ou locales inflammatoires qui attaquent les sujets pléthoriques, sont combattues par les débilitans indiqués. Toutes les maladies du même genre ont des nuances progressives plus ou. moins mar-

quées; le praticien sage en tient compie : ainsi

les phlegmasies sanguines aiguës des organes essentiels et fortement partagés de vaisseaux rouges, comme les pleurésies iñténses, les pér!ipneumonies, les cardites, les hépatites, les entérites, les gastrites exigent le traitement le plus débilitant. Celles connues sous le nom de sousaiguës l exigent un peu moins, leur état chronique moins encore; mais dans ce dernier cas, le médecin trouve quelquefois bon. d’user de quelque indication légèrement tonique.

Les effets physiologiques, sous linfluence. ds la médication débilitante, se. manifestent . par une détente de l'action du cœur, le.pouls, devient mon..et-leut,:quand. Létat nerveux -est calme , i-nutrition devient insensible, ;lesiprapriétés locomotrices diminuent sensiblement, la débilité générale et l’amaigrissement: font des progrès souvent rapides.

POTUS MUCILAGINOSUS.

BGISSON MUCILAGINEUSE,

% Decocti levis serminum Lini usrta-

(ISStni. ne dibrés das.

Syrupi de amy ae vel ne,

deSDUIMAL.e 0. & s + + + . .* UNCLAM UNANMI.

Misce.

Y% Décoctum léger de semences de 7 ANS PART PP he CUIR RTE Sirop d'amandes douces , ou miel De NE A Et de.

Mêlez.

Cette boisson, que l’on fait prendre par : ou par : de verre à des distances rapprochées , convient dans toutes les maladies générales ou locales, lorsqu'il faut combattre l’éréthisme, la turgescence, une phlegmasie ou une fièvre inflammatoire (angiotenique) soit sous l’influence d'une pléthore sanguine constitutionnelle, soit sous celle d’une cause locale accidentelle comme la péripneumonie, la péritonite, la blennorrhagie, etc. Dans le premier cas, les tempérans du genre des acidules, comme l’eau de groseilles, la limonade, l’orangeade, eic., sont indiqués comme adjuvans ; dans le second cas , les moyens émolliens sont préférés ; ainsi le petit-lait, l'eau de veau et de poulet, l’eau d'orge légère, de chiendent, de violettes, de réglisse, de fleurs et de racine de guimauve, le solutum de gomme arabique, l'émulsion d'amandes, la décoction blanche sans aromate, le lait coupé, etc., sont préférables. Il est une remarque que tout praticien doit faire, quand il faut combattre une fièvre ou une maladie de nature inflammatotre : comme cet état paiho-

Ca

logique lui indique de diminuer les forces et d'en distraire souvent par la saignée, 1l doit par conséquent soumettre le sujet à l’abstinence la plus absolue de tout ce qui pourrait donner de nouveaux principes nutritifs et favoriser l’hématose, et indiquer les acidules comme des anti-nutritifs;s l’abus de ceuxci peut engendrer une autre maladie aussi fächeuse ou une convalescence longue et difficile. Pour éviter l’action délétère des acides sur les vaisseaux absorbans chylifères, il est bon de leur adjoindre dessubstances mucoso-sucrées ou un peu amylacées ; aussitôt que l’état aigu de l’inflammation est borné, on augmente la quantité de ces substances à mesure que la ma- Jadie avance vers la terminaison.

POTUS LEVITER ALIBILIS.

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